飞蚊症是啥

来源:民福康

飞蚊症是常见眼科症状,表现为眼前有飘动小黑影及可能伴闪光感。成因包括年龄因素致玻璃体退变、生活方式如高强度用眼或高度近视易引发、病史如外伤或眼部疾病可导致;分为生理性(多因玻璃体正常退变,对视力影响小)和病理性(由眼部疾病引起,黑影可突然出现或增多,伴视力下降等);检查诊断有眼科常规检查及特殊检查如眼部B超;应对方面生理性飞蚊症需合理用眼、定期检查,病理性飞蚊症要针对眼部疾病治疗,不同人群有相应注意事项。

一、成因

1.年龄因素

随着年龄的增长,玻璃体发生退变。玻璃体原本是透明的胶冻状物质,年龄增加时,玻璃体中的胶原纤维会逐渐发生变性、收缩等改变,导致玻璃体液化,原本均匀的玻璃体出现浓缩、混浊的区域,这些混浊物投影到视网膜上就会让人感觉有飞蚊飘动。例如,老年人中飞蚊症的发生率相对较高,就是因为年龄相关的玻璃体退变较为普遍。

对于儿童来说,先天性的玻璃体异常也可能导致飞蚊症,但相对较少见。

2.生活方式因素

长期高强度用眼的人群,如长时间使用电子设备、长时间阅读等,会加重眼睛的疲劳,可能加速玻璃体的退变,从而增加飞蚊症的发生风险。比如,一些长时间从事电脑工作的人,由于眼睛持续处于紧张状态,玻璃体代谢加快,更容易出现飞蚊症相关的表现。

高度近视的人群,眼轴延长会使玻璃体的结构发生改变,比正常人更容易出现玻璃体混浊,进而引发飞蚊症。高度近视患者中飞蚊症的患病率明显高于正常视力人群。

3.病史因素

有眼部外伤史的人,眼部受到撞击等外伤可能会导致玻璃体出血、玻璃体混浊等情况,从而出现飞蚊症。例如,眼部遭受重物击打后,眼内组织受损,血液或其他混浊物质进入玻璃体,就会引起飞蚊症样的症状。

患有某些眼部疾病,如葡萄膜炎等,炎症会影响玻璃体的正常状态,导致玻璃体混浊,引发飞蚊症。葡萄膜炎患者由于炎症细胞等物质的存在,使玻璃体变得混浊,出现眼前飘动黑影的症状。

二、分类

1.生理性飞蚊症

多是由于玻璃体的正常退变引起,一般对视力影响较小。常见于中老年人和近视度数较高的人群。这种飞蚊症的特点是黑影数量相对稳定,不会在短时间内突然大量增加。例如,一些40岁以上的人群,经过眼科检查,发现玻璃体有轻度混浊,但眼底没有明显病变,属于生理性飞蚊症,通常不需要特殊治疗,只需要定期观察即可。

2.病理性飞蚊症

由眼部疾病引起,如视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体出血、葡萄膜炎等。病理性飞蚊症的黑影往往会突然出现或在短时间内明显增多,同时可能伴有视力下降、视野缺损等其他症状。比如,视网膜脱离患者除了有飞蚊症外,还会出现视野中有遮挡感,视力急剧下降等情况,这种情况需要及时就医治疗,因为如果不及时处理,可能会导致严重的视力丧失。

三、检查与诊断

1.眼科常规检查

医生会首先进行视力检查,了解患者的视力情况。然后进行裂隙灯检查,通过裂隙灯可以观察眼前节的情况,包括角膜、晶状体等是否有异常。接着进行眼底检查,常用的眼底检查方法有直接眼底镜检查和间接眼底镜检查,还可以借助眼底照相、眼底荧光血管造影等更详细地观察视网膜、玻璃体等眼底结构,以判断是否存在眼底病变导致的飞蚊症。例如,通过眼底荧光血管造影可以清晰地看到视网膜血管的情况,有助于发现是否有视网膜血管的病变引起飞蚊症。

2.特殊检查

对于一些难以明确诊断的情况,可能会进行眼部B超检查。眼部B超可以更清晰地观察玻璃体的情况,了解玻璃体混浊的程度、是否有视网膜脱离等情况。比如,当怀疑有视网膜脱离时,眼部B超可以发现视网膜的脱离影像,有助于明确诊断。

