腰疼是肾阴虚还是肾阳虚的原因

来源:民福康

腰疼肾阴虚肾阳虚有关,肾阴虚致腰膝酸软痛等虚热表现,肾阳虚现腰膝冷痛等虚寒表现;还与其他疾病相关,可从症状等鉴别;应对腰疼可非药物干预,如休息、锻炼、保暖等,不同人群有特殊注意事项,老年人防骨质疏松,儿童防先天脊柱异常,女性孕期产后需注意,有基础病史者复发要重视。

一、腰疼与肾阴虚、肾阳虚的关系

(一)肾阴虚导致腰疼的情况

肾阴虚是肾脏阴液不足所表现的证候。当肾阴虚时,阴不制阳,虚热内生,虚火上炎,会扰动精室等,同时阴液亏虚不能濡养腰部经络等。从中医理论及部分临床研究来看,肾阴虚引发的腰疼多伴有腰膝酸软而痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、咽干颧红、舌红少津、脉细数等表现。例如一些研究发现,肾阴虚型腰痛患者在中医症状评分等方面有上述典型表现,其病理基础可能与肾脏阴液不足,导致腰部组织失于滋养,且虚热内生影响气血运行有关。不同年龄人群均可能出现肾阴虚腰痛,年轻人长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等易耗伤肾阴引发腰疼;中年人群因工作生活压力大等也可能出现肾阴虚腰痛情况;老年人随着年龄增长,肾阴自然衰退,也较易出现肾阴虚腰痛相关表现,女性在更年期等特殊生理阶段,由于体内激素变化等因素,肾阴相对不足,也更易受肾阴虚腰疼困扰。

(二)肾阳虚导致腰疼的情况

肾阳虚是肾脏阳气衰竭表现的证候。肾阳不足,机体失却温煦,推动功能减弱。肾阳虚引发的腰疼多表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、面色苍白或黧黑、舌淡胖苔白、脉沉弱等。临床研究显示,肾阳虚型腰痛患者有这些典型症状,其病理机制主要是肾阳亏虚,不能温煦腰部,导致寒湿等邪气易侵袭腰部,气血运行不畅,从而出现腰疼。不同年龄人群中,年轻人长期处于寒冷环境、过度劳累且保暖不当等易损伤肾阳引发腰疼;中年人群身体机能开始下降,若不注意保养,也易出现肾阳虚腰疼;老年人肾阳本虚,再加上体质较弱,更易受肾阳虚腰疼影响,女性在产后等身体虚弱阶段,若未很好保暖等,也可能出现肾阳虚腰疼情况。

二、与腰疼相关的其他因素及鉴别要点

(一)其他疾病导致的腰疼

除了肾阴虚和肾阳虚外,还有很多其他疾病可引起腰疼。比如腰椎间盘突出症,多因椎间盘退变、损伤等因素导致,主要表现为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木等,通过腰椎CT或磁共振等检查可明确诊断;腰肌劳损通常与长期不良姿势、过度劳累等有关,表现为腰部肌肉酸痛,劳累后加重,休息后缓解;泌尿系统疾病如肾结石、肾盂肾炎等也可引起腰疼,肾结石引起的腰疼多较剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿等,肾盂肾炎除腰疼外还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄、性别、生活方式人群患这些疾病的风险不同,比如长期从事重体力劳动的人群腰肌劳损风险高;有不良排尿习惯等的人群泌尿系统疾病风险增加等。

(二)肾阴虚与肾阳虚腰疼的鉴别要点

在临床鉴别肾阴虚和肾阳虚腰疼时,可从症状表现、舌脉等多方面进行。肾阴虚腰疼以腰膝酸软而痛伴虚热症状为主,如五心烦热、潮热盗汗等;肾阳虚腰疼以腰膝冷痛伴畏寒肢冷等虚寒症状为主。舌象上肾阴虚多舌红少津,肾阳虚多舌淡胖苔白;脉象上肾阴虚脉细数,肾阳虚脉沉弱等。通过详细询问病史、全面查体及结合相关辅助检查等,可准确鉴别是肾阴虚、肾阳虚还是其他疾病导致的腰疼。

