喉咙发炎由多种因素引起,感染因素包括细菌(如溶血性链球菌、葡萄球菌)和病毒(如疱疹病毒、柯萨奇病毒、EB病毒)感染;局部因素有不良用嗓习惯(过度用嗓、用嗓不当)和环境因素(空气污染、干燥环境);全身因素涉及免疫力低下(年龄因素、疾病影响)和过敏反应(过敏原刺激);还有其他因素如鼻腔鼻窦疾病影响、胃食管反流也会引发喉咙发炎。
一、感染因素
1.细菌感染:
常见细菌:溶血性链球菌是引发喉咙发炎较常见的细菌之一,A组乙型溶血性链球菌可导致急性扁桃体炎等喉咙炎症。研究显示,在儿童急性扁桃体炎患者中,约50%由A组乙型溶血性链球菌感染引起。其传播途径主要是通过空气飞沫、直接接触等方式,当人体抵抗力下降时,细菌容易侵入喉咙部位引发炎症。
葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌也可引起喉咙发炎,可导致化脓性扁桃体炎等情况。葡萄球菌可存在于人体皮肤、鼻腔等部位,当局部皮肤黏膜屏障受损或抵抗力下降时,葡萄球菌可侵入喉咙引发感染炎症。
2.病毒感染:
常见病毒:如疱疹病毒,单纯疱疹病毒1型可引起疱疹性咽峡炎,表现为喉咙部位出现疱疹、溃疡等炎症表现。柯萨奇病毒也是引发疱疹性咽峡炎的常见病毒,该病毒感染具有一定的季节性,多发生在夏秋季。此外,EB病毒可引起传染性单核细胞增多症,也常出现喉咙发炎的症状,患者会有咽喉肿痛、发热等表现。病毒主要通过空气传播、接触被污染的物品等途径感染人体喉咙部位。
二、局部因素
1.不良用嗓习惯
过度用嗓:长期过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,由于持续大声说话、唱歌等,会使喉咙部位的声带、咽喉黏膜等长期处于紧张、疲劳状态,容易引发喉咙发炎。例如,一位长期任教的老师,每天授课时间较长且说话音量较大,几个月后出现喉咙疼痛、声音嘶哑等喉咙发炎症状。
用嗓不当:不正确的用嗓方式,如说话时音调过高、语速过快等,也会增加喉咙部位的负担,导致咽喉黏膜受损,引发炎症。比如一些人在情绪激动时,说话音调不自觉升高且语速加快,容易引起喉咙不适发炎。
2.环境因素
空气污染:长期处于空气污染严重的环境中,如工业废气排放区域、雾霾天气较多的地区等,空气中的有害颗粒、化学物质等会刺激喉咙黏膜,损伤其防御功能,从而容易引发喉咙发炎。研究发现,在空气污染指数较高的区域,人群喉咙发炎的发生率明显高于空气污染指数较低的区域。
干燥环境:长时间处于干燥的环境中,如空调房间、暖气房等,会使喉咙部位的黏膜水分流失过快,黏膜变得干燥脆弱,容易受到病原体的侵袭而引发炎症。例如,冬季使用暖气后,室内空气湿度降低,很多人会出现喉咙干燥、疼痛等发炎症状。
三、全身因素
1.免疫力低下
年龄因素:儿童和老年人的免疫力相对较低,更容易出现喉咙发炎。儿童免疫系统尚未完全发育成熟,抵御病原体的能力较弱;老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,对病原体的清除能力减弱。例如,3岁以下的幼儿,由于免疫系统不完善,在季节交替时更容易因感染引发喉咙发炎;而60岁以上的老年人,患慢性喉咙发炎的概率相对较高。
疾病影响:患有一些慢性疾病的人群,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,身体的抵抗力下降,容易发生各种感染,包括喉咙发炎。另外,艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏,也极易出现频繁的喉咙发炎等机会性感染。
2.过敏反应
过敏原刺激:对花粉、尘螨、某些食物等过敏的人群,接触过敏原后可引起喉咙的过敏反应,出现喉咙发痒、肿胀、发炎等症状。例如,花粉过敏者在花粉传播季节,接触到花粉后,喉咙会迅速出现不适,表现为喉咙发炎的一系列症状。一些人对海鲜过敏,食用海鲜后也可能引发喉咙的过敏炎症,出现喉咙水肿、疼痛等情况。
四、其他因素
1.鼻腔、鼻窦疾病影响:鼻腔、鼻窦的炎症可蔓延至喉咙部位引发炎症。例如,慢性鼻窦炎患者,鼻窦内的脓性分泌物可通过后鼻孔倒流至咽喉部,长期刺激咽喉黏膜,导致喉咙发炎。鼻窦炎患者常伴有鼻塞、流涕等症状,同时喉咙也会出现不适,如喉咙疼痛、异物感等。
2.胃食管反流:胃食管反流病患者,胃酸及胃内容物反流至食管上段,甚至到达咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起喉咙发炎。反流性咽喉炎患者常表现为喉咙异物感、声音嘶哑、咳嗽等症状,且在进食后、平卧时症状可能加重。