咽炎和咽喉炎的区别有哪些

咽炎与咽喉炎在解剖部位、病因、症状表现、诊断方法和治疗原则上存在差异。解剖部位上咽炎是咽部黏膜等炎症，咽喉炎是喉部黏膜等炎症；病因方面咽炎有感染、环境、生活方式等因素，咽喉炎有感染、用声过度、过敏等因素；症状表现上咽炎有咽部异物感等局部和全身症状，咽喉炎有喉部疼痛等局部和全身症状；诊断方法上咽炎靠体格检查等，咽喉炎需喉镜检查等；治疗原则上急慢性咽炎和咽喉炎各有不同，特殊人群患病时也有相应注意事项。

一、解剖部位差异

咽炎：咽炎主要是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，咽部包括鼻咽、口咽和喉咽等部分，咽炎具体又可分为急性咽炎和慢性咽炎等。例如急性咽炎多是由病毒或细菌感染引起，患者会出现咽部干燥、灼热、疼痛等症状。

咽喉炎：咽喉炎是喉部黏膜及黏膜下组织的炎症，喉部包含声带等重要结构，咽喉炎也有急性和慢性之分。急性咽喉炎常因病毒、细菌感染，用声过度等因素引发，患者除了有喉部不适外，还可能出现声音嘶哑等症状，因为喉部的声带受到炎症影响会导致发声异常。

二、病因方面的差异

咽炎：

感染因素：病毒感染如柯萨奇病毒、腺病毒等可引起咽炎，细菌感染像链球菌、葡萄球菌等感染也可导致，比如在学校等人员密集场所，病毒容易传播引发学生咽部的感染炎症。

环境因素：长期处于粉尘多、化学气体刺激的环境中，会刺激咽部黏膜，引发咽炎，例如在化工厂工作的人群，如果防护措施不到位，就容易患咽炎。

生活方式因素：过度用嗓、长期吸烟饮酒等也会诱发咽炎，比如一些歌手、教师等长期用嗓的人群，咽炎的发病率相对较高；长期大量吸烟的人，烟草中的有害物质会不断刺激咽部黏膜，增加咽炎的发生风险。

咽喉炎：

感染因素：病毒感染如流感病毒等、细菌感染如肺炎链球菌等都可引起咽喉炎，儿童由于免疫力相对较低，在流感流行季节更容易因病毒感染引发咽喉炎。

用声过度：长时间高强度用声，像连续长时间大声说话、唱歌等，会使喉部黏膜受损，引发咽喉炎，例如一些专业歌手如果训练方式不当，就容易出现喉部炎症。

过敏因素：接触过敏原，如花粉、粉尘、某些食物等，也可能导致咽喉炎，过敏体质的人在接触过敏原时，喉部黏膜会发生过敏反应，出现炎症症状。

三、症状表现差异

咽炎：

局部症状：咽部异物感较为常见，患者总感觉咽部有东西堵着，咳不出来又咽不下去；还可能出现咽部疼痛，疼痛程度因病情轻重而异，急性咽炎疼痛相对较明显，慢性咽炎疼痛一般较轻；另外，还可能有咽部干燥感等症状。

全身症状：急性咽炎可能伴有全身症状，如发热、头痛、食欲减退等，而慢性咽炎一般全身症状不明显。

咽喉炎：

局部症状：喉部疼痛，吞咽时疼痛可能会加重；声音嘶哑是咽喉炎比较典型的症状，严重时可能会失音，这是因为喉部炎症导致声带水肿等改变，影响了声带的振动；同时可能伴有喉部异物感，但相对咽炎来说，喉部异物感不是最突出的表现。

全身症状：急性咽喉炎可能出现全身症状，如发热、畏寒等，儿童患急性咽喉炎时全身症状可能更为明显，需要引起重视，因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化相对较快。

四、诊断方法差异

咽炎：医生通过体格检查，观察咽部黏膜情况，如是否充血、肿胀、有无分泌物等。还可能会进行实验室检查，如血常规等，如果是细菌感染引起的咽炎，血常规中白细胞等指标可能会升高。

咽喉炎：除了体格检查喉部黏膜情况外，可能会进行喉镜检查，喉镜可以更清晰地观察喉部黏膜是否有充血、水肿、声带是否正常等情况，对于诊断咽喉炎有重要意义，尤其是能明确喉部病变的具体部位和程度。

五、治疗原则差异

咽炎：

急性咽炎：如果是病毒感染引起，一般以对症治疗为主，如使用清热解毒的中成药等；如果是细菌感染引起，可能会使用抗生素进行治疗。同时要注意休息，多喝水，保持咽部清洁。

慢性咽炎：主要是去除病因，如避免过度用嗓、戒烟戒酒等，局部可使用含漱液、含片等缓解症状。

咽喉炎：

急性咽喉炎：病毒感染引起的急性咽喉炎以对症支持治疗为主；细菌感染引起的则需要使用抗生素，同时要让喉部休息，尽量少说话。

慢性咽喉炎：同样需要去除病因，如避免接触过敏原、纠正用声不当等，局部可使用喉部雾化等治疗方法来减轻喉部炎症。

特殊人群方面，儿童患咽炎或咽喉炎时，由于其身体机能尚未发育完善，病情变化较快，家长要密切关注孩子的症状，如出现发热、呼吸急促等情况要及时就医。老年人患咽炎或咽喉炎时，要注意其基础疾病情况，因为老年人可能同时患有其他慢性疾病，在治疗时要考虑药物之间的相互作用等问题。孕妇患咽炎或咽喉炎时，用药需要更加谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式。