阴虚盗汗应该如何治疗

来源:民福康

中医针对盗汗有不同辨证论治方法,如阴虚火旺用当归六黄汤加减滋阴降火、肺阴亏虚用百合固金汤加减滋养肺阴、肝肾阴虚用杞菊地黄丸加减滋补肝肾;还有非药物干预措施,包括生活方式调整(作息规律、饮食调节、适度运动)和情志调节;特殊人群如儿童、老年人、女性有各自注意事项,儿童要注意生长发育阶段特点、老年人要注重整体调节、女性要考虑生理特殊时期影响。

一、中医辨证论治

(一)滋阴降火法

1.适用情况:对于阴虚火旺导致的盗汗,常见症状有盗汗、五心烦热、颧红、口咽干燥等。从中医理论来讲,阴虚则阳亢,虚热内生,迫津外泄而致盗汗。例如《医宗必读·盗汗》中提到“盗汗者,寐中而通身汗出也……属阴虚,荣血之所主也”,对于阴虚火旺型盗汗,宜用滋阴降火之法。

2.常用方剂:当归六黄汤加减。当归养血和血,黄芪益气固表,与当归相配,益气养血;生熟地滋阴养血;黄芩、黄柏、黄连清热泻火。现代研究表明,当归六黄汤具有调节机体免疫、抑制炎症反应等作用,能改善阴虚火旺引起的盗汗等症状。

(二)滋养肺阴法

1.适用情况:若患者以盗汗伴咳嗽、咳痰少而粘、口鼻干燥等肺阴亏虚表现为主。肺阴不足,虚热内生,肺失濡润,气不固津则盗汗。如《证治汇补·汗病》云“肺主皮毛,阴虚者,皮毛失敛,津液不藏,故自汗盗汗”,肺阴亏虚型盗汗可采用滋养肺阴之法。

2.常用方剂:百合固金汤加减。百合、生地、熟地滋养肺肾之阴;麦冬润肺养阴;芍药养血和营;贝母清热润肺化痰。该方经现代药理研究,具有调节机体免疫功能、镇咳祛痰等作用,有助于改善肺阴亏虚所致的盗汗等症状。

(三)滋补肝肾法

1.适用情况:当患者盗汗伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、胁肋隐痛等肝肾阴虚表现时适用。肝肾同源,肝肾阴虚则虚热内生,上扰清窍,下累腰膝。中医认为“肝肾阴亏,虚火上炎,迫津外泄”可致盗汗,需滋补肝肾。

2.常用方剂:杞菊地黄丸加减。枸杞、菊花清肝明目,滋补肝肾之阴;熟地、山茱萸、山药滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮健脾渗湿,清泄相火。现代研究发现,杞菊地黄丸具有调节免疫、抗氧化等作用,对肝肾阴虚引起的盗汗等有一定改善作用。

二、非药物干预措施

(一)生活方式调整

1.作息规律:保证充足的睡眠时间,一般成年人建议7-8小时/天。阴虚盗汗者应避免熬夜,因为熬夜易耗伤阴液,加重阴虚状态。儿童则需根据年龄保证相应时长的睡眠,幼儿一般需12-14小时/天,学龄儿童9-12小时/天,良好的作息有助于身体阴阳平衡的调整。

2.饮食调节:宜食用滋阴润燥的食物,如银耳、百合、雪梨、桑葚等。银耳可滋阴润肺,百合能润肺止咳、清心安神,雪梨有滋阴润燥、清热化痰之效,桑葚可滋补肝肾之阴。避免食用辛辣、温热、煎烤类食物,这类食物易加重阴虚火旺,导致盗汗加重。例如,辣椒、花椒等辛辣食物会耗伤阴液,使虚热更甚,加重盗汗症状。

3.适度运动:选择有氧运动,如太极拳、慢跑等。太极拳动作缓慢、柔和,能调和阴阳气血,适合阴虚盗汗者练习;慢跑可增强体质,但要注意适度,避免过度劳累。对于儿童,可选择适合其年龄的户外活动,如散步、踢毽子等,不过要根据儿童的体力和耐受情况进行,避免运动过量。

(二)情志调节

保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。因为情志不舒易导致肝郁化火,进而耗伤阴液,加重阴虚盗汗。可以通过听音乐、冥想、与他人交流等方式调节情志。对于不同年龄人群,调节方式有所不同,老年人可通过下棋、书法等活动调节情志,儿童则可通过游戏等方式营造轻松愉快的环境,减少不良情绪对身体的影响。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童阴虚盗汗需格外注意。儿童处于生长发育阶段,脏腑娇嫩,病情变化较快。在非药物干预方面,饮食上要保证营养均衡且符合滋阴的要求,避免食用零食、快餐等易上火、耗伤阴液的食物。生活作息要规律,保证充足睡眠。运动要适度,避免过度消耗体力。同时,儿童用药需谨慎,应优先选择温和的非药物干预措施,如上述的生活方式调整等,若需要用药,必须在医生指导下进行,避免使用对儿童肝肾等脏器可能有损伤的药物。

