扁桃体肿大可影响呼吸，不同程度影响各异，轻度影响小，中度致气道狭窄有打鼾等表现，重度致呼吸困难；不同人群受影响有差异，儿童更敏感且可能与反复感染相关，成年人影响工作生活，老年人会加重基础病损害；其机制是占据口咽空间致气道横截面积减小、通气受阻；出现相关情况时儿童家长要观察并就医，成年人应避免加重负担后就医，老年人要避免自行用药尽快就诊。
一、不同程度扁桃体肿大对呼吸的影响
轻度扁桃体肿大：一般对呼吸影响较小，可能仅在剧烈运动后稍有呼吸不畅的感觉，因为此时气道阻塞不明显，不影响正常的气体交换。例如，儿童若只是轻度扁桃体肿大，在安静状态下呼吸频率、深度等基本指标通常无明显异常变化，血氧饱和度也能维持在正常范围（95%-100%）。
中度扁桃体肿大：会使气道狭窄，导致呼吸时气流通过受阻，可能出现打鼾、呼吸音变粗等表现。在睡眠时，这种情况可能更明显，会影响通气功能，导致夜间睡眠中出现呼吸暂停的倾向，进而影响血氧水平，长期如此可能对儿童的生长发育产生一定影响，因为夜间缺氧会干扰生长激素的分泌等生理过程。对于成年人，中度扁桃体肿大也会在一定程度上影响日常活动时的呼吸，比如快走、爬楼梯时会比正常情况更容易感到气促。
重度扁桃体肿大：气道阻塞严重，可明显影响呼吸，出现呼吸困难，表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷（三凹征），呼吸频率加快或减慢，血氧饱和度下降。这种情况会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命，需要及时就医处理。例如，一些儿童重度扁桃体肿大患者，由于气道严重阻塞，白天也会出现张口呼吸的情况，影响面容发育，长期还可能导致心肺功能受损。
二、不同人群扁桃体肿大影响呼吸的差异
儿童：儿童的气道相对较窄，扁桃体肿大对呼吸的影响更为敏感。婴幼儿扁桃体肿大可能导致哺乳困难，因为在吃奶时气道阻塞会影响正常的吸吮和呼吸协调。学龄前儿童和学龄儿童扁桃体肿大影响呼吸时，除了上述的睡眠打鼾、呼吸暂停等情况外，还可能影响学习时的注意力，因为夜间缺氧会导致白天精神萎靡。而且儿童的免疫系统尚在发育中，扁桃体肿大可能与反复的上呼吸道感染相关，形成恶性循环，进一步加重呼吸问题。
成年人：成年人扁桃体肿大影响呼吸时，除了日常活动和睡眠中的呼吸改变外，还可能因工作或生活压力等因素，使原本因扁桃体肿大导致的呼吸不畅症状被放大，影响工作效率和生活状态。例如，从事需要良好呼吸功能支持的工作（如教师、歌手等），扁桃体肿大影响呼吸后会明显降低工作能力和表现。
老年人：老年人本身可能存在一些基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，扁桃体肿大会进一步加重呼吸功能的损害。老年人呼吸肌功能下降，扁桃体肿大导致的气道阻塞会使呼吸更费力，可能诱发心力衰竭等并发症。而且老年人对缺氧的耐受性较差，扁桃体肿大引起的缺氧会更快地出现头晕、乏力等不适症状。
三、扁桃体肿大影响呼吸的机制
扁桃体位于口咽部，是呼吸道的一部分。当扁桃体肿大时，会占据口咽部的空间，使气道的横截面积减小。气体通过狭窄的气道时，会产生湍流，引起打鼾等现象。同时，严重的扁桃体肿大会阻碍正常的通气，导致肺泡通气不足，进而影响氧气的吸入和二氧化碳的排出，引发一系列呼吸相关的病理生理改变，如血氧分压降低、二氧化碳分压升高，影响全身各器官的氧供。
四、出现扁桃体肿大影响呼吸时的应对建议
儿童：如果儿童扁桃体肿大影响呼吸，家长应注意观察儿童的呼吸情况，如是否有三凹征、睡眠时是否打鼾严重等。要保持儿童呼吸道通畅，可尝试调整睡眠姿势，如侧卧位可能会减轻气道阻塞。同时，及时带儿童就医，医生会根据扁桃体肿大的程度等情况考虑是否需要进行治疗，如药物治疗控制炎症（但需谨慎选择药物，避免对儿童产生不良影响）或手术治疗等。
成年人：成年人发现扁桃体肿大影响呼吸后，应避免剧烈运动等加重呼吸负担的行为。尽快就医，进行详细的检查评估扁桃体肿大的原因和程度，医生会根据具体情况制定治疗方案，可能包括药物治疗炎症或者建议手术切除肿大的扁桃体以改善呼吸状况。
老年人：老年人出现扁桃体肿大影响呼吸时，要避免自行用药，应尽快到医院就诊。在就医过程中，要向医生详细告知自己的基础疾病等情况，以便医生综合评估制定合适的治疗方案，可能需要在控制基础疾病的基础上处理扁桃体肿大问题，以改善呼吸功能。
