左心室肥大有什么危害

来源:民福康

心室肥大可增加心血管事件风险,影响心脏功能并导致生活质量下降。其增加心血管事件风险,使不同人群及有不同情况者风险更高;影响心脏收缩和舒张功能,致射血分数降低、充盈不足等;还使患者活动耐力降低、心理负担加重,不同人群表现各异且与生活方式、基础病史等相关。

一、增加心血管事件风险

左心室肥大是心脏结构和功能的一种病理性改变,会显著增加心血管事件的发生风险。研究表明,左心室肥大患者发生心力衰竭、心律失常、心肌梗死等心血管事件的概率较正常人明显升高。例如,有长期随访研究发现,左心室肥大患者的心力衰竭发生率比无左心室肥大者高出数倍,这是因为左心室肥大导致心肌重构,心肌的收缩和舒张功能逐渐受损,心脏泵血功能下降,进而引发一系列严重的心血管并发症。对于不同年龄的人群,尤其是中老年人,左心室肥大带来的心血管事件风险更高,随着年龄增长,心脏本身的代偿能力逐渐减弱,左心室肥大对心脏功能的不良影响更加凸显;在性别方面,虽然男性和女性都可能发生左心室肥大,但男性在一些心血管疾病的易感性上可能存在一定差异,但左心室肥大对男性和女性心血管事件风险的增加作用都是普遍存在的;从生活方式来看,有吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式的人,左心室肥大引发心血管事件的风险会进一步升高,因为这些不良生活方式会加重心脏负担,促进心肌重构的发展;对于有高血压、冠心病等基础病史的患者,左心室肥大会使病情进一步恶化,大大增加了心血管事件发生的可能性。

二、影响心脏功能

1.收缩功能受损:左心室肥大时,心肌纤维增粗、排列紊乱,心肌的收缩力会受到影响。正常情况下,左心室收缩能将血液有效地泵入主动脉,而左心室肥大患者心肌收缩力下降,导致心脏每次收缩射出的血量减少,不能满足身体各个组织器官的正常供血需求。例如,通过超声心动图等检查可以发现左心室射血分数可能降低,射血分数是评估心脏收缩功能的重要指标之一,正常射血分数一般在50%-75%,左心室肥大患者射血分数往往低于正常范围。不同年龄的患者,心脏收缩功能受损的表现可能有所不同,儿童患者由于心脏还在发育阶段,左心室肥大对收缩功能的影响可能会更明显地体现在生长发育受限等方面;在性别上,男女患者收缩功能受损的机制相似,但可能在临床表现的程度上因个体差异有所不同;生活方式不健康的患者,收缩功能受损会更快加重;有基础心脏病史的患者,收缩功能受损程度会更严重,且恢复难度更大。

2.舒张功能障碍:左心室肥大还常常伴有舒张功能障碍。舒张期时,左心室需要充分充盈血液,而肥大的心肌顺应性下降,舒张受限,导致心室充盈不足。这会使心脏的泵血功能进一步受到影响,即使在收缩功能尚正常的情况下,也会出现心输出量减少的情况。例如,通过多普勒超声等检查可以检测到左心室的舒张早期充盈速度、舒张晚期充盈速度等指标异常。对于不同年龄的人群,舒张功能障碍对生活质量的影响程度不同,老年人可能更容易出现活动后气短等症状;在性别方面,女性患者可能在舒张功能障碍时更易出现一些非典型症状;生活方式不良的人,舒张功能障碍会加速进展;有基础心脏疾病的患者,舒张功能障碍会使病情复杂化,增加治疗难度。

