干眼症治疗方法包括基础治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗，特殊人群有不同注意事项。基础治疗需改善生活习惯、进行眼部清洁；药物治疗用人工泪液、抗炎药物；物理治疗包括热敷、按摩；手术治疗有泪小点栓塞术、自体颌下腺移植；儿童优先非药物治疗，孕妇慎用药物，老年人要关注依从性及药物相互作用。
一、基础治疗
改善生活习惯：长时间使用电子设备的人群，应注意控制使用时间，遵循20-20-20原则，即每使用电子设备20分钟，应远眺至少20英尺（约6米）以外的物体20秒。长期处于空调环境或干燥环境中的人，可使用加湿器增加空气湿度。对于因佩戴隐形眼镜导致干眼症的人群，要合理规范隐形眼镜的佩戴和护理。
眼部清洁：使用无刺激性的眼睑清洁剂清洁眼睑及睫毛根部，有助于去除油脂、细菌等，维持睑板腺的正常功能。例如，每天可进行1-2次眼睑清洁，对于睑板腺功能障碍的患者尤为重要，因为睑板腺分泌异常是导致干眼症的常见原因之一，而眼部清洁可以改善睑板腺的分泌环境。
二、药物治疗
人工泪液：这是治疗干眼症最常用的药物之一。根据泪液缺乏的类型选择不同种类的人工泪液，如水性泪液缺乏型可选择不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液。人工泪液可以补充眼表的泪液，缓解眼睛干涩、异物感等症状。多项临床研究表明，使用人工泪液能够显著改善干眼症患者的眼表症状和泪膜稳定性。
抗炎药物：对于中重度干眼症患者，可能会使用局部抗炎药物，如糖皮质激素滴眼液或非甾体抗炎药滴眼液。糖皮质激素滴眼液具有较强的抗炎作用，但长期使用可能会引起眼压升高等不良反应，需在医生严密监测下使用；非甾体抗炎药滴眼液相对安全性较高，可用于减轻眼表的炎症反应，缓解干眼症相关的炎症症状。
三、物理治疗
热敷：使用40℃-45℃的热敷眼罩或毛巾敷眼，每次10-15分钟，每天可进行2-3次。热敷可以促进眼部血液循环，改善睑板腺的分泌功能，对于睑板腺功能障碍引起的干眼症有较好的治疗作用。研究显示，热敷能够增加睑板腺脂质的流动性，改善泪膜的稳定性。
按摩：在热敷后进行眼睑按摩，由睑缘向睑板腺开口方向轻轻按摩，有助于排出睑板腺内的堵塞物，保持睑板腺的通畅。按摩时要注意力度适中，避免损伤眼部组织。
四、手术治疗
泪小点栓塞术：对于药物治疗效果不佳的重度干眼症患者，可考虑泪小点栓塞术。通过将泪小点阻塞，减少泪液的排出，从而增加眼表的泪液量。有研究表明，泪小点栓塞术可以显著提高干眼症患者的泪膜破裂时间，改善眼表症状，且术后不良反应相对较少，但术后仍需根据患者情况继续使用人工泪液等药物治疗。
自体颌下腺移植：这是一种较为复杂的手术，主要适用于严重的、其他治疗方法无效的干眼症患者。将患者的自体颌下腺移植到眼部，利用颌下腺分泌唾液来替代泪液，但该手术有一定的并发症风险，如唾液分泌过多或过少、移植腺体的排斥反应等，需要严格掌握手术适应证。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患干眼症相对较少，但如果是因长期使用电子设备、环境干燥等因素引起，应首先调整生活习惯，如限制电子设备使用时间，增加环境湿度等。一般优先采用非药物治疗方法，如上述的改善生活习惯和物理治疗等，尽量避免使用成人的药物，因为儿童的眼部生理结构和药物代谢与成人不同，药物使用不当可能会对儿童眼部发育造成不良影响。
孕妇：孕妇患干眼症时，药物使用需格外谨慎。人工泪液相对较为安全，可作为首选的治疗方法。在选择药物时要避免使用可能对胎儿有影响的药物，如一些具有潜在致畸风险的药物。改善生活习惯方面，同样需要注意控制使用电子设备时间、保持环境湿度等，且孕妇进行眼部按摩等物理治疗时要注意力度和方式，避免过度刺激眼部。
老年人：老年人患干眼症可能与年龄相关的泪液分泌减少、睑板腺功能退化等因素有关。在治疗时，除了上述的基础治疗、药物治疗和物理治疗外，要更加关注老年人的依从性，确保他们能够正确使用人工泪液、进行眼部清洁和按摩等。对于老年人可能存在的多种基础疾病，要注意药物之间的相互作用，如正在服用其他药物时使用滴眼液，需咨询医生是否会产生不良反应。
