得了类风湿干燥综合征怎么治

来源:民福康

类风湿干燥综合征的治疗包括一般治疗、药物治疗、对症治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式并监测病情;药物治疗有免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等;对症治疗针对干燥和关节症状;特殊人群如儿童、老年、女性患者治疗各有特点,要综合考虑其自身情况调整治疗方案。

一、一般治疗

1.生活方式调整:患者应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。同时,适当进行关节功能锻炼,如在病情允许下进行简单的关节屈伸活动等,有助于维持关节的活动度,但要避免剧烈运动加重关节损伤。对于有干燥症状的患者,要注意保持口腔清洁,勤漱口,可使用无糖口香糖刺激唾液分泌;眼部可使用人工泪液缓解干燥不适。不同年龄、性别的患者在生活方式调整上需根据自身具体情况进行,例如儿童患者的活动量和休息安排要符合其生长发育特点,女性患者可能在生理期等特殊时期要更关注关节的保暖等情况。

2.病情监测:定期监测血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白、自身抗体等指标,以及时了解病情变化。不同病史的患者监测频率可能不同,例如病史较长且病情不稳定的患者可能需要更频繁的监测。

二、药物治疗

1.免疫抑制剂:

甲氨蝶呤:是治疗类风湿干燥综合征常用的免疫抑制剂之一,可抑制免疫反应,缓解关节炎症等症状。有研究表明其能改善患者的关节疼痛、肿胀等情况,但使用时要注意监测肝功能等指标,因为可能会对肝脏有一定影响,不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用需谨慎评估。

硫唑嘌呤:也可用于调节免疫,对病情有一定的控制作用,但同样需要关注其可能带来的血液系统等方面的不良反应,特殊人群如老年人或有基础疾病的患者使用时要综合考虑其整体健康状况。

2.糖皮质激素:对于病情活动较明显的患者,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,能迅速减轻炎症反应。但长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应,如骨质疏松、感染风险增加等,在使用过程中要严格掌握适应证和剂量,根据患者的年龄、病情严重程度等因素进行个体化用药,例如儿童患者使用糖皮质激素时要更谨慎权衡利弊。

3.生物制剂:

如肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂,对于一些常规治疗效果不佳的患者可能有效。但生物制剂价格相对较高,且有感染等潜在风险,使用前要评估患者的感染风险等情况,不同年龄、性别患者使用时要考虑其自身的感染易感性等因素。

三、对症治疗

1.针对干燥症状的治疗:

对于口腔干燥,除了保持口腔清洁等一般措施外,还可使用一些促进唾液分泌的药物,但需在医生指导下使用,不同患者对药物的反应可能不同。

眼部干燥可使用合适的人工泪液,根据患者眼部干燥的程度选择不同类型的人工泪液,如轻度干燥可选择润滑性人工泪液,中重度干燥可能需要选择含有修复成分等的人工泪液。

2.针对关节症状的治疗:

对于关节疼痛等症状,可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但要注意其可能对胃肠道、肾脏等的不良反应,例如老年人使用非甾体抗炎药时要密切关注胃肠道和肾脏功能,因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童得了类风湿干燥综合征相对较少见,但一旦患病,在治疗上要更加谨慎。药物选择要充分考虑儿童的生长发育特点,尽量选择对儿童生长影响较小的药物,且在治疗过程中要密切监测儿童的生长指标、肝肾功能等,定期评估病情变化,根据儿童的具体情况调整治疗方案。

2.老年患者:老年患者常合并有其他基础疾病,在治疗时要综合考虑其整体健康状况和合并用药情况。例如老年患者可能同时患有高血压、糖尿病等,使用免疫抑制剂等药物时要注意药物之间的相互作用,以及药物对老年人肝肾功能等的影响,在使用糖皮质激素等药物时要警惕骨质疏松等并发症的发生,要加强对老年患者的骨密度监测等。

3.女性患者:女性患者在生理期等特殊时期,病情可能会有一定变化,在治疗过程中要关注生理期对病情的影响,调整治疗方案。同时,女性患者如果有生育计划,要在医生的指导下选择合适的治疗时机和药物,因为一些治疗类风湿干燥综合征的药物可能会对胎儿产生影响。