三、针对腰疼的一般应对及注意事项

(一)非药物干预建议

对于腰疼,首先可考虑非药物干预。适当休息,避免过度劳累,尤其是避免长时间弯腰、久坐等不良姿势。进行适度的腰部锻炼,如五点支撑法、小飞燕等,可增强腰部肌肉力量,缓解腰疼,但要注意锻炼强度适中,避免过度锻炼加重损伤。对于不同年龄人群,锻炼方式和强度需调整,年轻人可适当增加锻炼强度和难度,老年人锻炼要轻柔缓慢,避免剧烈运动。同时注意腰部保暖,根据季节和环境适时添加衣物,避免腰部受寒,尤其是女性在特殊生理阶段更要注意腰部保暖。

(二)特殊人群注意事项

老年人出现腰疼时,要特别注意排查是否有骨质疏松等疾病,可通过骨密度检查等明确,日常要注意补充钙剂和维生素D等,以维持骨骼健康。儿童出现腰疼相对较少见,若出现需警惕是否有先天性脊柱发育异常等疾病,应及时就医检查。女性在孕期出现腰疼较常见,多与子宫增大等因素有关,要注意正确的站姿和坐姿,避免长时间站立或行走,产后也要注意腰部保养,防止因劳累等引发腰疼。有基础病史的人群,如本身有腰椎间盘突出症病史的人,出现腰疼复发时要更加重视,严格遵循医生的康复建议进行处理,避免病情加重。

