喉炎的症状及治疗方法

喉炎的症状、治疗方法及特殊人群注意事项。喉炎症状有声嘶、喉部疼痛、咳嗽咳痰、呼吸困难和全身症状等，且受年龄、性别、生活方式和病史等因素影响；治疗方法包括让声带休息、调整饮食、改善环境的一般治疗，使用含漱液、抗生素等的药物治疗，以及必要时的手术治疗；特殊人群如儿童易发生喉梗阻需密切观察，老年人要考虑药物相互作用，孕妇用药要谨慎，过敏体质者用药要告知过敏史并避免接触过敏原。

一、喉炎的症状

1.声嘶：这是喉炎最常见的症状，主要是因为喉部黏膜发炎肿胀，导致声带的闭合及振动受到影响。轻者发声时音质失去圆润和清亮，音调变低、变粗，重者声音嘶哑，甚至只能做耳语，更严重者完全失声。儿童急性喉炎时声嘶多不严重。

2.喉部疼痛：患者会感到喉部不适、干燥、异物感，喉部及气管前有轻微疼痛，发声时喉痛加重，但不妨碍吞咽。一般急性喉炎喉部疼痛较为明显，慢性喉炎喉部疼痛相对较轻。

3.咳嗽咳痰：因喉黏膜发炎时分泌物增多，常有咳嗽，起初干咳无痰，急性期后期则有黏脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出。咳嗽时感喉部疼痛。慢性喉炎时，患者常作吭喀动作以清除黏稠痰液。

4.呼吸困难：严重的喉炎，尤其是小儿急性喉炎，容易发生不同程度的呼吸困难。这是由于小儿喉部解剖特点，如喉腔狭小、声门下组织疏松等，喉部炎症时易发生肿胀，导致喉梗阻。患者会出现吸气性喘鸣、吸气期呼吸困难等表现，严重时可出现三凹征（即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷），口唇发紫等缺氧症状。

5.全身症状：急性喉炎患者可能伴有发热、畏寒、疲倦、食欲不振等全身症状，儿童全身症状通常比成人更明显。慢性喉炎一般无明显全身症状。

同时，症状表现也会受年龄、性别、生活方式和病史等因素影响。儿童的喉部解剖结构与成人不同，声门下区黏膜下组织疏松，一旦发炎易导致喉梗阻，出现呼吸困难。男性吸烟饮酒比例相对较高，若长期有此类习惯，患喉炎时症状可能更严重且病程可能更长。女性在经期时，喉部黏膜可能会有生理性充血，此时患喉炎症状可能会加重。有过敏史或呼吸道病史的患者，喉炎发作时可能更易出现呼吸困难等症状。

二、喉炎的治疗方法

1.一般治疗

声带休息：让声带得到充分的休息是治疗喉炎的重要措施。尽量减少说话，避免长时间、大声说话，儿童要避免哭闹。对于职业用嗓者，更应严格禁声，这有助于喉部炎症的消退。

饮食调整：患者应多饮水，保持喉部湿润，稀释黏稠分泌物。饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，减少对喉部黏膜的刺激。同时，戒烟戒酒，因为烟草中的尼古丁和酒精都会刺激喉部黏膜，加重炎症。

环境改善：保持室内空气流通、湿润，可以使用空气加湿器增加空气湿度，避免长时间待在干燥、多尘的环境中。

2.药物治疗

局部用药：可使用含漱液、含片等，如复方硼砂溶液、银黄含片等，能清洁口腔、减轻喉部炎症、缓解喉部不适。雾化吸入治疗也是常用的方法，常用药物有布地奈德混悬液等，通过雾化装置使药物直接作用于喉部，起到消炎、消肿的作用。

全身用药：对于细菌性喉炎，常选用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等；若为病毒感染，一般采用抗病毒药物，如利巴韦林等。对于喉部肿胀明显、伴有呼吸困难的患者，可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，以减轻喉部水肿。

3.手术治疗：一般情况下，喉炎不需要手术治疗。但当出现严重的喉梗阻，经药物治疗后仍不能缓解呼吸困难，或有喉部肿瘤等其他病变时，则需要进行手术治疗，如气管切开术、喉部肿物切除术等。

三、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童喉部解剖结构特殊，病情变化快，容易发生喉梗阻。家长应密切观察孩子的呼吸、心率、精神状态等，如有呼吸困难、烦躁不安等情况应立即就医。用药时要严格遵医嘱，避免自行用药。由于儿童身体发育未完全，某些药物可能对其产生不良反应，如氨基糖苷类抗生素可能有耳毒性和肾毒性，应谨慎使用。同时，要尽量安抚孩子，避免哭闹加重喉部水肿。

2.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗喉炎时，要考虑药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用。此外，老年人免疫力相对较低，喉炎恢复可能较慢，治疗期间要注意休息，加强营养，提高身体抵抗力。

3.孕妇：孕妇在孕期用药可能会影响胎儿的生长发育，因此治疗喉炎时应尽量选择相对安全的药物。如需使用药物，一定要在医生的指导下进行。同时，要注意避免接触可能引起过敏的物质，以免加重喉部炎症。

4.过敏体质者：对于有过敏史的患者，在使用药物前要告知医生自己的过敏情况，避免使用可能引起过敏的药物。在日常生活中，要尽量避免接触过敏原，以减少喉炎发作的诱因。