心脏神经官能症有哪些症状
心脏神经官能症是一种以心血管系统功能失常为主要表现的综合征，有心血管系统相关症状如心悸、胸痛、呼吸困难，神经精神系统相关症状如焦虑、抑郁，还有全身其他症状如自主神经功能紊乱相关的多汗、手抖、乏力等，各症状有其特点及相关影响因素。
一、心血管系统相关症状
1.心悸
患者自觉心跳加快、心慌，有的可感觉心脏跳动强烈、紊乱。这种心悸可在安静状态下出现，也可因轻微活动而加重。例如，一项研究发现，约70%-80%的心脏神经官能症患者会出现不同程度的心悸症状，其发生可能与患者神经功能失调导致心脏交感神经和迷走神经平衡紊乱有关。在年龄方面，各年龄段均可发生，但中青年相对更常见；在性别上，并无明显的性别差异倾向，但不同生活方式下可能有不同表现，如长期精神紧张、压力大的人群更容易出现心悸症状加重的情况。
2.胸痛
疼痛部位不固定，可在心前区、胸部左侧等部位，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛、闷痛等。疼痛持续时间可长可短，短则几秒，长则数小时甚至更久。一般来说，与典型的冠心病心绞痛不同，心脏神经官能症的胸痛多与体力活动无关，而往往在休息时发作。比如有的患者在静坐时会突然出现心前区的隐痛，持续十几分钟后可自行缓解。对于有基础心脏病史的人群，需要特别注意与真正的心脏器质性病变引起的胸痛相鉴别，因为其疼痛表现可能有相似之处，但心脏神经官能症的胸痛通常不具有典型冠心病心绞痛的发作规律等特点。
3.呼吸困难
患者感觉空气不足，呼吸不畅，主观上有呼吸费力的感觉。可表现为呼吸频率加快或呼吸浅快，有的患者会频繁深呼吸，甚至需要到窗口或户外呼吸新鲜空气才能缓解。这种呼吸困难往往不是由于肺部或心脏的器质性病变导致的通气或换气功能障碍引起，而是与神经功能紊乱影响了呼吸中枢的调节有关。在年龄较小的儿童中，如果出现呼吸困难症状，需要排除是否有其他非心脏神经官能症的因素，但如果是青少年或成人出现，结合其他心脏神经官能症表现需考虑该病可能。生活方式上，长期处于封闭、精神压力大环境中的人群更易出现呼吸困难症状加重的情况。
二、神经精神系统相关症状
1.焦虑
患者常伴有焦虑情绪，表现为紧张、不安、恐惧等。可担心自己的心脏问题会危及生命，进而出现过度担忧的状态。焦虑情绪可能会加重心血管系统的症状，形成恶性循环。例如，有的患者会整天担心自己心悸发作会导致严重后果，从而陷入焦虑不安的情绪中。在不同年龄人群中，儿童可能表现为对身体不适的过度敏感和哭闹不安等；青少年可能出现情绪波动大、容易烦躁等；成年人则更多表现为持续的紧张、难以放松等。女性在生理期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，可能会使焦虑情绪更易出现或加重。
2.抑郁
部分患者可出现抑郁症状，如情绪低落、兴趣减退、对以往喜欢的活动缺乏热情等。患者可能会觉得生活无趣，对未来缺乏信心。抑郁情绪也会影响心血管系统症状的表现，同时与心血管系统症状相互影响。对于有家族抑郁病史或长期处于不良生活事件中的人群，更容易出现心脏神经官能症合并抑郁的情况。在儿童中，如果长期处于压抑的家庭环境等，也可能潜在影响神经精神状态，需要关注是否有相关倾向。
三、全身其他症状
1.自主神经功能紊乱相关症状
可出现多汗、手抖、乏力等症状。多汗可表现为全身或局部出汗增多，比如手心、脚心容易出汗；手抖可能在情绪紧张或拿东西时较为明显；乏力则表现为全身疲倦、没有力气，即使经过休息也难以缓解。这些症状与自主神经功能失调有关，因为心脏神经官能症是自主神经功能紊乱在心血管系统的一种表现，同时也会影响全身的自主神经功能。在老年人中，由于本身自主神经调节功能相对较弱，出现这些全身自主神经功能紊乱症状时更需要综合评估，排除其他器质性疾病导致的可能；在生活方式上，长期熬夜、过度劳累的人群更容易出现这些全身症状加重的情况。
