婴幼儿型内斜视的发生受多种因素影响，包括神经支配因素（先天性神经发育异常、遗传影响神经系统发育致神经信号传递偏差，使眼外肌运动不协调）、解剖结构因素（眼外肌发育异常如力量不均衡，眼眶和眼球解剖结构异常如小眼球、浅眼眶等影响眼球位置和运动）、屈光调节因素（高度远视引发过度调节和集合致眼球内斜，未及时矫正会加重风险）、遗传因素（多基因遗传增加患病易感性，从多方面影响发病）、其他因素（出生时异常情况如早产、难产影响眼部发育，全身性疾病如先天性脑部疾病等影响眼球运动和调节），家长应密切关注孩子眼部情况，有家族病史或出生异常的更要定期检查，发现异常及时就医。
一、神经支配因素
神经支配异常在婴幼儿型内斜视的发生中起着重要作用。眼外肌的运动是由神经系统精确控制的，当支配眼球运动的神经出现问题时，就可能导致眼球运动不协调，进而引发内斜视。例如，先天性神经发育异常，使眼球运动的神经信号传递出现偏差，眼外肌的收缩和舒张不能很好地配合，导致眼球不能正常协同运动，偏向内侧，形成内斜视。而且，这种神经支配异常可能与遗传因素有关，某些基因突变可能影响神经系统的正常发育，增加婴幼儿患内斜视的风险。
二、解剖结构因素
1.眼外肌发育异常
眼外肌的解剖结构和功能对于眼球的正常位置和运动至关重要。如果眼外肌在发育过程中出现问题，比如肌肉附着点异常、肌肉大小和力量不均衡等，就会影响眼球的运动方向。例如，内直肌力量过强或者外直肌力量过弱，二者之间的力量平衡被打破，眼球就会在内直肌的过度牵拉下向内偏斜，形成内斜视。此外，眼外肌的发育异常可能与孕期的环境因素有关，如母亲在孕期感染某些病毒，可能影响胎儿眼外肌的正常发育。
2.眼眶和眼球的解剖结构异常
眼眶的大小、形状以及眼球的大小、位置等解剖结构因素也可能与婴幼儿型内斜视的发生有关。小眼球、浅眼眶等解剖结构特点可能使眼球的运动空间受限，增加了内斜视的发生几率。而且，眼眶内的组织结构异常，如眼眶内脂肪分布不均等，也可能对眼球的位置产生影响，导致眼球向内偏斜。
三、屈光调节因素
婴幼儿的眼球发育尚未完善，屈光状态不稳定。当存在高度远视时，为了看清物体，眼睛需要进行过度的调节，同时会伴随过度的集合运动。长时间的过度调节和集合，会使眼球向内偏斜，逐渐形成内斜视。而且，婴幼儿的调节功能较强，这种过度调节的情况更容易发生。另外，如果远视没有得到及时的矫正，会进一步加重调节和集合的负担，增加内斜视的发生风险。
四、遗传因素
遗传因素在婴幼儿型内斜视的发病中占有一定比例。研究表明，有家族内斜视病史的婴幼儿，患内斜视的几率明显高于普通人群。遗传方式可能是多基因遗传，多个基因的共同作用增加了个体患内斜视的易感性。而且，遗传因素不仅影响眼球的解剖结构和神经发育，还可能影响眼球的调节功能等，从多个方面影响内斜视的发生。
五、其他因素
1.出生时的异常情况
早产、低体重出生、难产等出生时的异常情况，可能影响婴幼儿的眼部发育。早产和低体重出生的婴幼儿，其眼部组织和神经系统可能发育不成熟，更容易出现眼球运动和调节功能的异常，增加内斜视的发生风险。难产过程中，胎儿头部受到过度挤压，可能损伤眼部神经和肌肉，导致眼球运动障碍，引发内斜视。
2.全身性疾病
某些全身性疾病也可能与婴幼儿型内斜视的发生有关。例如，先天性脑部疾病、内分泌疾病等，可能影响神经系统的正常功能，进而影响眼球的运动和调节，导致内斜视的发生。另外，一些染色体异常疾病，也常伴有眼部的异常表现，其中内斜视是较为常见的一种。
对于特殊人群的温馨提示：由于是针对婴幼儿，家长需要密切关注孩子的眼部情况。如果家族中有内斜视病史，更要提高警惕，定期带孩子进行眼部检查。在孩子出生过程中存在异常情况的，也应在医生的指导下，加强对孩子眼部发育的监测。一旦发现孩子有眼球偏斜、视物异常等情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗，提高治疗效果，减少斜视对孩子视觉发育的不良影响。
