慢性扁桃体炎用什么方法治疗

慢性扁桃体炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式（保证睡眠、注意口腔卫生、避免过度用嗓）和饮食（清淡、多摄入富含维生素蔬果）；药物治疗急性发作时用抗生素，局部用含漱液；手术指征为反复发作影响生活学习、过度肥大致呼吸等问题、成病灶引全身并发症，方式有剥离术等；儿童患者治疗谨慎，优先非药物，药物选药考虑年龄体重，手术严格把握指征且术后特殊照顾；老年患者治疗需综合基础疾病，手术评估全身状况，术后加强护理。

一、一般治疗

1.生活方式调整：

对于儿童患者，应保证充足的睡眠，合理安排作息时间，有助于增强机体免疫力，因为儿童免疫系统尚不完善，充足睡眠利于其正常发育及免疫功能维持。成人也需保持规律作息，避免熬夜，熬夜会影响身体的免疫调节机制。

注意口腔卫生，坚持每天早晚正确刷牙，饭后漱口，可使用含抗菌成分的漱口水辅助清洁口腔，减少口腔内细菌滋生，降低扁桃体炎复发风险。尤其对于有慢性扁桃体炎病史的人群，良好的口腔卫生习惯是基础的预防及辅助治疗措施。

避免过度用嗓，无论是儿童还是成人，过度用嗓会加重扁桃体的负担，可能诱发慢性扁桃体炎发作或使症状加重。例如教师、歌手等用嗓较多的人群更要注意合理用嗓。

2.饮食调节：

饮食宜清淡，多摄入富含维生素的蔬菜水果，如橙子、菠菜等，维生素有助于维持黏膜的正常功能，对扁桃体的健康有积极作用。儿童在饮食中应保证蔬菜水果的摄入比例，可通过制作花样菜品等方式提高儿童的接受度。成人也应遵循清淡饮食原则，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，这类食物易刺激扁桃体，导致炎症反复。

二、药物治疗

1.抗生素应用：当慢性扁桃体炎急性发作时，可根据病情选用抗生素。一般首选青霉素类抗生素，如患者对青霉素类过敏，可选用头孢菌素类等其他合适抗生素。抗生素的使用需严格遵循临床指征，由医生根据患者的感染情况等综合判断，因为不合理使用抗生素可能导致耐药等问题，尤其对于儿童，更要谨慎选择合适的抗生素种类及剂量范围。

2.局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，有清洁、杀菌、减轻炎症的作用。局部用药能直接作用于扁桃体局部，缓解局部的炎症反应，儿童使用时需在成人监护下正确使用含漱液，避免误咽等情况发生。

三、手术治疗

1.手术指征：

若慢性扁桃体炎反复发作，每年发作次数达7-8次及以上，严重影响患者的日常生活和学习（尤其儿童患者，会影响其正常生长发育及学业）。

扁桃体过度肥大，引起呼吸不畅、睡眠打鼾、吞咽困难等症状，儿童患者若出现此类情况，可能影响面部发育及智力发育，需及时考虑手术。

已经成为病灶，引起风湿性关节炎、风湿性心脏病、肾炎等全身并发症时，应在病情稳定期考虑行扁桃体切除术。

2.手术方式：目前常用的手术方式为扁桃体剥离术和扁桃体挤切术等。手术需在严格的术前评估下进行，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。对于儿童患者，手术过程中需特别注意保护周围组织，遵循儿科安全护理原则，术后要密切观察患者的恢复情况，包括出血、疼痛等情况，给予相应的护理措施。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童慢性扁桃体炎的治疗需更加谨慎，一般优先采用非药物治疗措施，如加强口腔卫生、调整饮食等。在药物治疗时，抗生素的选择要充分考虑儿童的年龄、体重等因素，避免使用不适合儿童的药物。手术治疗需严格把握指征，对于可以通过保守治疗缓解的儿童患者，尽量不急于手术，且术后护理要注重儿童的心理安抚及饮食等方面的特殊照顾，因为儿童身体恢复能力虽强，但心理适应及术后饮食管理对其康复很重要。

2.老年患者：老年慢性扁桃体炎患者在治疗时，需综合考虑其基础疾病情况。例如老年患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等，在使用抗生素时要注意药物对这些基础疾病的影响。手术治疗时，要充分评估患者的全身状况，确保患者能够耐受手术。术后要加强对老年患者的护理，密切监测生命体征等，因为老年患者恢复相对较慢，且可能存在多种并发症风险。