如何判断肾阴虚还是肾阳虚

来源:民福康

肾阴虚肾阳虚在症状表现、舌脉、病因病机及特殊人群情况等方面存在差异。肾阴虚常见腰膝酸软痛、头晕耳鸣等阴液亏虚虚热内生表现,舌舌红少津、脉细数,多因久病伤肾等致阴亏虚热;肾阳虚有腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷等肾阳衰微温煦失职表现,舌淡胖、脉沉迟无力,多由素体阳虚等致阳衰;儿童、女性、男性、老年人在肾阴虚和肾阳虚的发生及调护上各有特点,需分别注意相关因素及合理调护。

一、症状表现差异

(一)肾阴虚常见症状

肾阴虚是肾脏阴液不足所表现的证候。在年龄方面,各年龄段均可出现,但中老年人相对更易因机体功能衰退等因素引发。性别上无明显特定偏向,但长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等不良生活方式人群易患。其常见症状有腰膝酸软而痛,这是因为肾阴不足,骨骼失于滋养;头晕耳鸣,脑髓失养;失眠多梦,心肾不交;五心烦热,即两手心、两足心发热及自觉心胸烦热,是阴虚生内热的表现;潮热盗汗,午后或夜间有低热,睡眠中出汗;咽干颧红,咽喉干燥、颧骨部位发红;舌红少津,舌苔少且舌质红,脉象细数等。例如《中医内科学》中记载肾阴虚证可见上述一系列阴液亏虚、虚热内生的表现。

(二)肾阳虚常见症状

肾阳虚是肾脏阳气衰竭所表现的证候。不同年龄均可能发生,尤其年老者机体阳气渐衰更易出现。不良生活方式如久居寒冷环境、过度劳累耗伤阳气等可诱发。常见症状有腰膝酸软冷痛,遇寒加重,因肾阳不足,不能温煦腰膝;畏寒肢冷,怕冷明显,四肢冰凉,是阳气不足,温煦功能减退;精神萎靡,阳气虚衰,精神不振;面色白,阳气不能推动血液充分上荣于面;男性阳痿早泄,女性宫寒不孕,是肾阳不足,生殖功能减退;夜尿频多,肾阳不足,膀胱气化功能失常;舌淡胖,苔白,脉象沉迟无力等。这在中医相关典籍中也有明确阐述,体现肾阳虚衰、温煦失职的特点。

二、舌脉表现区别

(一)肾阴虚舌脉

肾阴虚时舌质表现为舌红少津,少津是因为阴液亏虚,不能上承于舌。脉象多为细数,细脉主气血两虚、诸虚劳损,数脉主热证,阴虚则热,所以细数脉反映肾阴不足、虚热内扰的状态。

(二)肾阳虚舌脉

肾阳虚时舌质淡胖,淡主阳虚,胖主水湿内停,是肾阳不足,水湿运化失常的体现。脉象多为沉迟无力,沉脉主里证,迟脉主寒证,沉迟无力脉反映肾阳衰微,推动无力的状况。

三、病因病机差异

(一)肾阴虚病因病机

多因久病伤肾,肾脏阴液耗损;或禀赋不足,素体阴液亏虚;或房劳过度,耗伤肾阴;或过服温燥劫阴之品等,导致肾阴亏损,阴不制阳,虚热内生。例如长期患有慢性消耗性疾病的患者,易出现肾阴耗伤,进而表现为肾阴虚相关症状。

(二)肾阳虚病因病机

多由素体阳虚,肾脏阳气不足;或年老肾亏,阳气渐衰;或久病伤肾,累及肾阳;或房劳过度,损伤肾阳等,引起肾脏阳气虚衰,温煦功能减退。像长期处于寒冷环境工作的人群,易因外寒伤阳而导致肾阳虚。

四、特殊人群情况

(一)儿童

儿童肾阴虚相对较少见,多因先天禀赋不足,或后天喂养不当,长期营养不良等导致。肾阳虚在儿童中可能因先天发育不良,或寒冷刺激等因素引发,需特别注意保暖,避免长期处于寒冷环境,饮食上可适当增加温补阳气的食物,但需在专业人员指导下进行,因为儿童脏器娇嫩,用药需谨慎,优先考虑非药物调理方式。

