缓解干眼症眼药水

来源:民福康

干眼症可通过眼药水和非药物方法缓解,眼药水分人工泪液类(含透明质酸、聚乙二醇类)和促进泪液分泌类(如溴莫尼定);非药物方法包括改善生活方式(合理用电子设备、保持室内适宜湿度)和眼部保健按摩;特殊人群(儿童、孕妇、老年人)使用眼药水有不同注意事项,儿童选温和人工泪液、孕妇需遵医嘱、老年人选安全眼药水并注意相互作用等

一、常见缓解干眼症的眼药水类型及作用机制

(一)人工泪液类

1.透明质酸类人工泪液:透明质酸是眼表黏液层的重要组成成分,能结合大量水分,保持眼表湿润。研究表明,使用透明质酸类人工泪液可显著增加泪膜破裂时间,改善眼表干燥状态。其作用机制是直接补充眼表缺乏的水分和黏蛋白,模拟正常泪膜结构,减少眼表上皮细胞的损伤,适用于各种原因引起的轻中度干眼症患者,尤其对于因长时间使用电子设备导致眼表水分丢失的人群有较好效果。

2.聚乙二醇类人工泪液:聚乙二醇能形成类似泪液的高渗溶液,为眼表提供持续的湿润。临床研究发现,使用聚乙二醇类人工泪液后,患者的眼部干涩感、异物感等症状能得到明显缓解。它通过增加泪液的黏弹性,延长泪膜在眼表的停留时间,从而改善眼表的湿润环境,适用于多种类型干眼症,包括年龄相关性干眼症(随着年龄增长,泪液分泌量和质量发生变化)以及长期处于空调环境、干燥工作环境等导致眼表干燥的人群。

(二)促进泪液分泌类眼药水

1.溴莫尼定滴眼液:溴莫尼定可以通过作用于眼表的肾上腺素能受体,促进泪液分泌。有研究显示,使用溴莫尼定滴眼液能在一定程度上增加泪液分泌量,改善干眼症状。但对于有心血管疾病的患者需谨慎使用,因为溴莫尼定可能对心血管系统有一定影响,如引起血压波动等,在使用前应评估患者的心血管病史。

二、非药物缓解干眼症的方法及相关依据

(一)改善生活方式

1.合理使用电子设备:长时间盯着电子屏幕会使眨眼频率减少,导致泪膜不稳定。建议每隔20分钟眺望远方至少20秒,每使用电子设备1-2小时休息10-15分钟。这种做法的依据是减少眼表暴露在干燥环境中的时间,符合眼表生理需求。对于长期使用电子设备工作或学习的人群,如办公室职员、学生等,坚持该做法可有效预防和缓解干眼症。

2.保持室内适宜湿度:室内湿度保持在40%-60%较为适宜。干燥的环境会加速泪液蒸发,研究表明,当室内湿度低于40%时,眼表水分蒸发速度明显加快。对于生活在干燥气候地区或长期处于空调房间的人群,可使用加湿器等设备来调节室内湿度,维持眼表的湿润环境,尤其对患有干眼症的人群,合适的室内湿度能减轻眼部不适症状。

(二)眼部保健按摩

1.眼周穴位按摩:按摩睛明穴、攒竹穴、太阳穴等眼周穴位可以促进眼部血液循环,改善眼表营养供应。例如,按摩睛明穴能调节眼部气血,有研究证实,定期按摩眼周穴位可在一定程度上缓解干眼症症状。对于不同年龄的人群,均可进行眼周穴位按摩,但儿童在按摩时需注意力度适中,避免因用力不当造成眼部损伤。一般建议每天早晚各进行一次眼周穴位按摩,每次按摩5-10分钟。