四、应对与注意事项

1.生理性飞蚊症的应对

一般不需要特殊治疗,患者要注意合理用眼,避免长时间连续用眼,保持良好的用眼习惯,如每隔一段时间休息一下眼睛,向远处眺望等。同时,要定期进行眼部检查,监测飞蚊症的变化情况。对于高度近视的人群,更要注意避免剧烈运动,防止发生视网膜脱离等严重并发症。

2.病理性飞蚊症的应对

一旦确诊为病理性飞蚊症,需要针对underlying的眼部疾病进行治疗。例如,如果是视网膜裂孔引起的,可能需要进行激光治疗封闭裂孔;如果是玻璃体出血引起的,可能需要根据出血量的多少采取药物治疗或手术治疗等。

特殊人群方面,老年人由于身体机能下降,眼部病变的风险相对较高,更要重视定期眼部检查。高度近视的人群除了注意用眼和避免剧烈运动外,还要严格按照医生的建议进行眼部随访。儿童出现飞蚊症时,家长要引起重视,因为儿童的眼部问题可能影响其视觉发育,需要及时带孩子到眼科进行详细检查,明确病因后进行相应处理。

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飞蚊症
飞蚊症是一种常见的眼部症状,主要表现为眼前有飘动的小黑影,且会随着眼睛运动而飘动,看白色明亮背景时更为明显,有时还会伴有闪光感。
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眼睛飞蚊症有闪光感?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
飞蚊症病人表现出闪光感,这种情况下需警惕是否表现出视网膜变性。建议到医院进行散瞳检查眼底,防止延误治疗时机。如果有视网膜变性,需要进行激光治疗。如果没有,定期观察即可。
飞蚊症会自己消失的吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影,一般自己消失的可能性不大。但当这个小黑影飘到眼球的一边,不在视轴中心的话会看不到,感觉上象消失了一样。玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因,大概有70%的患者由此造成,但1/4可能具有威胁视力的变化。对有飞蚊症的患者,应散瞳详细眼底检查。
眼睛的飞蚊症症状有哪些?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
可以对患者的视网膜做下手术的治疗,手术可以采取激光以及封闭裂孔的方式进行。医师建议:飞蚊症主要会表现出眼前有黑色的影子表现出,类似虫卵样的物体,尤其是观察白色背景的时候症状尤其的明显。预防措施:多吃各种水果,防止长期连续操作电脑,注意中间休息,调整荧光屏距离位置。
年轻人飞蚊症能治愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
年轻人飞蚊症并不一定能够治好,因为有诱因上的不同,在后续治疗效果方面肯定会因人而异。医师建议:年轻人飞蚊症的原因,考虑是用眼不当存在疲劳性影响有关,或是眼内玻璃体意外性创伤,或是营养摄入缺乏情况而造成。预防措施:日常生活中要防止用眼过度,多让眼睛有效休息,并且也要适当进行眼保健操。
飞蚊症可不可以治好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
飞蚊症属于玻璃体疾病,治愈要看病情,如果症状是小斑随眼球运动而漂移,眼球停止运动,小斑仍在漂移,视力和视野不受影响,则可认定为生理性飞蚊病。生理性飞蚊症不影响视力的时候,不需要特殊处置,但病情也无法治愈。如果有视力损伤和视野改变,必须检查晶状体、玻璃体、眼底情况,诊断病因,并进行病因治疗。
眼睛的飞蚊症可以自愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛飞蚊症一般能自愈,主要看病人病症类型,因为飞蚊症有生理性也有病理性,生理性飞蚊症可以达到治愈效果但是病理性就很难自愈。因为病理性会造成眼底发生病变很可能会造成白内障,就需要经过手术切除方法来治疗,才能将病情控制在稳定状态。生活中注意个人卫生,不要用脏手揉眼睛,有不适及时就医,防止滥用药物。
眼睛看东西有飞蚊症怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
若是年轻人表现出了飞蚊症的表现,首先考虑是不是本身有一定程度的近视,并且近期用眼过度所造成的,这样的情况就需要多休息眼睛,防止看手机电脑等表现,视疲劳时可以闭目休息。若是上了年纪的中老年人表现出飞蚊症,则很可能是自然生理现象,因为随着老龄化眼部玻璃体也会随之老化,这种情况可以口服一些促进代谢抗氧化的