三、导致生活质量下降

1.活动耐力降低:由于心脏功能受损,左心室肥大患者的活动耐力明显降低。患者在进行轻微活动,如行走、爬楼梯等时,就可能出现气短、乏力等症状,严重影响日常生活和工作。例如,原本可以轻松爬三层楼梯的人,患病后可能爬一层楼梯就会感觉气喘吁吁。不同年龄的患者活动耐力下降的表现不同,儿童患者可能表现为生长发育迟缓、运动能力落后;在性别上,女性患者可能在同等心脏功能受损情况下,活动耐力下降的感受可能与男性有所不同,但本质都是活动能力受限;生活方式健康的患者相对活动耐力下降的程度可能较轻,而生活方式不健康的患者活动耐力下降更快;有基础病史的患者活动耐力下降更为显著,且恢复活动的难度更大。

2.心理负担加重:左心室肥大是一种慢性疾病,患者往往需要长期治疗和监测,这会给患者带来较大的心理负担。患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪,而不良的心理状态又会进一步影响心脏功能,形成恶性循环。例如,一些患者会担心疾病的预后,害怕病情恶化,从而出现情绪低落、对生活失去信心等情况。对于不同年龄的患者,心理负担的表现和影响不同,儿童患者可能因为家长的担忧而间接受到心理影响;在性别上,女性患者可能更易出现情绪方面的波动;生活方式积极的患者心理负担相对较轻,而生活方式消极的患者心理负担更重;有基础病史且病情控制不佳的患者心理负担会更严重。

