为什么会出荨麻疹
荨麻疹发病主要与Ⅰ型超敏反应有关,常见致敏原有食物(动物蛋白类、植物性食物)、药物(抗生素类、解热镇痛类)、感染(病毒感染、细菌感染)、吸入物(花粉、尘螨)、接触物(动物接触、化学物质)及其他因素(物理因素、精神因素、内分泌改变),这些因素通过不同机制引发免疫反应导致荨麻疹出现风团、瘙痒等症状
一、荨麻疹的发病机制
荨麻疹的发病主要与免疫反应有关,其中Ⅰ型超敏反应较为常见。当机体接触到某些致敏原后,免疫系统会将其识别为外来的“有害物质”,从而激发一系列免疫反应。B淋巴细胞受到刺激后会产生特异性抗体IgE,IgE会结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当相同的致敏原再次进入机体时,就会与结合在细胞表面的IgE相结合,使得肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化,释放出组胺、白三烯等炎症介质,这些炎症介质会引起皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加,进而出现风团、瘙痒等荨麻疹的典型症状。
二、常见的致敏原种类及相关因素
(一)食物因素
1.动物蛋白类:常见的有鱼虾、蟹、贝、牛奶、鸡蛋等。例如,对牛奶过敏的人群,饮用牛奶后可能在数小时内就出现荨麻疹症状,这是因为牛奶中的蛋白质作为致敏原引发了免疫反应。不同年龄阶段的人群对食物致敏原的易感性有所不同,儿童由于胃肠道屏障功能尚未完全发育成熟,相对更容易对食物中的某些成分过敏。
2.植物性食物:如草莓、可可、番茄、葱蒜等,也可能成为致敏原引起荨麻疹。一些生活方式偏好素食的人群,如果对某些植物性食物过敏,也可能遭遇荨麻疹困扰。
(二)药物因素
1.抗生素类:青霉素、头孢菌素等抗生素是较为常见的引发荨麻疹的药物。不同性别对药物的反应可能存在一定差异,但总体而言,药物引发荨麻疹的机制是药物作为半抗原进入机体后与体内蛋白质结合形成完全抗原,刺激机体产生免疫反应。例如,有青霉素过敏史的患者再次使用青霉素时,发生荨麻疹等过敏反应的风险会显著升高。
2.解热镇痛类:阿司匹林、布洛芬等非甾体类解热镇痛药也可能导致荨麻疹。对于有相关药物过敏病史的人群,在使用这类药物时需要格外谨慎。
(三)感染因素
1.病毒感染:如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病,可能引发荨麻疹。儿童由于免疫系统尚在发育过程中,更容易受到病毒感染的影响,从而增加患荨麻疹的风险。例如,在病毒性感冒流行季节,儿童患荨麻疹的概率可能会相对升高。
2.细菌感染:细菌感染如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等也与荨麻疹的发生有关。一些患有慢性鼻窦炎的患者,长期的炎症刺激可能会成为诱发荨麻疹的因素。
(四)吸入物因素
1.花粉:花粉是常见的吸入性致敏原,在花粉传播季节,过敏体质的人群吸入花粉后容易引发荨麻疹。不同地区的花粉种类不同,例如在花粉丰富的地区生活的人群,接触相应花粉后发生过敏反应的几率更高。
2.尘螨:室内尘螨的排泄物、尸体等成分可成为致敏原,引发过敏反应导致荨麻疹。对于生活在潮湿、不注意室内清洁的环境中的人群,接触尘螨的机会增多,患荨麻疹的风险也相应增加。
(五)接触物因素
1.动物接触:被动物叮咬,如蚊虫、跳蚤等叮咬后,其唾液中的物质可能引起人体的过敏反应,导致荨麻疹。饲养宠物的人群,如果宠物携带某些致敏原,在接触过程中就可能引发自身的荨麻疹。
2.化学物质:某些化妆品、洗涤剂、橡胶制品等接触皮肤后可能成为致敏原,引发荨麻疹。长期接触化学物质工作的人群,如从事橡胶生产的工人,需要做好防护措施以降低患荨麻疹的风险。
(六)其他因素
1.物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激。例如,寒冷性荨麻疹就是由于皮肤受到寒冷刺激后引发的,在寒冷季节,一些对寒冷敏感的人群更容易发病。
2.精神因素:精神紧张、情绪波动等可通过影响神经系统,进而影响机体的免疫调节功能,诱发荨麻疹。长期处于高压力工作状态的人群,患荨麻疹的几率可能会增加。
3.内分泌改变:如月经周期、妊娠等内分泌变化也可能与荨麻疹的发生有关。女性在月经前期或妊娠期,由于体内激素水平的变化,可能更容易出现荨麻疹症状。