三、特殊人群使用缓解干眼症眼药水的注意事项

(一)儿童

儿童干眼症相对较少见,但如果发生,在选择眼药水时需格外谨慎。应优先选择无刺激、温和的人工泪液类眼药水,且在使用前最好咨询医生意见。因为儿童的眼表结构和生理功能尚未完全发育成熟,一些药物可能对其产生潜在影响。例如,婴幼儿使用眼药水时,要避免药液直接流入鼻腔,防止引起全身不良反应,家长在给儿童使用眼药水时应掌握正确的滴药方法,轻轻拉开下眼睑,将眼药水滴入眼内,每次1-2滴即可。

(二)孕妇

孕妇属于特殊人群,使用缓解干眼症眼药水需谨慎。一般来说,优先选择人工泪液类眼药水,因为这类眼药水相对安全。在使用任何眼药水之前,孕妇都应咨询妇产科医生和眼科医生的意见,评估药物对胎儿的潜在影响。例如,某些促进泪液分泌的药物可能在孕期使用时存在不确定的风险,所以孕妇使用眼药水必须在专业医生指导下进行,以确保母婴安全。

(三)老年人

老年人由于泪液分泌功能减退等原因更容易患干眼症。在选择眼药水时,要考虑药物的安全性和有效性。对于有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的老年人,使用某些眼药水可能需要注意药物相互作用。例如,使用含有防腐剂的眼药水可能对眼表产生刺激,长期使用可能加重眼表损伤,所以老年人应尽量选择不含防腐剂或防腐剂含量低的人工泪液类眼药水,并且在使用过程中密切观察眼部反应,如有不适及时就医。

