孩子近视200度能否矫正过来分情况而定。非手术矫正有光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）和视觉训练，光学矫正能助清晰视物、控度数发展但难完全恢复，视觉训练辅助控度；儿童一般不建议过早手术矫正，因其眼部未稳定；生活方式（用眼习惯、饮食）和个体差异会影响近视矫正与发展，通过合适矫正方式和良好生活方式管理可控度数发展，手术矫正不适合儿童阶段。
一、非手术矫正方式及效果
1.光学矫正
框架眼镜：框架眼镜是比较常见的矫正方式。通过合适度数的镜片，可以帮助孩子清晰视物，从而缓解视疲劳等情况。大量研究表明，正确佩戴合适度数的框架眼镜能够在一定程度上控制近视度数的进一步发展，但不能使已经形成的200度近视完全恢复。对于儿童来说，需要定期进行视力检查，根据近视度数的变化及时更换合适的框架眼镜。
角膜接触镜：包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）。RGP对控制近视发展有一定优势，相关研究显示，佩戴RGP的儿童近视度数增长速度比佩戴框架眼镜的儿童相对较慢。不过，佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生等问题，而且要在专业医生的指导下进行验配，因为儿童的眼部发育尚未完全稳定，不当佩戴可能会引起眼部感染等问题。对于年龄较小的儿童，由于其操作能力和自我管理能力相对较弱，佩戴角膜接触镜需要家长密切监督。
2.视觉训练
一些基于视觉原理的训练方法，如反转拍训练等，在一定程度上可以锻炼眼部肌肉，改善视觉功能。但目前相关研究表明，视觉训练对200度近视的直接矫正作用有限，更多的是起到辅助控制近视发展的作用。视觉训练需要在专业的视光机构，由专业人员指导进行，并且要长期坚持才能看到一定效果。对于儿童来说，进行视觉训练时要注意训练的强度和时间，避免过度训练导致眼部疲劳。
二、手术矫正的可行性及适用情况
对于儿童近视200度，一般不建议过早进行手术矫正。因为儿童的眼部还在不断发育中，眼球的形态和屈光状态尚未稳定。通常，近视手术（如准分子激光手术等）适用于18周岁以上，近视度数稳定的人群。18周岁以下的儿童，眼部仍处于发育阶段，近视度数可能会继续变化，此时进行手术矫正可能会出现术后近视复发等问题。
三、影响近视矫正及发展的因素
1.生活方式因素
用眼习惯：如果孩子长时间近距离用眼，如长时间看手机、平板、电脑等电子设备，或者阅读姿势不正确等，会加重近视度数的发展，不利于近视的矫正。相反，保持良好的用眼习惯，如每用眼30-40分钟休息10-15分钟，多进行户外活动等，有助于控制近视度数的发展，对近视的矫正也有积极作用。对于儿童来说，家长要引导孩子养成正确的用眼习惯，例如控制孩子使用电子设备的时间，每天保证一定的户外活动时间（建议每天2小时以上）。
饮食因素：合理的饮食对儿童视力发育也有影响。缺乏某些营养物质，如维生素A、维生素C、锌等，可能会影响眼部的正常发育。而均衡的饮食，保证摄入足够的营养物质，有助于维持眼部的健康，对近视的防控有一定帮助。家长应让孩子多吃富含维生素A的食物（如动物肝脏、胡萝卜等）、富含维生素C的食物（如柑橘类水果等）以及富含锌的食物（如坚果等）。
2.个体差异因素
不同儿童的眼部发育情况存在个体差异。有些儿童眼部发育较快，近视度数可能会进展相对较快；而有些儿童眼部发育相对稳定，近视度数进展较慢。对于眼部发育较快的儿童，需要更加密切地关注近视情况，采取更积极的防控措施；对于眼部发育相对稳定的儿童，也不能放松对近视的防控，要定期进行视力检查。
总之，孩子近视200度有多种矫正方式，但能否完全矫正过来需综合考虑多种因素。通过合适的矫正方式和良好的生活方式管理，可以在一定程度上控制近视度数的发展，而手术矫正一般不适合儿童阶段。
