胃病都有什么症状
常见胃部不适有多种相关症状,疼痛性质多样、部位在上腹部,诱因包括饮食、精神、药物等;消化系统相关症状有反酸(伴烧心、饮食可加重、影响不同年龄人群)、嗳气(分功能性和病理性、不同年龄原因有别)、恶心呕吐(原因较多、不同人群需警惕不同情况);其他相关症状有食欲不振(胃部疾病致消化功能受影响、不同年龄影响不同)、体重变化(胃部疾病影响消化吸收可致体重下降、不同人群需关注)
一、常见胃部不适相关症状
(一)疼痛症状
1.疼痛性质与部位
胃部疼痛的性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛、灼痛等。疼痛部位多在上腹部,大致位于胸骨剑突下与肚脐之间的区域。不同病因导致的疼痛可能有一定差异,例如胃溃疡引起的疼痛多呈节律性,常在进食后一段时间出现,如餐后半小时到1小时左右开始疼痛,至下次进餐前缓解;而十二指肠溃疡引起的疼痛多为空腹痛,常在空腹时(如饥饿时)发作,进食后可缓解。年龄因素可能会影响疼痛的感知,儿童患者可能无法准确描述疼痛性质和部位,需要家长仔细观察其是否有哭闹、拒食等异常表现。对于老年人,由于痛觉敏感度可能下降,疼痛表现可能不典型。
2.疼痛诱因
饮食因素是常见诱因,如进食辛辣、油腻、过冷或过热的食物,或者暴饮暴食等。精神因素也可诱发胃部疼痛,长期精神紧张、焦虑、压力过大等可通过神经-内分泌系统影响胃肠道功能,导致胃部肌肉痉挛,引发疼痛。另外,某些药物也可能刺激胃黏膜引起疼痛,例如非甾体类抗炎药,长期服用这类药物的人群,如患有类风湿关节炎需要长期服药的患者,就需要警惕药物对胃黏膜的损伤及可能引发的胃部疼痛。
(二)消化系统相关症状
1.反酸
反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部,口腔感觉到酸性物质的现象。其发生机制主要是下食管括约肌功能障碍等原因导致胃酸反流。反酸可能伴有烧心感,即胸骨后烧灼感。饮食方面,过多食用甜食、饮酒等可能加重反酸症状。对于儿童来说,频繁反酸可能影响其食欲和生长发育,因为胃酸反流可能刺激食管,引起不适,导致儿童进食减少。老年人由于食管下括约肌功能减退等生理变化,更容易出现反酸情况。
2.嗳气
嗳气是胃内气体经食管排出体外的现象,可分为功能性嗳气和病理性嗳气。功能性嗳气多与吞咽过多空气有关,例如进食过快、边吃饭边说话等情况。病理性嗳气可能与胃部疾病相关,如胃炎、胃溃疡等,由于胃的消化功能紊乱,气体产生增多而导致嗳气频繁。不同年龄人群嗳气的原因可能有所不同,儿童嗳气可能更多与饮食习惯有关,而老年人则可能与本身存在的胃部基础疾病相关。
3.恶心、呕吐
恶心是一种上腹部不适、想要呕吐的感觉,呕吐则是胃内容物经食管强力排出体外的动作。引起恶心、呕吐的原因较多,胃部炎症、溃疡等病变可刺激胃黏膜,导致胃肠蠕动紊乱而出现恶心、呕吐;另外,全身性疾病如颅内压增高、内分泌紊乱等也可能引起胃部的恶心、呕吐反应。对于孕妇来说,怀孕早期的恶心、呕吐(早孕反应)是比较常见的情况,但如果是非孕期出现频繁的恶心、呕吐则需要警惕胃部或其他系统疾病。儿童出现恶心、呕吐需要特别注意是否有胃肠道感染等情况,因为儿童胃肠道功能相对较弱,容易受到病原体侵袭。
(三)其他相关症状
1.食欲不振
患者会出现进食欲望降低的情况。胃部疾病如胃炎、胃溃疡等会影响胃的消化功能,导致食物在胃内排空延迟,从而使患者感觉没有食欲。年龄较小的儿童食欲不振可能影响其营养摄入,影响生长发育;老年人食欲不振可能与本身消化功能减退以及可能存在的慢性疾病等多种因素相关,长期食欲不振可能导致营养不良等问题。
2.体重变化
如果胃部疾病影响了正常的消化吸收功能,患者可能会出现体重下降。例如长期患有胃溃疡且伴有消化吸收不良的患者,由于营养物质不能被充分吸收,体重会逐渐减轻。而一些胃部肿瘤患者,除了有胃部相关症状外,还可能出现短期内体重明显下降的情况。对于儿童来说,体重变化是反映其生长和健康状况的重要指标,胃部疾病导致的食欲不振等情况可能会严重影响儿童的体重增长。老年人如果出现不明原因的体重下降,也需要警惕胃部疾病甚至肿瘤等严重情况的可能。



