肠胃病的症状有何种表现

肠胃病常见症状包括腹痛、腹泻、恶心与呕吐、腹胀。腹痛方面，胃溃疡多为餐后痛有规律性，十二指肠溃疡常为空腹痛，肠炎多有下腹部阵发性绞痛；腹泻分急性和慢性，急性腹泻有感染性和非感染性，慢性腹泻包括炎症性肠病和肠易激综合征；恶心与呕吐由胃肠道疾病引起，如胃炎、肠梗阻等；腹胀有功能性和器质性，功能性与饮食、精神因素有关，器质性与腹腔内肿瘤等有关。

一、腹痛

不同病因导致的腹痛特点：

胃溃疡：多为餐后痛，疼痛具有规律性，一般在进食后0.5-1小时出现，至下次餐前缓解，疼痛性质可为隐痛、胀痛等，与胃酸刺激溃疡面有关，不同年龄人群可能因胃酸分泌差异等有所不同，比如老年胃溃疡患者腹痛可能不典型，疼痛可能较轻或部位不明确。

十二指肠溃疡：常为空腹痛，即餐前痛，疼痛多在进食后缓解，疼痛性质多样，年龄较小的儿童患十二指肠溃疡相对少见，但一旦发生可能与饮食不规律等有关，而老年患者可能因胃肠功能减退等使症状不典型。

肠炎：如细菌性肠炎，多有下腹部的阵发性绞痛，常与肠道炎症刺激导致肠道蠕动紊乱有关，不同性别在肠炎发生几率上可能无明显绝对差异，但不同生活方式人群有差异，比如饮食不洁的人群患病风险高，病史方面若有肠道感染病史则复发风险增加。

二、腹泻

分类及表现：

急性腹泻：

感染性腹泻：由病毒（如轮状病毒，儿童易感染轮状病毒导致腹泻，起病急，每日腹泻次数较多，可达十余次，大便多为水样或蛋花汤样）、细菌（如大肠杆菌感染，可引起腹泻，大便常伴有黏液、脓血等，不同年龄人群感染后的表现有差异，儿童腹泻可能更易出现脱水等并发症）感染引起，生活方式上不注意饮食卫生是重要诱因，病史中有胃肠道感染史者再次感染风险增加。

非感染性腹泻：如食物过敏导致的腹泻，进食特定食物后迅速出现腹泻，大便性状可能正常或异常，不同性别对食物过敏的发生率无显著差异，但不同年龄人群食物过敏类型有差异，儿童常见牛奶、鸡蛋过敏等，生活方式中接触过敏原是关键因素。

慢性腹泻：

炎症性肠病：如溃疡性结肠炎，多表现为反复发作的腹泻，大便常有黏液脓血，病程较长，年龄跨度较大，但青少年及青壮年相对多见，生活方式中压力过大等可能影响病情，病史中自身免疫相关病史可能增加患病风险。

肠易激综合征：腹泻型肠易激综合征表现为腹泻与便秘交替，腹泻多发生在晨起或餐后，大便为糊状，无脓血，不同性别都可患病，生活方式中精神压力大、饮食不规律等是重要影响因素，比如长期精神紧张的人群易患该病。

三、恶心与呕吐

原因及表现特点：

胃肠道疾病：

胃炎：急性胃炎多因饮食刺激（如大量饮酒、食用刺激性食物）等引起，可出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，年龄较小的儿童急性胃炎可能因误服有害物质等导致，表现为频繁呕吐；慢性胃炎患者也可能出现恶心、呕吐，多为间歇性发作，不同年龄人群胃炎类型有差异，老年慢性胃炎可能与胃黏膜退行性变等有关。

肠梗阻：表现为频繁呕吐，呕吐物可为胃液、肠液等，高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样，各年龄人群都可能发生肠梗阻，新生儿肠梗阻可能与先天肠道畸形等有关，老年肠梗阻可能与肠道肿瘤、便秘等有关，生活方式中长时间不活动等可能增加肠梗阻风险。

四、腹胀

产生机制及表现：

功能性腹胀：

饮食因素：进食过多产气食物（如豆类、碳酸饮料等）后易出现腹胀，不同年龄人群对产气食物的耐受不同，儿童食用过多产气食物可能因胃肠功能发育不完善而更易腹胀，生活方式中暴饮暴食等是常见诱因，病史方面若有胃肠功能紊乱病史则更易出现腹胀。

精神因素：长期精神紧张、焦虑等可导致胃肠功能紊乱引起腹胀，不同性别在精神因素影响腹胀的程度上无显著差异，但不同年龄人群对精神因素的敏感性有差异，青少年可能因学习压力大等出现因精神因素导致的腹胀。

器质性腹胀：

腹腔内肿瘤：如胃肠道肿瘤，随着肿瘤生长可引起肠道梗阻等导致腹胀，不同年龄人群肿瘤类型有差异，老年胃肠道肿瘤相对多见，生活方式中长期接触致癌物质等可能增加患病风险，病史中有胃肠道肿瘤家族史者患病风险增加。