荨麻疹的发病原因

来源:民福康

荨麻疹的发生由内在和外在因素共同引起。内在因素包括遗传因素使个体易感性增加,以及免疫系统异常,如自身免疫性因素和免疫调节失衡;外在因素有食物(动物性和植物性食物)、药物(抗生素类和解热镇痛类)、感染(病毒和细菌感染)、环境(吸入物和物理因素如机械、冷热、日光刺激)、其他因素(精神因素和内分泌因素)等,这些因素通过不同机制导致机体出现荨麻疹症状。

一、内在因素

(一)遗传因素

部分荨麻疹患者存在遗传易感性,若家族中有荨麻疹病史,个体患荨麻疹的风险可能增加。研究表明,某些基因的突变或多态性与荨麻疹的发病相关,例如与免疫系统调节相关的基因,遗传因素使得个体的免疫系统在面对外界刺激时更易出现异常反应,从而引发荨麻疹。

(二)免疫系统异常

1.自身免疫性因素:自身免疫性荨麻疹较为常见,患者体内存在针对自身组织的抗体,如抗IgE抗体等,这些抗体可导致肥大细胞等活化,释放组胺等炎症介质,进而引起皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。例如,自身免疫性甲状腺疾病患者中荨麻疹的发生率可能高于普通人群,就是因为免疫系统的异常活化波及到了皮肤相关的免疫反应。

2.免疫调节失衡:机体的免疫平衡状态对维持正常的生理功能至关重要。当免疫调节失衡时,如Th1/Th2细胞失衡,Th2细胞占优势时,可导致免疫反应偏向过敏状态,容易诱发荨麻疹。例如,长期处于精神压力状态下的人群,可能会影响免疫调节功能,使得免疫系统更易出现失衡,增加荨麻疹的发病几率。

二、外在因素

(一)食物因素

1.动物性食物:某些动物性食物是常见的过敏原,如鱼虾、蟹、贝类等。这些食物中的蛋白质等成分可作为抗原,刺激机体产生特异性IgE抗体,当再次摄入这些食物时,抗原-抗体反应会激活肥大细胞等,释放组胺等物质,引发荨麻疹。例如,有人食用虾后很快出现口唇肿胀、皮肤风团等荨麻疹症状。

2.植物性食物:一些植物性食物也可能导致荨麻疹,如草莓、芒果、番茄等。部分人对这些植物性食物中的某些成分过敏,进食后可诱发荨麻疹。比如,有患者食用芒果后面部出现红斑、风团伴瘙痒。

(二)药物因素

1.抗生素类:常见的如青霉素、头孢菌素等抗生素,使用后可能引起荨麻疹样反应。这是因为药物作为半抗原,与体内蛋白质结合形成全抗原,刺激机体产生免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等介质,引起皮肤的过敏表现。例如,有患者在使用青霉素后数小时内出现全身风团、瘙痒等症状。

2.解热镇痛类:像阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药物,也可能诱发荨麻疹。其机制可能与抑制环氧酶途径,影响花生四烯酸代谢,导致炎症介质释放有关。

(三)感染因素

1.病毒感染:多种病毒感染可引发荨麻疹,如病毒性上呼吸道感染,包括流感病毒、麻疹病毒等感染。病毒感染机体后,可作为病原体刺激免疫系统,导致免疫反应异常,进而诱发荨麻疹。例如,儿童在患麻疹期间,常伴有皮肤荨麻疹样皮疹。

2.细菌感染:细菌感染也是荨麻疹的常见诱因,如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。细菌感染可引起机体的炎症反应,激活免疫系统,促使肥大细胞等释放组胺等物质,引发荨麻疹。比如,皮肤化脓性感染的患者可能同时出现荨麻疹症状。

(四)环境因素

1.吸入物:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物可引起荨麻疹。过敏体质的人吸入这些物质后,抗原与呼吸道黏膜等处的肥大细胞上的IgE结合,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等,引起皮肤及呼吸道等部位的过敏反应,出现荨麻疹样皮疹、鼻塞、流涕等症状。例如,在花粉季节,花粉过敏者容易诱发荨麻疹。

