什么是红斑狼疮有什么症状

红斑狼疮是自身免疫性疾病，分盘状和系统性等类型，发病与遗传、环境、雌激素等有关。其症状多样，皮肤有盘状红斑、蝶形红斑等表现；全身有发热、乏力、体重减轻等；关节肌肉有疼痛、晨僵、无力等；肾脏受累有蛋白尿、血尿、水肿等；其他系统受累有心脏、肺部、血液系统等相关症状，不同年龄、性别患者症状有差异，不良生活方式及高危人群需注意。

一、红斑狼疮是什么

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它是由于自身免疫系统紊乱，错误地攻击自身组织和器官而引起的。根据临床特征和受累器官的不同，可分为盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮等类型。盘状红斑狼疮主要累及皮肤，而系统性红斑狼疮可累及全身多个系统，如皮肤、关节、肾脏、心脏、肺部、血液系统等。其发病机制较为复杂，涉及遗传、环境、雌激素等多种因素。遗传因素方面，有研究表明某些基因的突变或多态性与红斑狼疮的易感性相关；环境因素包括紫外线照射、某些药物、感染等，紫外线照射可诱发或加重红斑狼疮患者的皮肤损害；雌激素可能通过影响免疫系统等途径参与红斑狼疮的发病，这也是为什么女性患红斑狼疮的几率相对较高。

二、红斑狼疮的症状

（一）皮肤症状

1.盘状红斑狼疮皮肤表现：好发于头面部，表现为边界清楚的盘状红斑，红斑上覆盖有粘着性鳞屑，剥离鳞屑后，可见其下有角质栓和毛囊口扩大，久之可出现皮肤萎缩。

2.系统性红斑狼疮皮肤表现：面部出现蝶形红斑是系统性红斑狼疮较具特征性的皮肤表现，为双侧脸颊对称性的红斑，形似蝴蝶；还可出现其他皮疹，如红斑、丘疹、水疱等，暴露部位如颈部、上肢等日晒后皮疹可加重。

（二）全身症状

1.发热：多数患者会出现发热，可为低热、中度发热，也有部分患者为高热。发热无特定规律，可能间歇性出现。

2.乏力：患者常感全身乏力，体力下降，影响日常生活和工作，这种乏力感可能持续存在，即使经过休息也难以完全缓解。

3.体重减轻：由于疾病的消耗以及身体代谢等方面的异常，部分患者会出现不明原因的体重减轻。

（三）关节肌肉症状

1.关节疼痛：约90%以上的患者会出现关节疼痛，可累及多个关节，如手指关节、腕关节、膝关节等，疼痛程度不一，有的为轻度隐痛，有的可较为剧烈。关节疼痛通常呈对称性，部分患者还可伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续数小时后逐渐缓解，但不如类风湿关节炎的晨僵持续时间长且具有特征性。

2.肌肉无力：部分患者会出现肌肉无力的症状，表现为上下楼梯困难、持物费力等，严重时可影响肢体的活动功能。

（四）肾脏受累症状

系统性红斑狼疮常累及肾脏，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增加，通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性；血尿则是尿液中红细胞增多，可表现为镜下血尿或肉眼血尿；水肿可从眼睑、下肢等部位开始出现，严重时可出现全身水肿。

（五）其他系统受累症状

1.心脏受累：可出现心包炎，表现为胸痛，听诊可有心包摩擦音；还可累及心肌，导致心律失常等。

2.肺部受累：可出现胸膜炎，表现为胸痛、咳嗽，伴有胸腔积液时可出现呼吸困难；也可出现间质性肺炎，表现为咳嗽、气短等。

3.血液系统受累：可出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等；白细胞减少，患者容易出现感染；血小板减少，可导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

对于不同年龄的患者，红斑狼疮的症状可能有所差异。儿童红斑狼疮患者除了有上述一些常见症状外，还可能出现生长发育迟缓等情况；老年患者症状可能相对不典型，但也要警惕疾病的发生。女性患者由于雌激素等因素的影响，发病情况可能与男性有所不同。在生活方式方面，长期紫外线暴露等不良生活方式可能增加红斑狼疮的发病风险或加重病情。有红斑狼疮家族史等病史的人群属于高危人群，更应密切关注自身健康状况，出现相关可疑症状时及时就医。