风寒感冒和风热感冒怎么区分的

感冒分为风寒感冒和风热感冒，二者在症状表现、舌象脉象、病因发病环境及治疗原则上有差异。风寒感冒轻度发热或无发热、明显畏寒、流清涕、咳嗽声重咳痰清稀，舌淡红苔薄白，脉浮紧，因劳累吹风受凉致，气候寒冷时多发，治以辛温解表；风热感冒多高热、怕冷轻、流黄涕、咳嗽频繁咳痰黄稠，舌边尖红苔薄黄，脉浮数，因外感风热或过食温热致，气候温暖时多发，治以辛凉解表。

一、症状表现差异

（一）风寒感冒

发热情况：一般为轻度发热或无明显发热，这是因为风寒之邪侵袭人体，导致肌表被束，阳气郁闭相对较轻。例如，有研究表明，风寒感冒患者体温多在38℃以下，且发热程度相对温和。

怕冷表现：明显畏寒，得衣被则有所缓解，这是由于风寒外束，肌表失于温煦所致。儿童患者若患风寒感冒，往往会蜷缩身体以寻求温暖，年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安、拒离暖源等。

鼻塞流涕：流清涕，鼻涕质地稀薄，这是因为风寒之邪侵袭，肺卫失宣，津液上犯为涕，清涕是其典型表现。成人及儿童均可能出现，儿童可能因鼻塞而影响呼吸、吃奶（婴儿）或睡眠等。

咳嗽特点：咳嗽声重，咳痰清稀色白，是因为风寒犯肺，肺失宣降，肺气上逆则咳嗽，寒邪导致痰液清稀。

（二）风热感冒

发热情况：多为高热，体温常可达到38℃以上，甚至更高，这是因为风热之邪侵袭，热邪较盛，容易导致机体发热明显。儿童患者由于自身生理特点，更容易出现高热情况，且可能因高热引发惊厥等，需密切关注。

怕冷表现：怕冷症状相对较轻，甚至有些患者感觉不怕冷，这是因为风热之邪属阳，热象明显，以发热、口渴等表现为主，畏寒不显著。

鼻塞流涕：流黄涕，鼻涕质地黏稠，是由于风热之邪侵袭，化热伤津，炼液为痰，导致鼻涕黏稠发黄。成人及儿童均可出现，儿童可能因鼻塞流涕影响呼吸、进食等。

咳嗽特点：咳嗽频繁，咳痰黄稠，是因为风热犯肺，肺受热灼，炼液为痰，痰热互结，导致咳嗽、咳痰黄稠。

二、舌象与脉象差异

（一）风寒感冒

舌象：舌淡红，苔薄白。这是因为风寒之邪为阴邪，未明显化热，所以舌苔表现为薄白，舌质颜色相对正常。

脉象：脉多浮紧。浮脉主表，紧脉主寒，浮紧脉常见于风寒表实证，提示风寒之邪侵袭肌表，气血向外抗争。

（二）风热感冒

舌象：舌边尖红，苔薄黄。风热之邪为阳邪，容易化热，导致舌质边尖发红，舌苔薄黄。

脉象：脉多浮数。浮脉主表，数脉主热，浮数脉提示风热之邪在表，有热象。

三、病因与发病环境差异

（一）风寒感冒

病因：多因劳累后吹风受凉引起，如夏季过度吹空调、风扇，或冬季穿衣过少等。人体在劳累后正气相对较弱，此时风寒之邪容易侵袭人体。儿童由于自身免疫系统尚未完全发育成熟，且活动量较大，若未及时增减衣物，更易因吹风受凉引发风寒感冒；老年人正气渐衰，也较容易在劳累后感受风寒之邪而发病。

发病环境：常见于气候寒冷、温差较大的季节或环境，如秋冬季节气温较低时，人们若不注意保暖，就容易患上风寒感冒。

（二）风热感冒

病因：常因外感风热之邪所致，多发生在气候温暖多风的春季或夏季，如夏季高温环境下，人体出汗较多，腠理开泄，此时吹风受凉，风热之邪容易乘虚而入；或者过度食用辛辣、温热食物，导致体内积热，再感受风热之邪而发病。儿童由于新陈代谢旺盛，若饮食不节，过食辛辣等温热食物，也容易引发风热感冒；成人在夏季长时间处于空调房与外界高温环境频繁交替的情况下，也易患风热感冒。

发病环境：多见于气候温暖、湿度相对较高的季节或环境，如春夏之交，天气转暖，风热之邪容易盛行。

四、治疗原则差异

（一）风寒感冒

治疗原则：以辛温解表为主，通过发散风寒之邪来缓解症状。可采用食用生姜红糖水等方法，生姜性温，红糖能温中，有助于发散风寒。儿童患者可适当饮用温热的生姜红糖水，但需注意温度适宜，避免烫伤；老年人由于身体机能衰退，在采用辛温解表方法时，要注意观察身体反应，避免辛温太过耗伤正气。

（二）风热感冒

治疗原则：以辛凉解表为主，通过疏散风热之邪来改善病情。可选用具有辛凉解表作用的中成药等。儿童患者使用药物时需格外谨慎，应选择儿童专用且经过临床验证安全的药物；老年人若患风热感冒，由于脏腑功能减退，在用药时要考虑其肝肾功能等情况，避免选用过于寒凉的药物损伤正气。