流鼻血可由鼻部局部疾病和全身性疾病引起。鼻部局部疾病包括鼻外伤致鼻黏膜血管破裂、鼻腔炎症（急性鼻炎致黏膜充血肿胀、干燥性鼻炎致黏膜干燥变脆）、鼻腔鼻窦肿瘤（良性如鼻咽纤维血管瘤、鼻腔血管瘤，恶性如鼻咽癌）；全身性疾病包括心血管疾病（高血压致血管压力大、动脉硬化致血管易破）、血液系统疾病（血小板减少性紫癜致凝血障碍、白血病致造血异常出血）、维生素缺乏（维生素C缺乏致血管壁韧性降、维生素K缺乏致凝血功能受影响）、肝肾功能异常（肝功能异常致凝血因子合成少、肾功能异常致凝血机制受影响）。
一、鼻部局部疾病相关流鼻血
1.鼻外伤：鼻部受到外力撞击，如碰撞、挖鼻过重等，可导致鼻黏膜血管破裂出血。儿童玩耍时易发生鼻外伤，因儿童鼻腔黏膜较脆弱，且好奇心强，喜欢挖鼻等，稍不注意就可能造成鼻黏膜损伤出血；成年人若遭遇意外碰撞等也可能引发。例如，剧烈打喷嚏时也可能使鼻内血管压力骤增导致破裂出血。
2.鼻腔炎症
急性鼻炎：由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎症，炎症刺激使鼻黏膜充血、肿胀，血管变得脆弱，容易破裂出血。儿童免疫系统尚不完善，更易患急性鼻炎，且发病后若未及时有效控制，易出现流鼻血症状；成年人在劳累、受凉等机体抵抗力下降时也易患急性鼻炎并伴流鼻血。
干燥性鼻炎：多因长期受外界物理或化学物质刺激，如空气干燥、粉尘多等，导致鼻黏膜干燥、变薄、变脆，容易发生出血。长期处于干燥环境工作或生活的人群，如在沙漠地区工作的人，患干燥性鼻炎流鼻血的几率较高；老年人因鼻黏膜退行性变，也较易患干燥性鼻炎而流鼻血。
3.鼻腔、鼻窦肿瘤
良性肿瘤：如鼻咽纤维血管瘤，多见于青少年男性，肿瘤血管丰富，易出血；鼻腔血管瘤也可引起反复流鼻血，肿瘤生长到一定程度就会破裂出血。
恶性肿瘤：如鼻咽癌，早期可出现回吸涕中带血，晚期则可能大量鼻出血。中老年人是鼻咽癌的高发人群，长期吸烟、接触化学致癌物质等因素会增加患病风险，进而可能出现流鼻血症状。
二、全身性疾病相关流鼻血
1.心血管疾病
高血压：血压升高时，鼻腔血管压力增大，容易破裂出血。高血压患者若血压控制不稳定，波动较大时，更易出现流鼻血情况。老年人是高血压的高发人群，且往往合并有动脉硬化，鼻黏膜血管弹性差，一旦血压波动就易出血。
动脉硬化：动脉血管壁变硬、变脆，弹性降低，当血压升高时，血管更容易破裂。患有动脉硬化的中老年人，鼻黏膜血管也会受到影响，容易发生流鼻血。
2.血液系统疾病
血小板减少性紫癜：血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，容易出现鼻出血。儿童患特发性血小板减少性紫癜时，可能以流鼻血为首发症状；成年人也可发病，常因血液系统其他病变等引起血小板减少而流鼻血。
白血病：白血病患者骨髓造血功能异常，导致血小板生成减少、凝血因子缺乏等，从而引起出血倾向，包括流鼻血。各年龄段均可发病，儿童及青少年相对多见，患病后除流鼻血外，还常伴有贫血、发热等其他症状。
3.维生素缺乏
维生素C缺乏：维生素C参与血管壁胶原的合成，缺乏时血管壁韧性降低，容易破裂出血。长期饮食不均衡、偏食的人群，如不爱吃新鲜蔬菜水果的人，易出现维生素C缺乏，从而可能引发流鼻血。
维生素K缺乏：维生素K参与凝血因子的合成，缺乏时会影响凝血功能导致出血。新生儿可能因维生素K合成不足出现维生素K缺乏性出血，表现为鼻出血等；成年人则可能因肠道吸收障碍等原因导致维生素K缺乏而流鼻血。
4.肝肾功能异常
肝功能异常：肝脏是合成凝血因子的重要场所，肝功能异常时凝血因子合成减少，易引起出血。如肝硬化患者，肝功能受损，凝血功能障碍，可能出现流鼻血症状。
肾功能异常：肾功能不全时，体内毒素堆积等因素可能影响凝血机制，导致鼻出血。慢性肾功能衰竭患者常伴有出血倾向，流鼻血是其中一种表现。
