泪液分泌不足的原因包括年龄（儿童发育不完善、老年人泪腺功能衰退）、性别（女性更年期易受激素影响）、生活方式（长时间用眼、环境干燥风沙大）、病史（眼部疾病如沙眼结膜炎、全身性疾病如糖尿病类风湿）；泪液蒸发过强的原因包括年龄（老年人睑板腺功能衰退）、性别（女性睑板腺易异常）、生活方式（化妆不彻底、高温环境）、病史（脂溢性皮炎、Meibomian腺功能障碍）。
一、泪液分泌不足相关原因
（一）年龄因素
1.儿童：婴幼儿泪腺等相关结构发育尚不完善，随着年龄增长会逐步改善，但在发育阶段可能相对更容易出现泪液分泌量不足情况，比如新生儿泪液分泌量较成人少，随着成长到幼儿期等，泪腺功能逐渐成熟，不过仍可能因个体差异存在分泌不足风险。
2.老年人：随着年龄增长，泪腺功能会逐渐衰退，泪液分泌量减少，这是导致老年人容易出现干眼症的常见原因之一。据相关研究统计，65-74岁人群中干眼症的发生率相对较高，与泪腺功能随年龄衰退密切相关。
（二）性别因素
女性在更年期等特殊生理时期，体内激素水平发生变化，可能影响泪液的分泌成分等，相对男性更容易出现干眼症。例如，更年期女性体内雌激素水平下降，会对泪腺的功能产生影响，导致泪液分泌异常，增加干眼症的发病风险。
（三）生活方式因素
1.长时间用眼：现代人长时间使用电子设备，如长时间看手机、电脑等，眨眼次数会不自觉减少，正常的眨眼可以促进泪液的均匀分布，减少泪液的蒸发，长时间用眼导致眨眼减少，泪液不能很好地覆盖眼球表面，容易引发干眼症。一般连续使用电子设备1小时以上，眨眼次数会明显减少。
2.环境因素：长期处于干燥、有风沙的环境中，或者空调房间空气不流通且比较干燥，会加速泪液的蒸发，使眼睛缺乏足够的泪液滋润，从而引发干眼症。例如在沙漠地区或者长期待在开空调且空气不湿润的室内工作学习的人群，干眼症发生率相对较高。
（四）病史因素
1.眼部疾病：患有沙眼、结膜炎等眼部疾病时，炎症可能会破坏泪腺的正常功能，影响泪液的分泌，进而导致干眼症。比如沙眼衣原体感染引起的沙眼，会累及泪腺等结构，影响泪液分泌。
2.全身性疾病：像类风湿关节炎、糖尿病等全身性疾病也可能引发干眼症。糖尿病患者由于血糖升高，会影响泪液的渗透压等，导致泪液分泌和成分异常；类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能会累及眼部相关组织，影响泪液的正常分泌和分布。
二、泪液蒸发过强相关原因
（一）年龄因素
老年人睑板腺功能容易出现衰退，睑板腺分泌的油脂减少，油脂层是泪膜的重要组成部分，它可以减少泪液的蒸发，睑板腺功能衰退会导致泪液蒸发过强，引发干眼症。例如，老年人群中睑板腺功能障碍的发生率较高，进而增加了干眼症的发病可能。
（二）性别因素
部分研究发现，女性睑板腺的结构和功能可能相对男性更容易受到一些因素影响，比如在激素变化等情况下，女性相对男性更易出现睑板腺功能异常，导致泪液蒸发过强，引发干眼症。
（三）生活方式因素
1.化妆习惯：长期使用眼部化妆品，如眼影、睫毛膏等，如果清洁不彻底，可能会堵塞睑板腺开口，影响睑板腺油脂的正常分泌，从而导致泪液蒸发过强，引发干眼症。一般建议眼部化妆品要定期清洁，避免长时间不卸妆导致睑板腺堵塞。
2.高温环境：长时间处于高温环境中，会使睑板腺分泌的油脂状态发生改变，容易导致油脂排出不畅，影响泪膜的稳定性，加速泪液蒸发，引发干眼症。比如在炎热的夏季，长时间待在高温车间工作的人群，干眼症发生风险可能增加。
（四）病史因素
1.脂溢性皮炎：患有脂溢性皮炎的患者，面部皮肤的油脂分泌旺盛，眼部周围皮肤也可能受到影响，容易导致睑板腺开口堵塞，进而引起泪液蒸发过强，引发干眼症。脂溢性皮炎患者眼部周围皮肤的油脂分泌异常，与干眼症的发生有一定关联。
2.Meibomian腺功能障碍：这是一种与睑板腺相关的疾病，直接导致睑板腺分泌功能异常，使得泪膜的油脂层异常，泪液蒸发过快，是引起泪液蒸发过强型干眼症的重要原因，患者往往会出现眼部干涩等干眼症相关症状。
