暗疮的发生受多种因素影响，包括内分泌因素（雄激素水平升高、内分泌失调）、毛囊皮脂腺导管角化异常（与遗传有关）、微生物感染（痤疮丙酸杆菌及其他细菌）、饮食因素（高糖、高脂饮食和乳制品）、生活方式因素（清洁不当、精神压力和睡眠不足）、药物因素（糖皮质激素等）、环境因素（空气污染和高温高湿），针对不同特殊人群如青少年、女性、长期用药人群和生活在特殊环境人群，也分别给出了相应注意事项。
一、内分泌因素
1.雄激素水平升高：青春期时，雄激素水平上升，刺激皮脂腺增大和分泌增加。皮脂腺分泌的皮脂增多，容易堵塞毛孔，为痤疮丙酸杆菌等细菌的生长提供了适宜环境，进而引发暗疮。男性雄激素水平普遍高于女性，因此在青春期男性暗疮的发生率可能相对较高。但女性在月经周期、孕期等特殊时期，体内激素水平波动，也会导致雄激素相对升高，从而出现暗疮。
2.内分泌失调：长期的压力、不规律的作息、饮食不健康等因素可能导致内分泌失调。例如，长期熬夜会影响生物钟，干扰内分泌系统的正常节律，使得激素分泌失衡，增加暗疮发生的几率。
二、毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管角化过度，会使管口变小、狭窄或堵塞，影响皮脂的正常排出。皮脂在毛囊内积聚，形成角质栓，即粉刺，进而发展为暗疮。遗传因素在毛囊皮脂腺导管角化异常中起到一定作用，如果家族中有暗疮的遗传史，个体发生暗疮的可能性会增加。
三、微生物感染
1.痤疮丙酸杆菌：这是一种常见于皮肤表面的细菌，在皮脂分泌过多且毛囊堵塞的情况下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖。它可以分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，导致暗疮出现红肿、疼痛等症状。
2.其他细菌：金黄色葡萄球菌等细菌也可能参与暗疮的发生发展，当皮肤屏障功能受损时，这些细菌更容易侵入毛囊，加重炎症。
四、饮食因素
1.高糖饮食：大量摄入高糖食物，如糖果、蛋糕、碳酸饮料等，会使血糖迅速升高，刺激胰岛素等激素分泌。胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，会促进皮脂腺细胞增生和皮脂分泌，增加暗疮的发生风险。
2.高脂饮食：长期食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，会导致体内脂肪含量增加，影响内分泌和代谢功能，促使皮脂腺分泌更多皮脂，从而诱发暗疮。
3.乳制品：牛奶等乳制品中含有的酪蛋白和乳清蛋白可能会提高IGF-1水平，刺激皮脂分泌，部分人群饮用牛奶后暗疮症状可能会加重。
五、生活方式因素
1.清洁不当：不注意皮肤清洁，污垢、油脂和化妆品残留等容易堵塞毛孔，为细菌滋生创造条件。但过度清洁也会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥、敏感，反而更容易引发暗疮。
2.精神压力：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，会影响神经内分泌系统，导致激素失衡，进而影响皮脂分泌和皮肤的新陈代谢，增加暗疮的发生几率。
3.睡眠不足：睡眠不足会影响身体的正常代谢和修复功能，使得皮肤的抵抗力下降，同时也可能导致内分泌失调，加重暗疮症状。
六、药物因素
某些药物可能会诱发或加重暗疮，如糖皮质激素、雄激素类药物、抗癫痫药物等。这些药物可能会影响体内激素水平或皮肤的正常代谢，从而引发暗疮。在使用这些药物时，应密切关注皮肤变化，如有异常及时与医生沟通。
七、环境因素
1.空气污染：空气中的灰尘、污染物等附着在皮肤表面，会堵塞毛孔，同时一些化学物质还可能刺激皮肤，损伤皮肤屏障功能，增加暗疮的发生风险。长期暴露在污染严重的环境中，如工业区域、交通繁忙的街道等，暗疮的发生率可能会升高。
2.高温高湿环境：高温环境会使皮肤温度升高，加速皮脂分泌；高湿环境则会影响皮肤的透气性，导致皮肤表面的水分蒸发不畅，容易滋生细菌，从而诱发暗疮。
八、特殊人群注意事项
1.青少年：青少年正处于生长发育阶段，内分泌变化较大，容易出现暗疮。应注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，合理饮食，少吃高糖、高脂和辛辣食物。注意皮肤清洁，但不要过度挤压暗疮，以免引起炎症扩散和留下疤痕。
2.女性：女性在月经周期、孕期等特殊时期，要特别注意皮肤护理。保持心情舒畅，避免情绪波动过大。在选择化妆品时，应选择温和、无刺激的产品，避免使用油性化妆品。
3.长期使用药物人群：正在使用可能诱发暗疮药物的人群，应严格按照医生的嘱咐用药，定期复诊，观察皮肤变化。如果出现暗疮加重等情况，及时告知医生，调整治疗方案。
4.生活在特殊环境人群：生活在空气污染严重或高温高湿环境中的人群，要加强皮肤的防护。如佩戴口罩、使用具有防护功能的护肤品等。同时，要注意及时清洁皮肤，保持皮肤的清洁和透气。
