急性咽喉炎的消炎药分为抗生素类（如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类）和抗病毒类（特殊病毒感染时用奥司他韦等），选择依据有病因（细菌或病毒感染）和个体情况（年龄、过敏史、基础疾病），非药物干预很重要，包括多喝水、保持室内空气适宜、充分休息。
一、急性咽喉炎常见的消炎药类型
（一）抗生素类消炎药
1.青霉素类：如果是A组β溶血性链球菌感染引起的急性咽喉炎，可考虑使用青霉素类药物，如青霉素G等，但需注意患者是否有青霉素过敏史，有过敏史者禁用。儿童使用时要根据体重等情况合理评估，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人不同。
2.头孢菌素类：头孢菌素类药物对多种细菌有抗菌作用，例如头孢克洛等。对于不能使用青霉素类药物且对头孢不过敏的患者适用。儿童使用头孢菌素类药物时要区分不同的头孢菌素类型，不同代的头孢菌素在抗菌谱和适用人群上有一定差异，且要关注儿童的年龄、体重等因素来选择合适的剂型和剂量范围。
3.大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素等。对于青霉素过敏的患者，大环内酯类药物可作为替代。儿童使用大环内酯类药物时需注意胃肠道反应等，因为儿童的胃肠道功能相对较弱，部分儿童可能对该类药物的胃肠道刺激较为敏感。
（二）抗病毒类消炎药
如果是病毒感染引起的急性咽喉炎，一般不需要使用抗病毒的消炎药，但对于一些特殊的病毒感染，如流感病毒引起的，可使用奥司他韦等抗病毒药物。儿童使用奥司他韦时要根据年龄和体重准确用药，因为儿童的剂量计算有严格要求，且要注意观察儿童用药后的反应，如是否出现胃肠道不适等。
二、选择消炎药的依据
（一）根据病因
1.细菌感染：通过血常规等检查，如果发现白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高等细菌感染的证据，需要使用抗生素类消炎药。例如，血常规检查中白细胞计数>10×10/L，中性粒细胞百分比>70%，提示细菌感染可能较大，此时需要选用合适的抗生素类消炎药。
2.病毒感染：如果是病毒感染，如通过病毒核酸检测等明确为病毒感染，一般不需要使用抗病毒的消炎药，但如果是流感病毒等特殊病毒感染，可考虑使用相应的抗病毒药物。
（二）考虑患者个体情况
1.年龄因素：儿童由于肝肾功能发育不完善，在选择消炎药时要避免使用对肝肾功能影响较大的药物，且药物剂量要严格按照儿童的体重、年龄等进行计算。老年人肝肾功能减退，也需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。
2.过敏史：有青霉素过敏史的患者不能使用青霉素类药物，有头孢菌素过敏史的患者不能使用头孢菌素类药物，此时需要根据病情选择其他合适的消炎药。
3.基础疾病：如果患者有糖尿病等基础疾病，在使用消炎药时要考虑药物对血糖等指标的影响。例如，某些抗生素可能会影响血糖代谢，需要密切监测糖尿病患者的血糖变化。
三、非药物干预的重要性及措施
（一）非药物干预的重要性
即使使用消炎药治疗急性咽喉炎，非药物干预也非常重要。非药物干预可以缓解症状、促进恢复，例如多喝水可以湿润咽喉，减轻咽喉的不适；保持室内空气湿润，避免干燥的空气刺激咽喉等。
（二）具体非药物措施
1.多喝水：患者应多饮用温开水，每天保证足够的饮水量，一般建议每天饮水1500-2000ml左右，这样可以保持咽喉黏膜的湿润，有助于减轻咽喉疼痛等症状。儿童要注意少量多次饮水，避免一次饮水过多引起呛咳等情况。
2.保持室内空气适宜：室内温度保持在20-25℃左右，湿度保持在50%-60%左右。可以使用加湿器来增加空气湿度，尤其是在干燥的季节或使用空调、暖气的环境中。
3.休息：患者需要充分休息，保证充足的睡眠，一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间，儿童需要更多的睡眠时间，这样有利于身体的恢复，增强免疫力来对抗炎症。
