风湿性关节炎症状及治疗办法是什么

风湿性关节炎有关节症状如游走性关节疼痛、肿胀、僵硬，还有全身症状如发热；治疗包括一般治疗（休息与制动、病情缓解期功能锻炼）、药物治疗（非甾体抗炎药、抗风湿改变病情药物）、外科治疗（病情严重经保守治疗无效时的关节置换术）

一、风湿性关节炎的症状

1.关节症状

疼痛：多为游走性关节疼痛，常累及大关节，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等，疼痛程度不一，时轻时重，可因天气变化、劳累等因素而加重。例如，研究表明约75%的风湿性关节炎患者首发症状为关节疼痛，且疼痛具有明显的游走性特点。

肿胀：受累关节会出现肿胀，关节周围组织饱满，皮肤温度可能升高，这是由于炎症导致关节腔内积液、滑膜增生等原因引起。

僵硬：晨起时或长时间休息后关节可出现僵硬感，活动后可缓解，一般持续时间在30分钟以内，但随着病情进展，僵硬时间可能延长。儿童患者也可能出现晨起关节僵硬现象，不过表现可能相对不典型，需要结合其他症状综合判断。女性患者在月经周期等特殊时期，激素水平变化可能影响关节炎症状态，从而影响关节僵硬等症状的表现。长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，关节磨损等因素可能与风湿性关节炎的发生发展相关，进而影响关节症状的出现和严重程度。有风湿性关节炎家族病史的人群，自身患病风险较高，关节症状出现的时间可能相对较早，且症状可能更具特征性。

2.全身症状

发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，也有少数患者可出现高热。发热通常是由于炎症反应引起，当病情活动时，发热症状可能较为明显。儿童风湿性关节炎患者发热表现可能更为多样，有时可能以高热起病，需要与感染性疾病等进行鉴别。女性患者在激素水平波动时，可能影响体温调节，导致发热情况有所不同。生活方式不规律、长期处于压力状态的人群，自身免疫力可能受到影响，进而影响发热等全身症状的出现。有风湿性关节炎病史且病情控制不佳的人群，发热可能是病情复发或活动的信号。

二、风湿性关节炎的治疗办法

1.一般治疗

休息与制动：在关节疼痛、肿胀明显时，患者需要适当休息，减少受累关节的活动，必要时可使用夹板、支具等进行制动，以防止关节进一步损伤，促进炎症消退。儿童患者需要家长协助做好休息和制动措施，确保受累关节得到充分的休息，避免过度活动导致病情加重。女性患者在经期等特殊时期，身体较为敏感，更需要注意休息和关节的保护。长期从事体力劳动的人群，在治疗期间更要严格遵循休息与制动的要求，以利于病情恢复。有基础疾病的患者，休息与制动需要综合考虑基础疾病情况，避免因过度休息等导致其他健康问题。

功能锻炼：在病情缓解期，患者需要进行适当的关节功能锻炼，以维持关节的活动度，增强肌肉力量，防止关节粘连和肌肉萎缩。功能锻炼需要循序渐进，根据患者的具体情况制定个性化的锻炼方案。儿童患者的功能锻炼需要在家长和医生的指导下进行，选择适合儿童的锻炼方式和强度。女性患者在进行功能锻炼时，要注意结合自身身体状况，避免过度劳累。生活方式较为sedentary的人群，更需要通过功能锻炼来改善关节功能，但要注意逐步增加锻炼强度。有风湿性关节炎病史且关节功能已有一定受限的人群，功能锻炼对于恢复关节功能至关重要，但要避免在关节急性炎症期进行。

2.药物治疗

非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛、退热的作用，可缓解关节疼痛、肿胀等症状，是风湿性关节炎常用的一线药物，如阿司匹林等，但儿童使用需谨慎，避免引起Reye综合征等不良反应。

抗风湿改变病情药物：这类药物可以延缓病情进展，如甲氨蝶呤等，需要在医生的指导下长期使用，用药过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。

3.外科治疗

关节置换术：对于病情严重、关节破坏明显、经保守治疗无效的患者，可以考虑关节置换术，改善关节功能，提高生活质量。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情和身体状况后决定。