荨麻疹怎么得的

来源：民福康2025-07-29 20:03:41

魏国主任医师

山东大学第二医院 皮肤科

荨麻疹的发生由内在和外在因素共同引起。内在因素包括遗传因素及免疫系统异常（分IgE介导和非IgE介导）；外在因素有食物（动物性和植物性）、药物（抗生素类和解热镇痛类）、感染（病毒、细菌、寄生虫）、环境（吸入物和物理因素如机械、冷热、日光）及其他因素（精神和内分泌）。

一、内在因素

（一）遗传因素

部分荨麻疹与遗传有关，若家族中有荨麻疹患者，个体患荨麻疹的风险可能增加。研究表明，某些遗传基因的突变或变异可能影响机体的免疫调节等功能，使得机体更容易受到外界因素刺激而引发荨麻疹。例如，有研究发现特定染色体上的基因异常与遗传性荨麻疹的发病相关，这类人群在相同环境因素刺激下，相较于无遗传背景的人群更易出现荨麻疹症状。

（二）免疫系统异常

1.免疫球蛋白E（IgE）介导：当机体处于过敏状态时，免疫系统会产生过多的IgE抗体，IgE与肥大细胞等结合，当再次接触相应过敏原时，过敏原与IgE结合，激活肥大细胞等释放组胺等介质，导致血管通透性增加、平滑肌收缩等，引发荨麻疹。例如，对花粉过敏的人群，接触花粉后，体内IgE介导的免疫反应被激活，进而出现荨麻疹表现。

2.非IgE介导：机体的细胞免疫等其他免疫途径异常也可能引发荨麻疹。如一些自身免疫性疾病相关的荨麻疹，机体免疫系统错误地将自身组织成分当作抗原进行攻击，导致炎症反应，引发荨麻疹症状。比如患有甲状腺自身免疫疾病的患者，发生荨麻疹的概率可能高于正常人群，其免疫系统的紊乱导致了荨麻疹的出现。

二、外在因素

（一）食物因素

1.动物性食物：常见的如鱼虾、蟹、贝类等海鲜类食物，还有牛奶、鸡蛋等。这些食物中的蛋白质等成分可能作为过敏原，被人体免疫系统识别为外来异物，从而引发免疫反应导致荨麻疹。例如，有人食用虾后，短时间内可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。

2.植物性食物：某些水果（如芒果、草莓等）、蔬菜（如竹笋、菠菜等）也可能引起荨麻疹。以芒果为例，部分人对芒果中的某些成分过敏，接触或食用后可引发皮肤的过敏反应，出现荨麻疹表现。

（二）药物因素

1.抗生素类：如青霉素、头孢菌素等抗生素，是较为常见的引发荨麻疹的药物。使用抗生素后，机体可能对药物中的某些成分产生过敏反应，导致荨麻疹发生。例如，有患者在使用青霉素过程中，出现皮肤红斑、风团伴瘙痒的荨麻疹症状。

2.解热镇痛类：像阿司匹林、对乙酰氨基酚等，也可能引起荨麻疹。这类药物进入人体后，可通过影响机体的免疫等机制，诱发过敏反应，导致荨麻疹出现。

（三）感染因素

1.病毒感染：如病毒性上呼吸道感染，由病毒引起的感染可导致机体免疫状态改变，进而引发荨麻疹。例如，儿童在感染风疹病毒、麻疹病毒等后，可能出现荨麻疹症状。

2.细菌感染：细菌感染如金黄色葡萄球菌感染等，也可成为荨麻疹的诱因。细菌感染引发机体的炎症反应，影响皮肤的正常状态，导致荨麻疹的发生。比如皮肤有伤口合并细菌感染时，可能伴发荨麻疹。

3.寄生虫感染：如蛔虫、绦虫等寄生虫感染人体后，也可能引起荨麻疹。寄生虫在体内引发的免疫反应可导致皮肤出现荨麻疹表现。