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腰疼是一种十分常见的病症,主要表现为腰脊或脊两旁部位的急性或慢性疼痛。
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肾阴虚是什么原因引起的?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阴虚证的形成原因主要有六个方面:1.久病伤肾,肾脏阴液耗损。2.先天禀赋不足,肾脏阴液不足。3.房事过度,耗精伤阴。4.过服温燥劫阴之品,耗伤阴液。5.急性热病后。6.情志内伤。
射精快是肾阴虚还是肾阳虚引起的?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
男性表现出射精快的情况可能是由于肾虚造成的,肾阴虚以及肾阳虚都会造成这种情况,对于这种情况,最好是到正规医院去做一下辩证,明确自己肾虚的类型然后再进行治疗,治疗期间应当节制性生活。
手淫会导致肾阴虚还是阳虚?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
平时手淫可以造成肾阴虚,但是,时间长了也会表现出阴损及阳表现出肾阳虚的情况,建议平时克制自己,减少手淫的次数,经过中药六味地黄丸滋补肾阴,也可以经过针灸处理,多喝点温开水。
肾阴虚按摩什么部位?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阴虚的病人可以经过按摩足三里穴、曲池穴或者丰隆穴等穴位,是能够得到有效的改善,不过并不能够达到治疗的目的。而对于肾阴虚还是经过药物,才可以得到有效的解决,还是最好是在医生的指导下来进行药物治疗。
男性肾阴虚肾阳虚的症状有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚可以分为肾气虚,肾阴虚,肾阳虚。肾阳虚主要会表现出冷的一些表现,像:四肢怕冷,小便清肠,腰部感到冷痛,性欲减退、阳痿等表现。肾阴虚主要会表现出腰酸,头晕耳鸣,遗精早泄,牙齿松动,夜尿频多等表现。
女生经常自慰会导致肾阴虚还是肾阳虚
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
经常性自慰容易造成肾气肾精过度消耗,久而久之,会造成肾虚。肾虚主要分为肾阴虚、肾阳虚两种,两者症状不同,肾阴虚表现为:五心烦热、潮热盗汗、小便黄、耳鸣等表现;肾阳虚表现为:怕冷、腰膝酸软、四肢不温、性欲减退等表现。建议减少手淫次数或戒掉手淫。
手淫引起肾阴虚还是阳虚?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
手淫过多造成的大部分应当是肾阳虚,但是也有可能会造成肾阴虚,而且还有可能会造成肾阳肾虚两虚,具体建议您最好是去医院做个全面的检查才能够确定,像您现阶段的情况建议最好是吃一些调理性的药物,并且平时也要注意加强体育锻炼,最主要的就是不能有过度频繁的手淫习惯。
肾阴虚按摩什么部位比较好?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阴虚可以按摩涌泉穴,涌泉穴就在脚底中线前1/3的交点处。这个穴位直通肾经,是使浊气下降的地方,经常按摩这个穴位可以补肾益精,避免早衰,而且还可以强身健体。肾阴虚的病人也可以按摩腰眼穴,按摩这个穴位能够疏通带脉和强壮腰脊,而且还有补肾固精以及延年益寿的作用。
肾阴虚的症状是什么?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
脾肾阴虚的病症,是属于脾和肾二脏功能低下的一种表现。其症状表现为口干舌燥、五心烦热、头晕目眩,失眠多梦,全身无力,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数的病症。如果有这样的症状表现者,需要对其脾肾阴虚的病症,进行治疗,具体的 药物可以用中药一贯煎加知柏地黄丸之类服用进行治疗为宜。
女性肾阴虚按摩哪里?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常可以按摩太溪穴或者是足三里,并且也可以按摩三阴交以及肾腧穴,对于改善肾阴虚,一般有一定的作用。肾阴虚可能是由于性生活频繁或者是患有慢性疾病所造成的,一般会造成四肢发冷或者是头晕耳鸣,严重者需要配合医生口服补肾壮阳的药物进行调理,并且还要注意保持规律的生活习惯。
阳痿早泄是肾阴虚还是阳虚
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
阳痿早泄,从中医的理论上来讲,肯定与肾脏有关,因为中医所讲的肾藏精,为先天之本,肾主闭藏,当肾发生了阴虚或阳虚的时候,不能不藏,因而就会出现早泄。由于肾又主生殖,勃起功能障碍也就是阳痿与肾有着密切的关联,作为肾阳虚、肾阴虚都可以导致阳痿早泄的发生。在临床上还必须对病人进行全面的问诊、望诊、切诊,要四诊合参才能判断到底是肾阴虚还是肾阳虚,不
肾阳虚吃什么药
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾阳虚常用的一些药物包括附子、鹿茸、海马、锁阳、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂等。这些药物都有很好的温肾阳的功效,但是要根据病人的病情辨证使用。另外,还可以用一些中成药物,比如常用的右归丸、金匮肾气丸等,也要在医生的指导下服用。肾阳虚的时候,平时可以吃一些温肾阳的食物,比如牛肉、羊肉、鹿肉、牡蛎等,这些食物都可以起到温补肾阳的功效。
肾阴虚肾阳虚的区别
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾阴虚体现在气血精液不足,因此患者会比较虚弱,出现潮热盗汗、五心烦热、烦燥不安、口舌干燥、身体消瘦、耳聋、耳鸣、眩晕等病症,病人舌红、少苔、脉稀疏。肾阳虚表现的是一派寒冷之象,比如病人会出现面色苍白、特别怕冷、四肢寒凉、精神萎靡、健忘、失眠、自汗等症状,病人的舌头是淡的,苔是白的,脉是弱的。
遗精是肾阴虚还是肾阳虚
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
遗精通常是肾阴虚所引起,遗精同时大多数男性还会出现盗汗等症状。对于频繁遗精男性应当服用一段时间六味地黄丸来进行调理。肾阴虚很少是由于单一存在,绝大多数男性是阴阳两虚,因此也就需要阴阳互补。同时遗精也是一种正常生理性现象,对于特别是对于长期没有性生活情况,偶尔有一次遗精也是属于正常现象,并不一定存在着肾虚情况。
流产后腰疼是因为什么原因引起的
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
流产后腰疼有以下原因:第一、需要排除是否存在炎症,因为流产是宫腔操作,有可能引起种盆腔炎性疾病。第二、怀孕以后虽然时间很短,但是有可能对腰椎和腰肌有影响,也需要警惕有没有腰椎和腰肌劳损导致腰疼。如果存在可能需用理疗或者外科手法进行治疗。
产后3个月腰疼的厉害怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
产后三个月腰疼厉害可以通过按摩、针灸、热敷方式处理,还可以通过X线等相关检查明确腰疼原因,引起腰疼,大多是由于产后长期哺乳姿势不正确使腰部背伸肌过度牵拉所导致疼痛,正确哺乳姿势对于缓解疼痛有一定帮助,同时进行相关康复治疗也可以加速疼痛恢复。
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