飞蚊症是白内障前兆吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
飞蚊症并不是白内障的前兆,飞蚊症是由于玻璃体发生浑浊或玻璃体脱离导致的,患者会表现为眼前有黑影飘动,有时还会伴有单个或多个闪光感,并且该疾病多发生在中高度近视的年轻人;而白内障则是由于晶状体发生浑浊导致的,患者主要有视物模糊、视力的下降等表现。所以当患者出现飞蚊症时,应该及时到医院进行眼部的检查,以
生理性飞蚊症一般多久自愈?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出生理性飞蚊症,往往是由于病人近期睡眠不足、熬夜或者是因为眼部过于疲劳等因素造成的。正常在病人加强休息之后,多会在两到三天左右逐渐自愈,部分病人可能需要三到五天左右的时间。建议病人还可以适当的进行眼部按摩,改善飞蚊症的症状。
眼睛出现飞蚊症怎么样治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
对于生理性的飞蚊症,通常不需要特殊治疗,一般不会影响视力,患者放松心情,注意眼部卫生即可。对于病理性的飞蚊症,可以在医生指导下使用碘制剂,促进眼部微血管循环。患者还可以使用叶黄素、维生素制剂等,营养眼部。如果患者玻璃体出血较少,则无需用药治疗,机体可以自行吸收。如果患者存在葡萄膜炎,可以使用散瞳剂、
白内障术后出现飞蚊症的原因是什么
畅立斌 副主任医师
北京京煤集团总医院 三级
白内障术后出现飞蚊症主要原因就是患者之前本身就有玻璃体混浊的情况,由于白内障病情太重,导致手术的时候看不到眼睛里边的浑浊,所以没能及时消除浑浊,患者术后就会出现飞蚊症。也有可能是因为白内障手术植入人工晶体之后位置前移导致的玻璃体后脱离引起引起的飞蚊症。白内障术后出现飞蚊症的患者应及时去医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
什么是飞蚊症
畅立斌 副主任医师
北京京煤集团总医院 三级
飞蚊症是临床常见的疾病,多见于老年人和高度近视的患者。飞蚊症其实是玻璃体混浊,可以分为很多种,比如生理性、退行性、病理性,临床上最常见的是退行性玻璃体混浊。退行性玻璃体混浊是指玻璃体由于老化产生液化或者坍塌。玻璃体后脱离也可以引起退行性玻璃体混浊,主要表现为眼睛前面有丝网状的物质,会跟随眼球运动而运动,像眼前有一团小蚊子飞来飞去一样。
飞蚊症和白内障如何鉴别诊断
畅立斌 副主任医师
北京京煤集团总医院 三级
飞蚊症和白内障主要是根据症状和眼底检查进行鉴别诊断,飞蚊症通过眼底检查会发现玻璃体腔中有絮状浑浊物,白内障患者是晶状体出现浑浊。白内障的症状主要是视力下降、看东西发雾、发混浊,而飞蚊症的患者是在看东西的时候眼前有多个浑浊物,会随着眼睛的转动来回飞舞。飞蚊症和白内障患者都应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的视力造成影响。
飞蚊症能治好吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
飞蚊症可以治好,飞蚊症是眼科常见疾病,通常是由于老化因素导致眼球内部玻璃体出现混浊团块而引起,会导致患者视野中有点状或线状黑影飘动。通过做眼底检查、眼科B超检查等可以确诊。治疗方面,首先可以通过口服卵磷脂络合碘片来促进玻璃体混浊吸收。如果药物保守治疗效果不好,可以通过激光治疗将混浊玻璃体团块打成碎片,然后再使用药物促进吸收。
突然出现飞蚊症是什么原因?
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
飞蚊症主要是指眼前有飘动的小黑影,尤其是在白色明亮背景时黑影会更加明显,患者出现飞蚊症主要分为两个原因,第一是生理性飞蚊症,第二是病理性飞蚊症。生理性飞蚊症主要是由于玻璃体液化或者是玻璃体后脱离造成的,不需要特殊治疗;如果是病理性飞蚊症,有可能是由于患者出现葡萄膜炎等疾病造成的,应该针对患者的病情采取对症的治疗。如果患者眼睛突然出现飞蚊症
氨碘肽滴眼液治飞蚊症
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
患者如果出现飞蚊症,可以使用氨碘肽滴眼液来改善症状。氨碘肽滴眼液能够促进眼部微血管扩张和血液循环,从而改善患者的眼部新陈代谢,促进病变和渗出物的吸收,对玻璃体混浊也有一定的治疗效果。飞蚊症是眼科临床的常见病和多发病。飞蚊症主要是指患者眼前有飘动的小黑影,尤其是看白色明亮背景时黑影会更加明显,有的患者甚至还会出现闪光感。
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