有了慢性扁桃体炎怎么办

慢性扁桃体炎的诊断需观察临床表现并结合辅助检查；非药物干预包括生活方式调整，如饮食清淡、维护口腔卫生、避免过度用嗓；药物治疗要依据病情选药，特殊人群用药需谨慎；手术治疗有适应证及风险、术后注意事项；儿童和成年患者应对有特点，儿童需家长关注配合，成年患者要积极配合治疗保持良好生活方式。

一、明确慢性扁桃体炎的诊断

1.临床表现观察：慢性扁桃体炎患者通常会有反复发作的咽痛病史，还可能伴有咽部异物感、刺激性咳嗽等症状，儿童患者可能会出现扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽甚至睡眠时打鼾等情况。通过详细询问病史和体格检查，观察扁桃体的大小、色泽、表面是否有瘢痕、隐窝口是否有分泌物等表现来初步判断。

2.辅助检查支持：可结合血常规检查，若存在慢性炎症，可能会有白细胞总数或淋巴细胞比例的轻度异常；咽部涂片或细菌培养等检查有助于明确是否有病原菌持续感染等情况，但这些检查需由专业医生根据具体病情合理选择。

二、非药物干预措施

1.生活方式调整

饮食方面：患者应保持清淡饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激扁桃体，加重炎症。同时要保证充足的水分摄入，多喝水有助于保持咽部黏膜湿润，促进炎症消退。对于儿童患者，要注意合理安排饮食，保证营养均衡，避免挑食、偏食等不良饮食习惯。

口腔卫生维护：养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后漱口。可以使用含漱液辅助清洁口腔，如生理盐水等，能够减少口腔内细菌滋生，降低扁桃体感染的风险。儿童患者在家长帮助下做好口腔清洁工作，要选择适合儿童的牙膏和牙刷，教导正确的刷牙方法。

避免过度用嗓：无论是成年人还是儿童，都要注意避免过度用嗓，例如长时间大声说话、喊叫等，让扁桃体得到充分休息，利于炎症的恢复。

三、药物治疗相关原则

1.药物选择依据：当慢性扁桃体炎急性发作时，可能会根据病原菌情况选择合适的抗生素，如存在链球菌感染等情况时，可能会选用青霉素类等抗生素，但具体药物需由医生根据病情判断，患者不可自行随意使用药物。对于有局部症状的患者，如咽部疼痛明显，可使用一些局部含漱剂或含片来缓解症状，但同样需在医生指导下使用。

2.特殊人群用药注意：儿童患者使用药物时需特别谨慎，要选择儿童适用的剂型和剂量，避免使用不适合儿童的药物。孕妇、哺乳期女性等特殊人群用药也需要在医生评估利弊后谨慎选择，因为某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。

四、手术治疗考量

1.手术适应证：如果慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作次数达5-6次及以上，已经严重影响患者的生活质量；或者扁桃体过度肥大，导致呼吸、吞咽、睡眠等功能受到明显影响；又或者已经成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等与扁桃体感染相关的疾病，在病情稳定期可考虑行扁桃体切除术。

2.手术风险及术后注意事项：手术存在一定风险，如出血、感染、术后疼痛等。术后患者需要注意休息，饮食上初期以冷流食为主，如冰牛奶、冰淇淋等，避免过热食物刺激伤口引起出血，同时要保持口腔清洁，按照医生要求使用漱口液等，儿童患者术后家长要密切关注其恢复情况，如有异常及时告知医生。

五、不同年龄人群的应对特点

1.儿童患者：儿童慢性扁桃体炎相对较为常见，由于儿童免疫系统发育尚不完善，更容易受到病原体侵袭。家长要特别关注儿童的症状表现，如是否有呼吸不畅、睡眠打鼾等情况，一旦发现异常要及时带儿童就医。在治疗过程中要严格遵循儿科安全护理原则，药物使用要严格按照儿童剂量，非药物干预方面要帮助儿童养成良好的生活习惯，如督促儿童刷牙、控制用嗓等。

2.成年患者：成年患者自身抵抗力相对较强，但慢性扁桃体炎反复发作也会对日常生活和工作产生较大影响。成年患者在治疗时要积极配合医生，遵循治疗方案，注意保持良好的生活方式，如合理安排作息时间，避免过度劳累等，以提高自身抵抗力，促进病情恢复。