阅读全文
了解疾病
干燥综合征
干燥综合征是属于慢性炎症性自身免疫病,可累及泪腺、唾液腺等外分泌腺体,以泪液和唾液腺分泌减少为主要特征,临床主要表现为口干、眼干等,严重时可累及肾、肺、肝等多个内脏器官。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

风湿性干燥综合征的症状?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥综合症属于一种自身免疫性疾病,患者会有一系列的临床表现。比如患者会出现眼睛的干涩、灼热或者是易疲劳感,反复发生眼部的发红、眼痒、眼痛、畏光、视力模糊等症状。皮肤粘膜也会出现干燥的症状,以口腔干燥为比较明显的症状。患者会出现自觉口干、口渴尤其是在进食干性的食物时会出现咀嚼困难,皮肤上也会出现干燥,
干燥综合征可以使用人工泪液滴眼吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥综合征可以使用人工泪液滴眼。干燥综合征会使泪腺损害造成泪液减少表现出眼干,损害唾液腺造成唾液腺分泌减少表现出口干,由于唾液腺减少会造成猖獗齿。干燥综合征表现出眼干,建议使用人工泪液进行滴眼补充泪液,润滑双眼,减轻眼睛干涩的症状,缓解病人痛苦,建议经常闭眼休息。饮食应多吃新鲜水果和蔬菜,补充水分及
病毒引起干燥综合征能治好吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
病毒造成干燥综合征,是没办法治好的,干燥综合症并不是因为病毒而造成,而是指干燥综合症的发病过程中,可能存在有病毒的感染侵入,而造成的一种疾病,干燥综合症可能和基因因素,以及免疫系统紊乱也有关系,因此病人在表现出病症时,应当到医院做检查,并在医生的确诊下配合药物干燥综合症疾病,不会影响到病人的生命,病
口腔干燥综合征挂什么科?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
口腔干燥综合征一般会就诊于多个科室,因为该病人会有口干、眼干、皮肤干燥等。会就诊于风湿免疫科、眼科、口腔科,由多个科室协作完成这个疾病的诊断以及治疗。干燥综合症,起病一般比较隐匿,病因尚不明确,一般和感染、内分泌及遗传等多种因素相关。基本病因有感染,包括EB病毒、柯萨奇病毒、遗传背景,但是现阶段尚未
女性干燥综合征的表现?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性患有干燥综合征主要表现为与腺体功能减退有关,局部表现和系统表现两大部分。首先,局部表现主要是口干、眼干、口干,表现为患者讲话多时,需要频繁喝水。固体食物,比如饼干、馒头,需要用流质的食物送下。第二,患者可以出现猖獗性龋齿、牙齿变黑,继而小片脱落,最终只是残留牙根,这也是干燥综合征的一个特征表现。
干燥综合征的表现?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥综合征最突出的表现就是出现口干、眼干,因唾液腺病变使唾液粘蛋白缺少而引起相应的症状,主要是是口干,严重的会因为口腔粘膜牙齿或者舌发炎导致在讲话时需要频繁的饮水,吃固体食物的时候必须伴有水才能够送下,有时夜间需要起床饮水。另外会出现龋齿、腮腺炎,少数患者会有颌下腺肿大、舌下腺肿大,有的伴有发热。舌
干燥综合征及病因?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥综合征是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺的症状为主,呼吸系统、消化系统、皮肤、阴道等外分泌腺有相应表现,还可表现出腺体外的病变。干燥综合征分为原发性和继发性两种,原发性干燥综合征指不伴随其他任何疾病的单纯性干燥综合征。继发性干燥综合征病人除了干燥综合征以外,还合并有其
干燥综合征长期吃药对身体伤害?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥综合症属于风湿免疫性疾病,这个疾病的特点是慢性、反复发作的一个炎性过程,病程比较长,病情容易反复,因此绝大多数的病人需要在较长时间内服用药物治疗。干燥综合症常用的药物,主要是控制病情进展的慢作用药物,常用的有来氟米特、雷公藤多甙片或者硫酸羟氯喹、白芍总苷胶囊等等。这些药物在长时间服用过程当中,会