(二)女性

女性肾阴虚可能因月经、妊娠、分娩等生理过程耗伤阴血而诱发,比如长期月经量多的女性易出现肾阴不足;肾阳虚可能与女性经期受寒、产后调护不当等有关,产后女性身体虚弱,若保暖不佳等易导致肾阳受损,需注意经期及产后的身体调养,避免受寒,适度休息。

(三)男性

男性肾阴虚可能与长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等有关,如经常熬夜加班的男性易出现肾阴亏虚;肾阳虚可能与久坐、过度手淫等因素相关,久坐少动影响阳气运行,过度手淫耗伤肾阳,需注意调整生活方式,适度运动,规律作息。

(四)老年人

老年人随着年龄增长,肾气渐衰,肾阴虚和肾阳虚都较为常见。肾阴虚者可能因机体衰老,阴液自然亏虚;肾阳虚者则因阳气衰弱明显,温煦功能进一步减退。老年人在调理时需更加谨慎,可在医生指导下进行适度的食疗或中医理疗等,但要避免自行滥用补药,因为老年人脏器功能减退,药物代谢等能力下降,需综合评估后进行合适的调护。

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肾阴虚
肾阴虚属于肾虚的一种,是由于肾脏阴液不足引起的一系列表现。
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肾阴虚是什么原因引起的?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阴虚证的形成原因主要有六个方面:1.久病伤肾,肾脏阴液耗损。2.先天禀赋不足,肾脏阴液不足。3.房事过度,耗精伤阴。4.过服温燥劫阴之品,耗伤阴液。5.急性热病后。6.情志内伤。
射精快是肾阴虚还是肾阳虚引起的?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
男性表现出射精快的情况可能是由于肾虚造成的,肾阴虚以及肾阳虚都会造成这种情况,对于这种情况,最好是到正规医院去做一下辩证,明确自己肾虚的类型然后再进行治疗,治疗期间应当节制性生活。
手淫会导致肾阴虚还是阳虚?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
平时手淫可以造成肾阴虚,但是,时间长了也会表现出阴损及阳表现出肾阳虚的情况,建议平时克制自己,减少手淫的次数,经过中药六味地黄丸滋补肾阴,也可以经过针灸处理,多喝点温开水。
肾阴虚按摩什么部位?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阴虚的病人可以经过按摩足三里穴、曲池穴或者丰隆穴等穴位,是能够得到有效的改善,不过并不能够达到治疗的目的。而对于肾阴虚还是经过药物,才可以得到有效的解决,还是最好是在医生的指导下来进行药物治疗。
男性肾阴虚肾阳虚的症状有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚可以分为肾气虚,肾阴虚,肾阳虚。肾阳虚主要会表现出冷的一些表现,像:四肢怕冷,小便清肠,腰部感到冷痛,性欲减退、阳痿等表现。肾阴虚主要会表现出腰酸,头晕耳鸣,遗精早泄,牙齿松动,夜尿频多等表现。
女生经常自慰会导致肾阴虚还是肾阳虚
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
经常性自慰容易造成肾气肾精过度消耗,久而久之,会造成肾虚。肾虚主要分为肾阴虚、肾阳虚两种,两者症状不同,肾阴虚表现为:五心烦热、潮热盗汗、小便黄、耳鸣等表现;肾阳虚表现为:怕冷、腰膝酸软、四肢不温、性欲减退等表现。建议减少手淫次数或戒掉手淫。
手淫引起肾阴虚还是阳虚?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
手淫过多造成的大部分应当是肾阳虚,但是也有可能会造成肾阴虚,而且还有可能会造成肾阳肾虚两虚,具体建议您最好是去医院做个全面的检查才能够确定,像您现阶段的情况建议最好是吃一些调理性的药物,并且平时也要注意加强体育锻炼,最主要的就是不能有过度频繁的手淫习惯。
肾阴虚按摩什么部位比较好?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阴虚可以按摩涌泉穴,涌泉穴就在脚底中线前1/3的交点处。这个穴位直通肾经,是使浊气下降的地方,经常按摩这个穴位可以补肾益精,避免早衰,而且还可以强身健体。肾阴虚的病人也可以按摩腰眼穴,按摩这个穴位能够疏通带脉和强壮腰脊,而且还有补肾固精以及延年益寿的作用。