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心室肥大
心室肥大主要是指患者心室前负荷或后负荷过重,心室无法承受过重的负荷,导致左心室心肌代偿性增厚的一种疾病。
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心室肥大有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大多考虑是肺动脉高压引起的病症,主要的危害是容易引起体循环淤血,从而导致患者肢体水肿、颈静脉怒张、头晕等症状,严重时甚至出现呼吸困难等危险,建议及时去医院遵医嘱给予治疗。
心室肥大严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大不一定严重,如果患者及时发现并且及时治疗,那么正常情况下不严重。但是如果患者的右心室肥大是因为先天性心脏病所引起的或者已经导致心衰竭,而且没有及时治疗,则有可能严重,因为会危害患者的生命健康。右心室肥大可以选择控制心率失常的药物进行治疗,常用药物如维拉帕米、普萘洛尔等。患者在使用药物治疗的
心室肥大应注意什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥厚主要见于左心室收缩期超负荷的高血压、主动脉狭窄、舒张期超负荷的主动脉瓣关闭不全和动脉导管未闭。它应该是由长期高血压引起的左心室肥厚。主要的治疗方法是控制血压,减轻心脏负担,控制疾病的发展。如果长期高血压得不到很好的控制,将会导致左心室肥厚,甚至心力衰竭。饮食应注意清淡饮食、低盐、低糖、低脂
高血压引起左心室肥大怎样用药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压引起左心室肥大,应该下医生的指导下进行降压治疗预防疾病的进一步进展,药物上可以选择β受体阻滞剂、ARB类药物或者是ACEI类药物,比如美托洛尔、卡托普利、厄贝沙坦、缬沙坦等,切勿自行调整用药,以免加重病情。服用降压药的同时还应注意调整生活习惯,饮食应多样化,以低盐、低脂为主。规律作息,避免过度
心室肥大心跳快是怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥大并且心跳快,这种情况多数是患有肥厚型心肌病。是一种心室壁为不对称性肥厚的疾病,具体的病因尚不明确,但是多与家族遗传有关。本病多见于青壮年,又分为肥厚型心肌病梗阻性及非梗阻性两种。
心室肥大是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大是指左心室的室壁增厚,可见于少部分正常人,如长期有高负荷运动的人(运动员、重体力劳动),其左心室会比正常人更为发达。但是左心室肥大也有可能是疾病所致,同时可伴随心肌细胞肥大、心肌间质异常增生以及不同程度的排列紊乱等病理改变,可能与高血压、肥厚性心肌病或者心脏瓣膜病等疾病有关。病理性左心室肥
心室肥大是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大多见于高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及其他心脏疾病,还有一些肺脏疾病也可造成左室肥大,比如肺动脉高压。左室肥大的病理变化正常先是左心室心肌代偿性肥厚,之后逐渐表现出左心室腔扩大。临床会表现出乏力、气短、体力活动受限等心功能不全的症状。左室肥大可经过放射线、心电图及心脏彩超来诊断
心室肥大原因是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大常见原因是由于原发性心肌病引起的,也有可能是某些肺脏方面的疾病导致的,如慢性阻塞性肺疾病导致的肺心病,在肺动脉压升高后,就有可能会造成右心室的肥大,需预防感染,积极降肺动脉压治疗。
心室肥大有什么治疗方法?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥大是继发于一些心血管系统疾病的,比如说最常见的高血压、瓣膜性心脏病、以及肥厚型心肌病,所以治疗包括两方面,首先一个是原发疾病的治疗,即病因的治疗,例如控制高血压、瓣膜病的治疗等,具体治疗方案需要到医院完善相关检查后才能制定,另一方面就是药物的治疗,可以长期运用有效控制和逆转心室肥厚的药物,具
心室肥大心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
右心室肥大心电图表现正常包括以下特征:1.电轴右偏,大于+110度,RIII>RAVF。2.AVR导联呈QR型,Q/R<1,R波振幅大于0.5毫伏。3.v1导联呈qR、qRs、R、Rs、rsR型。4.V5、V6导联呈RS型,R/S<1。5.表现出肺型P波及V1到v6导联均呈rS型,r/S<1,多见于
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
左心室肥大是一些原因造成心脏厚和心腔大,叫心腔肥大。一般心脏收缩功能比较强或者需要有强收缩能力时候,心肌细胞要变粗,心肌要厚肥,心腔容量要增大,这就是左心室肥和大。造成左心室肥大原因,生理性如运动员,心肌就比一般人心肌要厚,心腔容量要大一些。病理性原因,如高血压可以造成心脏收缩,后负荷比较重,这时候心肌纤维也可以粗,心肌就可以厚、可以肥,
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
右心室肥大和左心室肥大,都是不同原因造成心腔扩大。右心室肥大,一般情况下是肺动脉压比较高所致。还有些先心病,有房缺、室缺,即房间隔和室间隔缺损,都可造成心脏右心室肥大。造成肺动脉压增高的疾病,包括慢性咳嗽、气管炎、肺气肿。还有原发性肺动脉压增高,炎症造成肺毛细血管阻力增高,也不排除肺动脉血栓栓塞病人,肺动脉压也可以高,可能是一种代偿性疾病
心室肥大是怎么回事
王艳 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
右心室的功能主要是将心脏的静脉血通过右心室送入肺中。如果人体中肺出现病变,肺血管内的阻力明显增强,会导致右心室的体积不断增加,要使心肌细胞变大才能增加收缩能力。右心室肥大包括心室肥厚及扩大,压力负荷过重以右心室肥厚为主,容量负荷过重以右心室扩大为主,负荷时间长久后,肥厚与扩大一般会并存。诊断心室肥大一般超声心动图的准确率最高,右心室肥大可
心室肥大是什么意思
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
右心室肥大是指心脏右心室出现了心肌增厚或表现为心腔扩大。出现右心室肥大多见于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺动脉高压或先天性心脏病。需要积极针对导致右心室肥大原发疾病去行治疗,往往到了后期会表现为右心衰竭症状,出现下肢水肿、颈静脉充盈、口唇发绀等。
心室肥大有什么后果
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心室肥大主要是指左心室肥大。左心室的肥大会造成心脏功能不全,患者会出现胸闷、气短、心慌、心悸以及肝脏脾脏的肿大,患者的双下肢也会出现水肿,严重时会危及生命。一旦出现心室肥大,应该及时前往医院进行全面检查,针对病因进行治疗。
心室肥大有什么后果
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心室肥大可见于高血压和肥厚型心肌病患者,心室肥大会导致心肌耗氧量增加,会引起心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、心律失常、晕厥等症状。随着病情进展,患者可能会出现精力衰竭,因此,心室肥大患者要控制好血压,防止心室重构。
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