剖腹产疤痕增生会带来多方面不良影响:影响外观,其形态不规则、颜色有差异且可能扩大面积,影响产妇自信心;引发不适症状,如疼痛、瘙痒,限制产妇日常行动且搔抓易致感染;导致功能受限,限制腹部活动、影响日常生活自理,对再次生育女性有子宫破裂风险;带来潜在心理问题,引发焦虑、抑郁等情绪及社交退缩行为。特殊人群方面,产后身体虚弱者应注意休息、防感染,有基础疾病者如糖尿病产妇需控血糖,过敏体质者用疤痕治疗产品前要先试用防过敏。
一、影响外观
1.剖腹产疤痕增生后,其形态往往不规则,可能会突出于皮肤表面,形成高低不平的状态,颜色也可能与周围正常皮肤存在差异,如呈现红色、紫红色或褐色等,这会使腹部原本较为平坦光滑的外观遭到破坏,尤其是对于注重身体形象的女性而言,会在一定程度上影响自信心,对其心理产生负面作用。研究显示,因外观问题,部分女性产后可能出现焦虑、自卑等情绪。
2.随着时间推移,疤痕增生若未得到有效控制,可能会进一步扩大面积,侵占周围正常皮肤组织,使疤痕的覆盖范围增加,对外观的影响更为严重。
二、引发不适症状
1.疼痛:疤痕增生部位可能会出现疼痛症状,尤其是在活动时,如起身、弯腰、伸展腹部等动作,由于疤痕组织的牵扯,会刺激周围神经末梢,产生疼痛感。这种疼痛可能是间歇性的,也可能在某些特定动作下加剧,影响产妇正常的身体活动,限制其日常行动能力。有研究表明,约30%40%的剖腹产疤痕增生患者存在不同程度的疼痛症状。
2.瘙痒:疤痕组织在增生过程中,新生的血管和纤维组织会刺激皮肤内的感觉神经末梢,导致瘙痒感。特别是在天气变化,如温度、湿度改变时,瘙痒症状可能会更加明显。产妇搔抓疤痕可能会导致皮肤破损,增加感染风险,形成恶性循环。有文献报道,约50%60%的疤痕增生患者会经历瘙痒症状。
三、功能受限
1.严重的疤痕增生可能会限制腹部的正常活动。由于疤痕组织的弹性较差,在进行大幅度的腹部拉伸、弯曲动作时,疤痕会对周围组织产生束缚,使产妇难以完成如弯腰捡东西、大幅度扭转身体等动作,影响其日常生活自理能力。长期的活动受限还可能导致腹部肌肉力量减弱,进一步影响身体的稳定性和协调性。
2.对于有再次生育需求的女性,剖腹产疤痕增生可能会带来更大风险。疤痕组织弹性不足,在再次怀孕过程中,随着胎儿的生长发育,子宫逐渐增大,疤痕部位可能无法像正常子宫肌层一样良好地扩张,容易引发子宫破裂等严重并发症,危及母婴生命安全。相关研究指出,疤痕子宫再次妊娠时,子宫破裂的风险较正常子宫有所增加。
四、潜在的心理问题
1.外观的改变以及身体上的不适症状,会对产妇的心理造成较大压力。部分产妇可能会因为担心疤痕无法恢复、影响健康,或者对自身形象不满意,而产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪不仅影响产妇自身的心理健康,还可能影响其与家人的关系以及对新生儿的照顾。研究发现,产后因疤痕问题出现心理障碍的产妇比例呈上升趋势。
2.长期受疤痕增生困扰,产妇可能会出现社交退缩行为,避免参加一些可能暴露腹部疤痕的活动,如游泳、穿露脐装等,进一步影响其生活质量和社会功能。
特殊人群温馨提示:
1.产后身体虚弱人群:剖腹产术后产妇身体处于相对虚弱状态,此时若出现疤痕增生,更应注意休息,过度劳累可能会加重疼痛、瘙痒等不适症状,影响身体恢复。因为身体虚弱时,免疫力相对较低,应避免搔抓疤痕,防止感染,保持疤痕部位清洁干燥,可减轻不适并促进恢复。
2.有基础疾病人群:如患有糖尿病的产妇,由于血糖水平较高,伤口愈合相对缓慢,疤痕增生的风险可能更高。需更加严格控制血糖,遵循医生的饮食和治疗方案,以降低疤痕增生的严重程度。因为高血糖环境有利于细菌滋生,容易引发伤口感染,进而加重疤痕增生。
3.过敏体质人群:这类人群对一些用于处理疤痕的药物或材料可能更容易产生过敏反应,在使用任何新的疤痕治疗产品前,务必先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏现象,如发红、瘙痒加剧、起皮疹等。若出现过敏,应立即停止使用并告知医生,以免加重疤痕问题。