鼻甲肥大的发生与炎症、过敏、解剖、其他等多种因素相关。炎症方面包括鼻腔黏膜炎症反复发作及邻近器官炎症波及；过敏因素有变应原（吸入性、食物性）持续刺激；解剖因素涉及鼻甲骨肥大和鼻腔结构异常；其他因素包含内分泌因素（如甲状腺功能减退）和长期用药因素（如长期使用鼻用血管收缩剂）。
一、炎症因素
1.鼻腔黏膜炎症反复发作：
急性鼻炎若反复发生且未得到彻底治愈，会逐渐转为慢性鼻炎，炎症长期刺激鼻甲黏膜，使其发生水肿、增生，进而导致鼻甲肥大。例如，儿童时期若经常患感冒等急性鼻炎疾病，若病情反复，就容易增加鼻甲肥大的发生风险。对于女性而言，在生理期等身体免疫力相对较低的时期，更容易受到鼻腔炎症的侵袭，若炎症持续存在，也可能引发鼻甲肥大。长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，其鼻腔黏膜的抵抗力下降，鼻腔炎症更易反复，从而增加鼻甲肥大的发病几率。有过敏性鼻炎病史的人群，过敏原持续刺激鼻腔黏膜，引发过敏反应，导致鼻腔黏膜反复水肿，长期如此也会促使鼻甲肥大的形成。
2.邻近器官炎症波及：
鼻窦炎症可波及鼻甲。例如，慢性鼻窦炎时，鼻窦内的炎症分泌物长期刺激鼻甲，使得鼻甲黏膜发生炎性病变，逐渐出现鼻甲肥大。腺样体肥大在儿童中较为常见，腺样体位于鼻咽部，与鼻甲邻近，腺样体肥大时可堵塞后鼻孔，影响鼻腔通气，导致鼻腔黏膜淤血、肿胀，进而引发鼻甲肥大。
二、过敏因素
1.变应原持续刺激：
吸入性变应原是常见的诱因，如花粉、尘螨、真菌孢子等。当过敏体质的人接触到这些变应原时，鼻腔黏膜会发生Ⅰ型超敏反应，出现黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润等病理改变，长期反复的过敏反应会导致鼻甲黏膜增生、肥厚，引起鼻甲肥大。在花粉季节，过敏体质的人群若未做好防护，长时间暴露在花粉环境中，就容易引发鼻腔过敏反应，进而增加鼻甲肥大的发生可能。尘螨在室内环境中较为常见，长期生活在尘螨较多的环境中，如居住环境潮湿、不经常清洁等，尘螨不断刺激鼻腔黏膜，也会促使鼻甲肥大的形成。对于女性来说，若对某些化妆品中的成分过敏，接触后可能引发鼻腔局部的过敏反应，若未及时处理，也可能影响到鼻甲。
2.食物性变应原影响：
某些食物也可能成为变应原，引起鼻腔过敏反应，进而导致鼻甲肥大。例如，对牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏的人，食用后可能引发鼻腔黏膜的过敏症状，长期反复的食物过敏也会对鼻甲黏膜产生刺激，导致鼻甲肥大。在儿童群体中，食物过敏较为常见，若儿童对某些食物过敏，家长未及时发现并避免儿童食用相关食物，就可能增加儿童鼻甲肥大的发病风险。
三、解剖因素
1.鼻甲骨肥大：
鼻甲骨本身的结构异常或肥大也可导致鼻甲肥大。正常情况下，鼻甲骨起到支撑鼻腔结构的作用，但如果鼻甲骨发生病理性肥大，就会占据更多鼻腔空间，使得鼻甲相对肥大。这种解剖因素导致的鼻甲肥大往往具有一定的先天性或结构性基础，在一些个体中，由于鼻甲骨的发育异常，从出生或早年就存在鼻甲肥大的潜在倾向。
2.鼻腔结构异常：
如鼻中隔偏曲，偏曲的鼻中隔会影响鼻腔的通气和引流，导致一侧或两侧鼻甲受到气流冲击和分泌物刺激，长期如此可引起鼻甲代偿性肥大。例如，鼻中隔严重偏曲的患者，往往会出现单侧或双侧鼻甲肥大的情况。这种鼻腔结构异常导致的鼻甲肥大，通常需要通过对鼻腔结构的矫正来改善鼻甲肥大的状况。
四、其他因素
1.内分泌因素：
甲状腺功能减退的患者，由于体内甲状腺激素分泌不足，可引起鼻腔黏膜水肿，进而导致鼻甲肥大。这类患者除了鼻甲肥大相关症状外，还会有全身代谢减缓的表现，如怕冷、乏力、体重增加等。在女性中，尤其是在围绝经期等内分泌变化较大的时期，内分泌紊乱可能会影响鼻腔黏膜的状态，增加鼻甲肥大的发生几率。
2.长期用药因素：
长期使用某些鼻用血管收缩剂，如麻黄碱滴鼻液等，可引起鼻黏膜血管收缩后反跳性扩张，导致鼻黏膜肥厚，进而引发鼻甲肥大。一些患有心血管疾病等需要长期使用某些药物的人群，若同时使用了不恰当的鼻用药物，就可能增加鼻甲肥大的风险。儿童由于其身体各系统发育尚未成熟，长期使用不适当的鼻用药物更容易对鼻腔黏膜造成损伤，引发鼻甲肥大，因此儿童群体在用药方面需要格外谨慎。