2.物理因素

机械性刺激:如搔抓、摩擦等机械刺激可诱发人工荨麻疹,即皮肤划痕症。当皮肤受到搔抓等机械刺激后,局部肥大细胞等被激活,释放组胺等介质,导致搔抓部位出现风团、瘙痒等表现。

冷热刺激:寒冷性荨麻疹和热性荨麻疹较为常见。寒冷性荨麻疹是由于皮肤受到寒冷刺激后,局部血管通透性增加,血浆渗出等引起风团、瘙痒等症状;热性荨麻疹则是皮肤受热后出现风团等反应。

日光照射:部分人对日光中的紫外线等成分过敏,照射后可引发日光性荨麻疹,出现暴露部位皮肤的红斑、风团、瘙痒等症状。

(五)其他因素

1.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神状态可影响神经系统与免疫系统的调节,导致机体免疫功能紊乱,增加荨麻疹的发病风险。例如,一些工作压力大、长期处于精神紧张状态的人群,荨麻疹的发生率可能相对较高。

2.内分泌因素:在女性中,月经周期、妊娠等内分泌变化可能与荨麻疹的发病相关。例如,有些女性在月经前或妊娠期出现荨麻疹症状加重的情况,可能与体内激素水平变化影响免疫系统有关。

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荨麻疹
荨麻疹是一种常见的皮肤病,是由于血管通透性增高引起皮肤、黏膜出现局限性水肿,属于暂时性改变。
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请问吃开瑞坦能治疗麻疹吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
开瑞坦是可以治疗荨麻疹的,属于抗组织胺类药物。荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、药物、日光、细菌、寄生虫等。找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
麻疹不能吃什么东西?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹主要忌口的食物是动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。植物性食物有菌菇类、草莓、桃子、菠菜、李子等水果和蔬菜。食物中的添加剂,如色素、调味品、防腐剂、酵母、水扬酸、柠檬酸等。每个人过敏原都不一样,这些过敏原可以经过实验室化验检测出,也可以经过自己做生活日记来寻找。保持室内环境卫生,经常通风换气
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
慢性麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
身上起了麻疹怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
得了麻疹能不能吃鸭子?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了荨麻疹不要吃鸭子,因为鸭肉是寒性食物,荨麻疹受冷热刺激会加重。再有一部分人对鸭肉过敏。患病期间还要防止吃鱼、虾、蟹、牛羊肉、辛辣食物等。得了荨麻疹要注意休息,不要做游泳、跑跳等剧烈运动。皮疹少的可以口服抗组胺药物,如:氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片。皮疹较多的,加用复方甘草酸苷胶囊或泼
慢性麻疹能吃榴莲吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹是否可以食用榴莲需要具体分析,因为荨麻疹的饮食中不可以食用一项含有水果(主要是热带水果、高热量品种)。榴莲是一种高热量的热带水果。吃后会刺激皮肤增加敏感性,进而促进一些皮肤活性物质如P物质、组胺、白细胞介素等的释放,因此增加皮肤和黏膜的血管通透性,造成局部反应,即荨麻疹的临床表现。但荨麻疹
人工麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
麻疹是由于什么原因引起的
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
荨麻疹患者多数是由于过敏导致的,有明确的致敏原因,此类病人可能是接触花粉或异体蛋白,比如食用海鲜、大虾、螃蟹或植物蛋白中的干果,有明显的致敏病史,从而诱发荨麻疹。目前研究认为,是由于诱发体内的变态反应,激发肥大细胞释放组胺,组胺导致皮肤黏膜的血管的通透性增加、水肿、充血。但是,还有一部分诱发荨麻疹的因素并不清楚,比如紫外线照射、皮肤按压,
急性麻疹严重吗
吕雪莲 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
相对比较轻微的急性荨麻疹,主要表现为皮肤上红斑、风团,还伴有不同程度的瘙痒,这种情况及时使用抗组胺药物能够比较快速地控制症状。但是部分荨麻疹患者,在发作期间症状进展比较迅速,症状比较严重,可以出现呼吸困难、胸闷气短,甚至喉头水肿、过敏性休克等严重的并发症,这种情况需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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