肾阴虚的症状是什么?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
脾肾阴虚的病症,是属于脾和肾二脏功能低下的一种表现。其症状表现为口干舌燥、五心烦热、头晕目眩,失眠多梦,全身无力,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数的病症。如果有这样的症状表现者,需要对其脾肾阴虚的病症,进行治疗,具体的 药物可以用中药一贯煎加知柏地黄丸之类服用进行治疗为宜。
女性肾阴虚按摩哪里?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常可以按摩太溪穴或者是足三里,并且也可以按摩三阴交以及肾腧穴,对于改善肾阴虚,一般有一定的作用。肾阴虚可能是由于性生活频繁或者是患有慢性疾病所造成的,一般会造成四肢发冷或者是头晕耳鸣,严重者需要配合医生口服补肾壮阳的药物进行调理,并且还要注意保持规律的生活习惯。
阳痿早泄是肾阴虚还是阳虚
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
阳痿早泄,从中医的理论上来讲,肯定与肾脏有关,因为中医所讲的肾藏精,为先天之本,肾主闭藏,当肾发生了阴虚或阳虚的时候,不能不藏,因而就会出现早泄。由于肾又主生殖,勃起功能障碍也就是阳痿与肾有着密切的关联,作为肾阳虚、肾阴虚都可以导致阳痿早泄的发生。在临床上还必须对病人进行全面的问诊、望诊、切诊,要四诊合参才能判断到底是肾阴虚还是肾阳虚,不
肾阳虚吃什么药
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾阳虚常用的一些药物包括附子、鹿茸、海马、锁阳、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂等。这些药物都有很好的温肾阳的功效,但是要根据病人的病情辨证使用。另外,还可以用一些中成药物,比如常用的右归丸、金匮肾气丸等,也要在医生的指导下服用。肾阳虚的时候,平时可以吃一些温肾阳的食物,比如牛肉、羊肉、鹿肉、牡蛎等,这些食物都可以起到温补肾阳的功效。
肾阴虚肾阳虚的区别
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾阴虚体现在气血精液不足,因此患者会比较虚弱,出现潮热盗汗、五心烦热、烦燥不安、口舌干燥、身体消瘦、耳聋、耳鸣、眩晕等病症,病人舌红、少苔、脉稀疏。肾阳虚表现的是一派寒冷之象,比如病人会出现面色苍白、特别怕冷、四肢寒凉、精神萎靡、健忘、失眠、自汗等症状,病人的舌头是淡的,苔是白的,脉是弱的。
遗精是肾阴虚还是肾阳虚
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
遗精通常是肾阴虚所引起,遗精同时大多数男性还会出现盗汗等症状。对于频繁遗精男性应当服用一段时间六味地黄丸来进行调理。肾阴虚很少是由于单一存在,绝大多数男性是阴阳两虚,因此也就需要阴阳互补。同时遗精也是一种正常生理性现象,对于特别是对于长期没有性生活情况,偶尔有一次遗精也是属于正常现象,并不一定存在着肾虚情况。
男人肾阴虚的全部症状有哪些
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾虚可以分为肾精不足、肾气不固、肾不纳气、肾阴虚和肾阳虚等。肾虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、目眩、听力下降、失眠多梦、口干舌燥、健忘、五心烦热、盗汗、全身疲乏、舌红少苔、脉细数等,可以通过滋补肾阴的药物治疗,如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等,同时还要注意饮食,避免吃辛辣刺激性食物,也要按时休息,不可以长期熬夜。
肾阴虚有什么状况
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
从中医角度上讲肾阴虚症状比较多,比如腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、失眠多梦、颧红、咽干、舌红少津,男性梦遗惊现,女性经少经闭,女性出现月经量少就是阴虚火旺,比较严重时出现崩漏,一般都需要滋阴降火来治疗,可以吃六味地黄丸、左归丸,同时在平台上生活要注重作息规律,尽量不要出现熬夜情况,同时要适度运动。
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