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干眼症
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
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干眼症,受不了了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出有干眼症的情况,主要就是选择应用一些人工泪液等来帮助进行调理治疗的,重要的还是要做好对眼睛的保护性措施。也就是注意不能够用眼过度,不要长期的看书和看电脑的,要适当的对眼睛进行局部的热敷和按摩,要经常进行眼保健操,这样才有利于眼睛的恢复。
干眼症多久会自己恢复?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患有干眼症后,一般无法自行恢复,但是在积极治疗的条件下通常在2周左右即可恢复正常。在确诊后,患者应该遵医嘱合理使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液积极治疗,能够缓解眼睛干涩不适的现象;如果是由于细菌感染导致的干眼症,可以局部使用普拉洛芬滴眼液等消炎的药物治疗,严重的患者需要使用多西环素类的药物缓解症状。平时
干眼症可以做近视手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不可以做近视手术。近视手术分为角膜激光手术和是晶体植入手术。激光手术会对角膜进行削薄,从而影响角膜的微结构和微环境;晶体植入手术需要在角膜做切口,会对角膜上皮细胞、角膜表面神经造成损伤。两种手术都会加重干眼症患者的病情,所以患者需要在干眼症治愈后再考虑进行近视手术。干眼症的患者可以遵医嘱使用新
孩子得干眼症的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童出现干眼症可能是因为泪液分泌不足,比如长时间使用抗组胺类药物、眼睛出现炎症等引起的;其次,可能是泪液蒸发过多,例如眼睑外翻、内翻或长时间看书等原因所致;还可能是儿童因为存在睑板腺堵塞,使眼睛脂质分泌异常引发干眼症。另外,缺乏维生素A、空气污染等因素,都可诱发此疾病。建议家长及时带孩子就医进行泪液
干眼症是缺乏哪类维生素?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
长期缺乏维生素A的人群可诱发干眼症。维生素A是一种脂溶性维生素,能够视力和粘膜上皮正常分泌。患者体内缺乏维生素A,则会导致泪腺分泌减少,表皮和粘膜上皮细胞干燥,进而引起干眼症。患者平时可以多吃富含维生素A的食物,比如胡萝卜、西兰花、芒果、猪肝、羊肝、鸡肝等,改善病情。患者平时需要养成良好的饮食习惯,
干眼症视力模糊多久恢复?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常在一个月左右可以恢复,但由于每个人的病情严重程度不同,所以可以恢复的时间也是不相同的。干眼症多数是泪液的成分发生改变所导致的,还有可能是泪液分泌不足所引发的,也有可能是泪液蒸发过多的原因,可以在医生的指导下采取人工泪液进行治疗,此外平时还要防止长期的看电子产品。
干眼症能自愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不一定能自愈,因人而异,与引发干眼症的病因有很大的关系。如果是角膜炎、结膜炎、巩膜炎、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病或者泪腺损伤引起的干眼症,一般无法自愈,要及时针对病因进行治疗。同时,可以使用人工泪液等药物缓解眼睛干涩等不适的症状。如果是空气过度干燥、大风吹、长时间使用电脑、长
怎么判断是不是干眼症
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
判断是不是干眼症的方法包括泪腺测试或者触诊等。1、泪腺测试:经过压迫泪囊来判断是否有分泌物从泪点溢出,如果检查出来分泌的容量小于5mm,说明有干眼症。2、触诊:用手电筒照射眼部感觉有异物感,而且病人还会感觉到干涩或者痒痒的。此时需要及时就医,做相关检查,找到病因,比如干燥症或者用眼过度等。确诊后积极
干眼症能治吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
干眼症可以治疗,得了干眼症之后。首先应当明确是什么类型,是由于蒸发过快还是泪液分泌过少造成。需要对症治疗,若是蒸发过快型可以适当的补充人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液,羧甲基纤维素钠滴眼液。若是泪液分泌过少行则需查明造成内分泌过少的原因。若是干燥综合征造成,需对症处理。若是泪腺部肿瘤造成,也需对症处理,治
湿房镜对干眼症有用吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
湿房镜对干眼症有一定作用,可以缓解眼睛干涩等不适的症状,但是无法彻底治愈干眼症。湿房镜与普通的镜框眼镜相比,多了加水的加水器以及有储水功能的储水盒。另外,使用的镜片也是防雾的,密闭作用比普通的框架眼镜好。湿房镜是通过在眼部形成一个通风又有一定湿度的空间,保持眼周的湿润,从而起到为眼睛保湿的功效。戴潜
怎么预防干眼症
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
预防干眼症需要做到以下几点:第一,改变工作方式,现在很多人长期对着电脑、手机屏幕,会加重眼睛的负担,所以改变工作方式比较重要。第二,改善生活环境,应该尽量保证通风换气,尽量保证室内的湿度的正常。第三,减少人体对眼药的依赖。患者感觉到眼睛干的时候经常会自己滴人工泪液或者是其他药物缓解症状,但这些药物本身含有防腐剂,不利于眼睛的长期健康,长时
干眼症按摩的危害
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
干眼除了药物治疗以外,还可以采取物理疗法,包括热敷、按摩。如果是因为睑板腺功能障碍,油脂分泌不好引起干眼,有的时候会建议病人做按摩。一般来说没有大危害,只是做时候会稍微有点不舒服。有的病人也会自己做按摩,但一定要在医生指导下进行。一般是先热敷,热敷以后可以顺着眼睑方向自上而下或自下而上按压眼皮,而不是按压眼球。如果对眼球过度用力,极个别人
干眼症能治愈吗
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
干眼症主要是由于年龄、环境因素所导致,这类因素不可抗拒、不可逆转,从这个角度来讲,干眼症不能绝对治愈。但是对于干眼症患者来说,针对不同表现,进行相关治疗,经过治疗后,干眼症发展速度在原来基础上会减慢。另外,也可以通过治疗,减少干眼症引起的角膜炎、睑膜问题等,延缓干眼症发展。虽然干眼症不能治愈,但大部分患者,经过治疗都能够维持非常正常健康的
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
干眼症严重吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一般干眼症不严重。干眼症是眼科常见的疾病,好发于中老年人,是老化因素、缺乏维生素A、眼部长期慢性炎症刺激等,导致眼表分泌泪液的腺体萎缩和功能退化,使得泪液分泌不足,无法在眼球表面形成完整而稳定的泪膜,保护眼睛的角膜及结膜组织所致。一般患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光等症状。但是不会对视力造成严重的影响。
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