干燥综合征治疗针灸能治好吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有干燥综合征的患者仅仅用针灸治疗是不能够被治好的,因为这个疾病属于是自身免疫性疾病,针灸能起到调和阴阳、疏通经络、行气活血以及止痛的辅助作用,可以缓解患者的疲乏无力、口干、眼干、关节疼痛等症状,但是不能彻底的治愈这个疾病。另外就目前来说,这个疾病不仅是用针灸不能达到治愈的效果,用其他的治疗方法也是
干燥综合征怎么治疗好?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥综合症的治疗方法,现阶段主要是替代和对症治疗,防止病人,因长时间口干、眼干而导致难以恢复的一些损害。也要防止重要脏器受累及的情况,因此主要是上述治疗措施,针对口干的症状,可以应用人工唾液缓解,也可以勤漱口,保持口腔卫生,戒烟、戒酒等缓解症状,防止应用,能够导致口干的药物。此外,针对眼干的症状,可
原发性干燥综合征的病因
巴雅尔图 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
原发性干燥综合征的病因不明,可能与遗传因素、病毒感染、性激素有关。干燥综合征在多种因素的侵袭下,引起的机体免疫反应异常,通过各种细胞因子和炎症介质的作用,造成干燥综合征的组织损伤。原发性干燥综合征的患者平时应清淡饮食,还应保持心情舒畅,避免有不良情绪。
干燥综合征能治好吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
目前为止的医疗技术水平还不能让干燥综合征治愈,但是如果患者的标准是让干燥综合征能临床缓解,那确实有一部分患者可以达到此目的。干燥综合征无法治愈的原因,主要是因为绝大多数患者很痛苦的是口干和眼干,而对于口干来说,目前还没有特别好的有效办法来缓解,所以对于口干的干燥综合征患者而言,治疗效果并不是很理想。而对眼干的缓解,倒是有一些办法,比如人工
怎么预防干燥综合征
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
因为干燥综合征是由环境因素和遗传因素组成,预防干燥综合征,首先可以选择结婚的对象,比如家族里没有自身免疫病或者没有干燥综合征。其次,环境因素,环境因素里干燥综合征很重要是压力大工作和学习,所以患者避免自己过大的压力,比如学生不要给自己定太高的目标。
干燥综合征的表现
贾静 副主任医师
西安市第一医院 三甲
干燥综合征临床上主要表现为全身性的体液分泌减少,眼睛主要表现为干燥性角膜结膜炎,患者自觉眼睛有异物感,灼热感,干燥。还可能会出现反复发作的眼睛红痒,眼睛疼痛、畏光、视力模糊。还可能会出现口腔粘膜干燥,表现为唾液分泌减少,自觉口干、口渴。还可能会出现鼻出血,声音嘶哑和反复发作的中耳炎、支气管炎、肺炎等等症状。此外也可能会出现皮肤干燥有鳞屑。
干燥综合征
贾静 副主任医师
西安市第一医院 三甲
干燥综合征属于一种自身免疫性的疾病,临床上分为原发性的和继发性的疾病。原发性患者仅有干燥性角膜结膜炎和口干等干燥综合征的临床症状,不伴有其他的结缔组织病。而继发性干燥综合征会伴有,比如红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等其他的结缔组织病。干燥综合症主要表现为眼睛角膜结膜炎,出现口腔干燥,患者还会出现平频繁发作的胸膜炎或者是肺炎等症状。
干燥综合征
李鞠 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
干燥综合征是自身免疫性的疾病,主要是侵犯的人体的唾液腺和泪腺为主,并不是说得了干燥综合征就是等于等死。因为通过积极的治疗,干燥综合征的患者的预后还是比较好的。在平时如果患者出现眼干的时候,可以点一些人工的眼药水。口干的时候,可以通过多喝水来缓解。如果症状比较严重,也可以到当地的正规医院,通过医生的诊断之后,对症进行治疗。同时一定要注意口腔
免费咨询