慢性咽炎的症状和最佳疗法
慢性咽炎有咽部不适感(异物感、干燥感)、疼痛症状(轻微、吞咽加重)及其他症状(刺激性咳嗽、瘙痒感),其最佳疗法包括一般治疗(改善生活方式、去除局部刺激因素)、药物治疗(局部用药、合理用抗生素)、中医中药治疗(中药方剂调理、针灸推拿等辨证论治)。
一、慢性咽炎的症状
1.咽部不适感
患者常感觉咽部有异物感,总觉得有东西卡在喉咙里,咳不出来也咽不下去,这种异物感在晨起时可能会比较明显,尤其在进食干燥食物时可能会更突出。不同年龄、性别人群可能因生活方式等因素略有差异,比如长期用嗓过度的人群(如教师、歌手等)可能更容易出现咽部异物感;女性在生理期前后,由于体内激素变化,咽部不适感可能会有一定波动。
还可能出现咽部干燥感,部分患者会自觉咽部缺水、干燥,需要频繁饮水来缓解,但即使大量饮水,仍可能有干燥感持续存在。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,咽部干燥感往往会更明显,长期的烟酒刺激会损伤咽部黏膜,导致咽部腺体分泌功能紊乱,引起干燥感。
2.疼痛症状
一般为轻微疼痛,在急性发作时可能会有刺痛、灼痛等。疼痛程度因个体差异不同,年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛,但会表现出烦躁、拒食等情况;老年患者可能对疼痛的耐受相对较弱,即使是轻度疼痛也会感觉较为明显。生活方式不健康、有慢性病史的患者,咽部疼痛可能更容易反复发作且较难缓解,比如本身有糖尿病的患者,由于机体抵抗力下降,咽部感染后疼痛可能更难痊愈。
部分患者在吞咽时疼痛会加重,尤其是吞咽较粗糙、温度不适宜的食物时,疼痛更为明显。
3.其他症状
可能伴有刺激性咳嗽,患者会不自觉地咳嗽,以试图清除咽部的异物感等不适。咳嗽往往在晨起时较为频繁,夜间也可能出现,影响患者的睡眠质量。对于有过敏体质的人群,如患有过敏性鼻炎同时合并慢性咽炎的患者,这种刺激性咳嗽可能会因接触过敏原而加重;长期处于空气污染环境中的人群,咳嗽症状也可能更严重。另外,还可能出现咽部瘙痒感,患者会频繁想清嗓子来缓解瘙痒不适。
二、慢性咽炎的最佳疗法
1.一般治疗
改善生活方式
对于不同年龄人群,儿童要保证充足的睡眠,合理安排饮食,多吃富含维生素的蔬菜水果,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物;青少年要注意避免过度用嗓,如长时间大声说话、唱歌等,同时要养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口;成年人要戒烟限酒,因为吸烟会刺激咽部黏膜,使咽部黏膜充血、水肿,加重炎症,饮酒也会对咽部造成刺激,不利于炎症的恢复;老年人要注意保持规律的生活作息,适当进行体育锻炼,增强机体抵抗力,但要避免剧烈运动导致咽部不适加重。不同性别方面,女性要注意在生理期等特殊时期更要注重咽部的护理,避免因激素变化等因素加重咽部不适;男性如果有吸烟、饮酒等不良生活方式,要积极改变,以促进咽部炎症的消退。
改善居住和工作环境,保持室内空气清新、湿润,对于长期处于污染环境中的人群,如在工厂工作的人员,要尽量改善工作场所的通风条件,减少粉尘、化学物质等对咽部的刺激。
去除局部刺激因素
积极治疗鼻部、口腔疾病,因为鼻部炎症会导致分泌物倒流刺激咽部,口腔疾病如龋齿、牙龈炎等也会影响咽部健康。例如,患有慢性鼻窦炎的患者,鼻腔内分泌物会不断流到咽部,长期刺激咽部黏膜引起炎症,所以要及时治疗鼻窦炎,可通过药物治疗或手术治疗等方式;有龋齿的患者要及时补牙,牙龈炎患者要进行洗牙等治疗来控制口腔炎症,从而减少对咽部的刺激。
2.药物治疗
局部用药是常用的治疗方式,如使用含漱液,常用的有复方硼砂含漱液等,它可以清洁口腔、杀菌,减轻咽部炎症。对于儿童患者,使用含漱液时要注意防止误吞,可选择儿童适用的温和型含漱液;老年患者使用含漱液时要注意动作轻柔,避免因头晕等原因导致摔倒。还可以使用含片,如西瓜霜含片等,含片可以直接作用于咽部局部,起到消肿止痛、清喉利咽的作用。
对于有明确感染因素的患者,可能会使用抗生素,但要严格掌握适应证,避免滥用。例如,细菌感染引起的急性发作期慢性咽炎,可根据病情选用合适的抗生素,但要注意儿童使用抗生素时要选择儿童安全的品种,避免使用对儿童有潜在危害的药物。
3.中医中药治疗
中医认为慢性咽炎多与阴虚火旺、痰凝血瘀等有关,可采用中药方剂进行调理,如养阴清肺汤等。中医的针灸、推拿等疗法也对慢性咽炎有一定的治疗作用,例如针刺廉泉、天突等穴位,可以起到疏通经络、清热利咽的作用。但中医治疗要根据患者的具体病情、体质等进行辨证论治,不同年龄、性别、体质的患者所采用的中医治疗方法和方剂可能会有所不同,如体质虚弱的老年患者在采用中药调理时要注意药物的温补程度等。



