喉咙痛干咳是什么原因
喉咙痛干咳的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒感染(如普通感冒、流感病毒、EB病毒感染)和细菌感染(如链球菌、葡萄球菌感染);非感染因素包括环境因素(空气污染、干燥环境)、用嗓过度、过敏因素(过敏性鼻炎累及喉咙、食物过敏)、其他因素(胃食管反流、自身免疫性疾病)。
一、感染因素
1.病毒感染
普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,是常见原因之一。病毒感染后会引发上呼吸道炎症反应,累及喉部时可导致喉咙痛,同时刺激呼吸道黏膜引起干咳。研究表明,普通感冒患者中约有相当比例会出现喉咙痛干咳的症状,病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内复制,引发一系列免疫反应,导致局部炎症介质释放,刺激神经末梢产生喉咙痛的感觉,同时引起呼吸道腺体分泌及气道反应性改变出现干咳。
流感病毒感染:流感病毒感染可引起流行性感冒,除了高热、乏力等全身症状外,也常出现喉咙痛干咳。流感病毒对呼吸道上皮细胞的侵袭能力较强,会造成更明显的呼吸道炎症损伤,炎症累及喉咙部位导致喉咙痛,炎症刺激气道引发干咳。
EB病毒感染:EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症,患者也可能出现喉咙痛干咳的表现。EB病毒感染后在咽部淋巴组织内大量繁殖,引起咽部黏膜充血、水肿等炎症改变,导致喉咙痛,同时炎症刺激呼吸道引发干咳。
2.细菌感染
链球菌感染:A组β溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎较为常见,患者会出现明显的喉咙痛,多为剧烈疼痛,同时可伴有干咳症状。链球菌感染后在扁桃体部位生长繁殖,释放毒素等物质,引发局部强烈的炎症反应,炎症累及喉咙组织导致喉咙痛,炎症刺激气道导致干咳。
葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌等感染也可能导致喉咙部位的感染性炎症,引起喉咙痛干咳。细菌感染后引起局部组织的炎症渗出、充血等,影响喉咙及呼吸道功能,出现相应症状。
二、非感染因素
1.环境因素
空气污染:长期处于污染严重的环境中,如空气中存在大量的粉尘、有害气体(二氧化硫、二氧化氮等),这些物质会刺激喉咙和呼吸道黏膜,引起喉咙痛干咳。例如在工业污染严重的地区,居民出现喉咙痛干咳的发生率相对较高,空气污染中的有害物质会损伤呼吸道黏膜的纤毛运动和屏障功能,导致黏膜易受刺激出现症状。
干燥环境:空气过于干燥时,会使喉咙黏膜水分流失过快,导致喉咙黏膜干燥、敏感,容易出现喉咙痛,同时干燥环境也会刺激呼吸道引发干咳。特别是在冬季使用暖气或空调的室内环境,若湿度较低,这种情况更为常见。
2.用嗓过度
长时间大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度的情况,会使喉咙部位的声带、咽喉部肌肉等过度疲劳,导致喉咙黏膜充血、水肿,出现喉咙痛,同时也可能引起呼吸道的应激反应出现干咳。例如教师、歌手等职业人群,由于长期用嗓过度,喉咙痛干咳的发生率相对较高。
3.过敏因素
过敏性鼻炎累及喉咙:过敏性鼻炎患者接触过敏原后,除了出现鼻塞、流涕等鼻部症状外,过敏反应可能累及喉咙,引起喉咙黏膜的过敏炎症反应,出现喉咙痛干咳。常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等,当过敏体质的人接触过敏原后,体内会释放组胺等过敏介质,导致喉咙黏膜充血、水肿,产生喉咙痛,同时刺激呼吸道引发干咳。
食物过敏:某些人对特定食物过敏,进食后可能出现喉咙部位的过敏反应,表现为喉咙痛干咳。例如对海鲜、坚果等食物过敏的人群,进食后可能在短时间内出现喉咙不适症状。
4.其他因素
胃食管反流:胃内容物反流至食管上端,甚至到达咽喉部,刺激喉咙黏膜,引起喉咙痛,同时反流物刺激呼吸道可导致干咳。尤其是夜间睡眠时,由于体位因素,更容易发生胃食管反流,长期胃食管反流还可能导致反流性咽喉炎,出现慢性喉咙痛干咳的表现。研究发现,有相当一部分喉咙痛干咳的患者存在胃食管反流的情况。
自身免疫性疾病:如干燥综合征,患者由于唾液腺、泪腺等外分泌腺受损,可出现口腔、咽喉部黏膜干燥,进而导致喉咙痛,同时呼吸道黏膜干燥也会引起干咳。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织器官,在干燥综合征中,免疫系统攻击外分泌腺,影响其正常功能,从而出现相关症状。



