肠胃炎是什么引起的

肠胃炎的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、病毒（如轮状病毒、诺如病毒）、寄生虫（如阿米巴原虫、贾第虫）感染；非感染因素包含饮食（暴饮暴食、食用刺激性食物）、药物（非甾体抗炎药）、过敏（食物过敏）、环境（寒冷刺激）、精神心理等因素。

一、感染因素

（一）细菌感染

1.常见细菌及感染途径

沙门氏菌是引起肠胃炎常见的细菌之一，主要通过食用被污染的食物，如未煮熟的肉类、蛋类、奶类等传播。例如，食用了被沙门氏菌污染的牛排，就可能引发肠胃炎。研究表明，沙门氏菌进入人体后，会侵袭肠道黏膜，引起炎症反应，导致腹痛、腹泻等症状。

大肠杆菌也是重要的致病菌，某些血清型的大肠杆菌，如肠产毒性大肠杆菌，可通过污染水源或食物感染人体。它会产生毒素，损伤肠道上皮细胞，影响肠道的正常吸收和分泌功能，从而引发腹泻、呕吐等肠胃炎症状。

（二）病毒感染

1.轮状病毒

轮状病毒是婴幼儿肠胃炎的主要病原体之一，主要通过粪-口途径传播。在托幼机构等儿童聚集场所容易发生传播。轮状病毒感染人体后，会在小肠上皮细胞内复制，破坏细胞的正常功能，导致肠道吸收水分和电解质的能力下降，引起大量水样腹泻，严重时可导致脱水和电解质紊乱，尤其对婴幼儿的健康威胁较大，因为他们的体液调节能力相对较弱。

诺如病毒也是引起肠胃炎的常见病毒，可通过污染的水源、食物以及人与人之间的接触传播。诺如病毒感染后，潜伏期较短，发病急，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，在学校、医院、养老院等人群密集场所容易引起暴发流行。

二、寄生虫感染

（一）阿米巴原虫

1.感染方式及致病机制

阿米巴原虫主要通过食用被包囊污染的食物或水而感染。阿米巴原虫的滋养体可侵入肠道黏膜，引起组织坏死，形成溃疡，导致腹痛、腹泻，粪便多呈果酱样，含有黏液和血液。慢性感染时可导致肠道功能紊乱，影响患者的营养吸收和身体健康，尤其对于免疫力较低的人群，如老年人、艾滋病患者等，感染后病情可能更为严重。

贾第虫也是一种肠道寄生虫，通过污染的水源传播。贾第虫寄生在小肠内，可引起黏膜炎症，影响消化和吸收功能，导致腹泻、腹痛、腹胀等肠胃炎症状，儿童感染后可能会出现生长发育迟缓等问题。

三、非感染因素

（一）饮食因素

1.暴饮暴食

短时间内大量进食，会加重胃肠道的消化负担，导致胃肠功能紊乱。例如，一次食用过多油腻、辛辣食物，会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道蠕动异常，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠胃炎症状。尤其是本身胃肠道功能较弱的人群，如老年人、胃肠道手术后患者等，更容易受到暴饮暴食的影响。

食用刺激性食物，如过冷、过热、过于粗糙的食物，也会损伤胃肠道黏膜。过冷的食物可使胃肠道血管收缩，影响胃肠道的血液循环和正常功能；过热的食物会烫伤胃肠道黏膜；过于粗糙的食物会划破胃肠道黏膜，从而引发炎症反应，导致肠胃炎的发生。

（二）药物因素

1.非甾体抗炎药

长期或大剂量使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，可抑制胃肠道黏膜前列腺素的合成。前列腺素具有保护胃肠道黏膜的作用，其合成减少会使胃肠道黏膜失去保护，容易受到胃酸、胃蛋白酶的侵蚀，导致胃黏膜损伤、溃疡形成，进而引发肠胃炎相关症状，如胃痛、恶心、呕吐、消化不良等。尤其是老年人，本身胃肠道功能有所减退，同时可能患有其他疾病需要长期服用此类药物，发生药物性肠胃炎的风险更高。

（三）过敏因素

1.食物过敏

某些人对特定食物过敏，如对牛奶中的乳糖不耐受，或对海鲜中的蛋白质过敏等。当食用过敏食物后，免疫系统会将其识别为外来抗原，产生免疫反应，导致胃肠道黏膜发生炎症反应。例如，乳糖不耐受者食用牛奶后，乳糖不能被正常消化吸收，在肠道内被细菌分解发酵，产生气体，引起腹胀、腹泻等肠胃炎样症状。对于食物过敏引起肠胃炎的人群，需要严格避免食用过敏食物，否则可能反复出现肠胃炎症状，影响生活质量。

（四）其他因素

1.环境因素

寒冷刺激可导致胃肠道血管收缩，影响胃肠道的血液循环，降低胃肠道的抵抗力，容易引发肠胃炎。例如，在寒冷的季节，不注意腹部保暖，胃肠道受到寒冷刺激后，可能出现腹痛、腹泻等症状。

精神心理因素也与肠胃炎的发生有关。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可通过神经-内分泌系统影响胃肠道的功能，导致胃肠道蠕动和分泌功能紊乱，增加肠胃炎的发病风险。例如，一些长期处于高压工作环境的人群，由于精神压力大，容易出现肠胃不适的症状，甚至发展为肠胃炎。