长期慢性扁桃体炎如何根治

长期慢性扁桃体炎根治需综合考虑多方面，一般治疗包括生活方式调整，如饮食均衡、作息规律、保持口腔卫生；药物治疗辅助有急性发作时谨慎用抗生素及局部用含漱液；手术治疗有相应指征，如频繁发作或引起并发症，手术方式有剥离法等，术后需注意饮食和口腔卫生等，需个体化治疗，先尝试保守治疗，不佳或符合指征则考虑手术等措施。

一、一般治疗

1.生活方式调整

饮食方面：对于不同年龄的人群，都应注意均衡饮食。儿童正处于生长发育阶段，需保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等），避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，因为这类食物可能会刺激扁桃体，加重炎症。成年人也应遵循类似原则，保持饮食清淡，减少对扁桃体的不良刺激。同时，要保证充足的水分摄入，多喝水有助于保持口腔和咽喉部的湿润，促进新陈代谢，帮助身体排出毒素，对缓解扁桃体炎症有一定帮助。

作息方面：无论是儿童还是成人，都应保持规律的作息时间。充足的睡眠可以增强机体的免疫力，儿童每天需要保证足够的睡眠时间，一般幼儿12-14小时，学龄儿童10-12小时，成年人也应保证7-8小时的高质量睡眠。良好的作息有助于身体各器官功能的正常运转，包括免疫系统的正常发挥，从而有利于对抗扁桃体的慢性炎症。

口腔卫生：养成良好的口腔卫生习惯至关重要。儿童可能需要家长协助，每天早晚正确刷牙，使用合适的儿童牙膏，饭后可以用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣和细菌。成年人则要坚持早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线等辅助清洁工具，保持口腔清洁，减少细菌在扁桃体隐窝等部位的滋生，降低慢性扁桃体炎的发作频率。

二、药物治疗辅助

1.抗生素应用：当慢性扁桃体炎急性发作时，可能需要使用抗生素。但抗生素的使用需要谨慎，应根据致病菌的类型选择合适的抗生素。例如，对于链球菌感染导致的慢性扁桃体炎急性发作，青霉素类抗生素可能是常用的选择，但必须严格遵循医嘱，因为滥用抗生素可能导致耐药菌的产生。不过，药物的具体使用需由医生根据患者的具体病情（如年龄、感染严重程度等）来决定，患者不能自行随意使用抗生素。

2.局部用药：可以使用一些局部含漱液，如复方硼砂溶液等，这类含漱液具有清洁、杀菌、消炎的作用。儿童使用时要注意选择适合儿童的温和配方，避免刺激过大。含漱时让液体在口腔内充分与咽喉部接触，每次含漱时间不宜过短，一般每次含漱30秒左右，每天可根据病情需要进行多次含漱，以帮助减轻扁桃体局部的炎症反应，缓解咽部不适症状。

三、手术治疗

1.手术指征

频繁发作：如果慢性扁桃体炎每年发作次数达到5-7次及以上，严重影响患者的日常生活和学习（儿童影响学业，成年人影响工作），经过规范的保守治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。例如，儿童频繁发作慢性扁桃体炎，导致反复发热、咽痛，影响进食和睡眠，进而影响身体发育和学习状态，此时手术可能是较好的选择。

引起相关并发症：当慢性扁桃体炎引起了一些并发症，如风湿性心脏病、肾炎等，在病情稳定后可考虑行扁桃体切除术。因为扁桃体作为潜在的病灶，持续的炎症可能会成为这些并发症的诱因，通过手术切除扁桃体可以去除病灶，预防并发症的进一步发展。

2.手术方式及术后注意事项

手术方式：目前常用的扁桃体切除术有剥离法和挤切法等。对于不同年龄和病情的患者，医生会选择合适的手术方式。例如，儿童由于其扁桃体组织相对较嫩，可能更适合采用剥离法等相对精细的手术方式。

术后注意事项：术后患者需要注意饮食，儿童术后初期应给予温凉的流质或半流质饮食，如牛奶、藕粉、软面条等，避免过热、过硬的食物刺激手术创面，引起出血等并发症。同时要注意口腔卫生，按照医生的要求进行口腔清洁，使用医生开具的漱口液等，保持口腔清洁，防止感染。对于不同年龄的患者，家长或患者自身都要密切观察术后恢复情况，如有无出血、发热等异常表现，如有异常应及时告知医生进行处理。

长期慢性扁桃体炎的根治需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、病情严重程度、是否有并发症等多方面因素，采取个体化的治疗方案，一般先尝试保守治疗，若保守治疗效果不佳或符合手术指征则考虑手术治疗等相应措施。