皮肤衰老受内在和外在因素影响，内在因素有自然衰老进程（25岁左右始，随年龄代谢减慢、胶原弹性纤维变化致松弛皱纹等）和基因因素（基因决定皮肤结构功能，基因差异影响衰老起始和速度）；外在因素包括紫外线照射（UVA/UVB致皮肤光老化等）、环境污染（污染物致氧化应激损伤等）、生活方式（吸烟使皮肤缺氧、营养不足、加速胶原降解；过度饮酒破坏屏障、加速水分流失；睡眠不足致代谢修复受影响、屏障功能受损等；营养不良致缺乏营养素影响皮肤健康加速衰老）。
一、内在因素
1.自然衰老进程：随着年龄增长，皮肤的成纤维细胞增殖能力下降，胶原蛋白和弹性纤维合成减少。一般从25岁左右开始，皮肤的新陈代谢速度逐渐减慢，表皮更新时间延长，真皮中的胶原蛋白每年以1%-2%的速度流失，弹性纤维的弹性也逐渐降低，这使得皮肤逐渐出现松弛、皱纹等衰老表现，这种自然衰老在不同性别、不同生活方式的人群中都会发生，但随着年龄增加，所有人都会面临这一过程。
2.基因因素：基因决定了皮肤的结构和功能特点。例如，某些基因缺陷可能导致皮肤胶原蛋白合成相关基因表达异常，使得皮肤更容易出现衰老表现。不同个体的基因差异会影响皮肤衰老的起始时间和衰老的速度等，比如有家族遗传皮肤衰老相关基因特征的人群，可能在相对较早的年龄就出现较为明显的皮肤衰老征象。
二、外在因素
1.紫外线照射：紫外线中的UVA和UVB会对皮肤造成损害。UVB主要影响表皮，导致皮肤晒伤、红斑等急性损伤；UVA可深入真皮，破坏胶原蛋白和弹性纤维，引起皮肤光老化，使皮肤出现皱纹、松弛、色素沉着等。无论是男性还是女性，长期暴露在阳光下若不采取防护措施，都会加速皮肤衰老，而且在户外活动频繁、阳光照射时间长的生活方式下，皮肤衰老会更明显，例如长期从事户外工作的人群皮肤衰老相对更快。
2.环境污染：空气中的污染物如颗粒物、臭氧等会对皮肤产生氧化应激损伤。污染物可以产生自由基，这些自由基会攻击皮肤细胞内的脂质、蛋白质和DNA，破坏皮肤的正常结构和功能。例如，颗粒物附着在皮肤表面，会阻碍皮肤的正常呼吸和代谢，长期暴露在污染环境中的人群，皮肤更容易出现暗沉、粗糙等衰老表现，生活在污染较为严重城市的人群相对面临更多环境污染对皮肤衰老的影响。
3.生活方式
吸烟：吸烟产生的烟雾中含有大量的有害化学物质，如尼古丁、一氧化碳等。一氧化碳会降低血红蛋白携带氧的能力，导致皮肤缺氧；尼古丁会收缩血管，影响皮肤的血液供应，使得皮肤营养供应不足。同时，吸烟还会加速胶原蛋白的降解，从而加速皮肤衰老，吸烟者比不吸烟者皮肤更容易出现皱纹、松弛等衰老表现，且这种影响在长期吸烟者中更为显著。
过度饮酒：酒精会影响肝脏的代谢功能，进而影响皮肤的营养状况。过量饮酒还会导致血管扩张，使皮肤发红，长期下去会破坏皮肤的屏障功能，加速皮肤水分流失，使皮肤变得干燥、粗糙，加速衰老进程，不同性别饮酒者长期过量饮酒都会对皮肤衰老产生不良影响，尤其是有长期酗酒生活方式的人群。
睡眠不足：睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢和自我修复。在睡眠过程中，皮肤会进行自我修复和更新，缺乏充足睡眠会导致皮肤屏障功能受损，胶原蛋白合成减少，进而出现皮肤暗沉、松弛、易长皱纹等衰老表现，无论是何种生活方式的人群，长期睡眠不足都会对皮肤衰老产生不利影响，例如经常熬夜的人群皮肤衰老相对较快。
营养不良：缺乏某些营养素会影响皮肤健康。例如，缺乏维生素C会影响胶原蛋白的合成，导致皮肤弹性下降；缺乏维生素E等抗氧化剂会使皮肤更容易受到氧化损伤。如果饮食中摄入的营养不均衡，长期缺乏这些关键营养素，会加速皮肤衰老，不同年龄、性别人群若存在营养不良的情况，都会影响皮肤的正常状态，加速皮肤衰老进程。
