眼睛红肿、眼珠下面红可能由感染性因素（如结膜炎、角膜炎）、非感染性因素（如过敏、眼部外伤、干眼症）引起，若伴有视力下降等严重情况需立即就医，首诊眼科，非药物干预包括让眼睛休息护理、避免刺激因素，不同人群（儿童、老年人、女性、男性）有各自特殊情况及注意事项。
一、可能的原因
1.感染性因素
结膜炎：细菌、病毒等感染可引起结膜炎，常见的如细菌性结膜炎，多由金黄色葡萄球菌等感染导致，患者除了眼睛红肿，眼珠下面红外，还可能伴有分泌物增多，可呈脓性或黏液性，不同年龄人群都可能患病，生活中不注意眼部卫生是常见诱因，比如用脏手揉眼等。对于儿童来说，幼儿园等集体场所容易相互传染。
角膜炎：角膜炎也可出现眼睛红肿、眼珠下面红的情况，多由病原体感染角膜引起，外伤、长期佩戴隐形眼镜等都可能增加患病风险，不同年龄段均可发病，年龄较小的儿童若有角膜异物等情况未及时处理易引发。
2.非感染性因素
过敏：过敏体质者接触过敏原后易发生过敏反应导致眼睛红肿、眼珠下面红，常见过敏原如花粉、尘螨、某些化妆品等，不同年龄和性别均可发生，过敏季节时花粉过敏者发病增多，女性使用新的眼部化妆品后也可能因过敏出现相应症状。
眼部外伤：眼部受到撞击等外伤时，可导致局部血管破裂出血等，引起眼睛红肿、眼珠下面红，各年龄段都可能发生，比如儿童玩耍时不小心碰到眼睛，成年人工作或运动时眼部受伤等。
干眼症：长时间使用电子设备、处于干燥环境等可引起干眼症，患者可出现眼睛干涩、红肿等不适，各年龄均可发病，尤其是长期从事电脑工作的人群发病较多。
二、就医建议
1.及时就诊情况：如果眼睛红肿、眼珠下面红伴有视力下降、眼痛剧烈、分泌物异常增多且呈黄绿色等情况，应立即就医，因为这些可能提示病情较重，如角膜炎加重可能影响视力，严重感染性结膜炎也需及时处理。
2.就诊科室：一般首诊可选择眼科，医生会通过眼部检查等明确病因，如进行裂隙灯检查等观察眼部具体情况。
三、一般处理原则（非药物干预为主）
1.休息与护理
让眼睛充分休息，避免长时间用眼，尤其是避免长时间看手机、电脑等电子屏幕，对于儿童来说要控制其使用电子设备的时间，一般每次不超过20分钟，每天累计不超过1小时。
保持眼部清洁，可用干净的毛巾轻轻擦拭眼部的分泌物等，但要注意动作轻柔，避免损伤眼部。对于儿童，家长要帮助其做好眼部清洁护理。
2.避免刺激因素
避免接触已知的过敏原，如花粉过敏者在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴防护眼镜等；对于因化妆品过敏者要立即停止使用相关化妆品。
避免眼部外伤再次发生，儿童要在成人监护下活动，避免危险行为，成年人工作或运动时注意保护眼部。
四、不同人群的特殊情况及注意事项
1.儿童
儿童眼睛红肿、眼珠下面红时，家长要格外注意观察孩子的症状变化，因为儿童表述能力有限，要注意是否有揉眼频繁、哭闹不安等情况。同时要严格按照儿科安全护理原则，避免儿童自行使用可能有刺激性的药物或进行不当的眼部处理，及时带孩子就医，由医生根据具体情况进行专业处理。
2.老年人
老年人出现这种情况时，要考虑可能存在基础疾病的影响，如糖尿病患者眼部并发症等。要注意老年人的身体状况，就医时要详细告知医生既往病史等情况，在处理时要综合考虑其整体健康状况，遵循安全有效的原则进行相关检查和初步处理。
3.女性
女性若因化妆品过敏导致眼睛问题，要注意回忆近期使用的化妆品情况，在就医时告知医生，以便医生准确判断病因。同时在日常生活中选择化妆品要谨慎，尤其是眼部化妆品，要选择正规产品，并注意观察使用后的反应。
4.男性
男性若因外伤等导致眼睛问题，要了解受伤的具体过程等信息，及时就医，在治疗过程中要配合医生的检查和治疗，注意遵循医嘱进行相关护理等。