(二)老年人

老年人阴虚盗汗者,由于机体功能衰退,在治疗和调理时要更加注重整体调节。生活方式上,作息要规律,保证充足休息。饮食上要根据自身消化功能调整,可适当增加滋阴食物的摄入,但要注意易消化。运动要选择舒缓的方式,如散步等,避免剧烈运动。在中医辨证论治时,要充分考虑老年人的脏腑功能减退情况,用药需更加谨慎,遵循少而精的原则,避免多种药物对肝肾等脏器的过度负担。同时,老年人要注意保持情绪稳定,避免因情绪波动加重阴虚盗汗症状。

(三)女性

女性阴虚盗汗可能与生理周期、生育等因素有关。在月经前后及更年期等特殊时期,更易出现阴虚盗汗情况。生活方式上,要注意经期和孕期的调养,经期避免过度劳累和受寒,孕期要保证营养均衡且符合滋阴要求。饮食上可适当增加补血滋阴的食物,如阿胶、红枣等,但要注意适量。情志调节上,女性在特殊时期情绪波动较大,更要注重保持心情舒畅,可通过瑜伽等方式调节身心。在治疗时,要考虑女性的生理特点,用药需兼顾滋阴和养血等方面。

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盗汗
盗汗是中医上的病证,意思是机体在入睡后,出现出汗的情况,在醒来后出汗停止,通常分为生理性盗汗和病理性盗汗。
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中医辨证论治盗汗
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般情况出汗可见于一些生理现象,但是很多人会有病理性的出汗,比如睡眠的时候出汗,中医认为这种情况称为盗汗,多是由于阴虚火旺所造成的,如果日常出虚汗比较严重,多是由于心脾两虚所造成的。
盗汗是什么原因引起的?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
盗汗的情况可以见于肾阴虚,由于心血不足,思虑过多,房事过度,生活作息不规律造成,阴虚,则阳气相对亢盛,就会造成五心烦热,经常出汗,还可以考虑是肝气郁结、肝火旺等造成的盗汗。
晚上睡觉盗汗是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
晚上睡觉盗汗,现代医学认为是由交感神经异常兴奋造成植物神经功能紊乱造成,轻微盗汗可能是被子太厚或房间太热造成,如果中重度盗汗可能是某种疾病的表现。多见更年期激素水平变化和潮热造成出汗,这是女性盗汗最主要的一个原因。还可能是感染,如心内膜炎细菌感染及HIV感染也会造成盗汗;内分泌失调,如甲亢、低血糖时
更年期出盗汗怎么治?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
更年期盗汗可以经过中药调理来进行治疗,临床需根据病人的症状进行辨证论治。除了药物内服外,还可以采取中药外用的方法,例如中药熏蒸、中药泡洗、艾灸等,这些方法都对更年期症状的缓解有效。具体用药建议在医生指导下进行。
有潮热盗汗是怎么回事啊?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
病人表现出潮热盗汗是阴虚内热导致的,要及早到当地的医院就诊检查,建议首先检查是否是有结核感染的可能,和是否是有身体虚弱造成的,和植物神经失调的可能,中药在这方面治疗效果不错的,可以找中医口服中药.
孕晚期盗汗是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
孕晚期盗汗,大部分和缺钙有关系,但是也可能和孕期基础代谢率高、皮肤血流量增加等有关。1.随着孕周的增加,孕妇对钙元素的需求量增加,日常的膳食不能满足孕妇所需求的钙质,就会表现出一系列缺钙造成的症状比如盗汗、小腿抽筋等。宜增加豆制品的摄入量,多晒太阳,在医生的指导下补充钙片。2.孕晚期出汗,也可能是孕
夜间盗汗吃什么食物补?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
夜间盗汗主要是阴虚造成的;可以经过吃一些滋阴的食物来调理,例如鸭肉、牛奶、芹菜、菠菜、山药、腰果等;也能吃一些药物配合食物煮粥服用,例如银耳红枣粥、黑豆桂圆汤、枸杞百合粥等。此外要忌食一些温性的食物,例如羊肉、狗肉、韭菜、白菜等食物。生活上不要过度劳累、节制性生活。
男人晚上盗汗是什么原因引起的?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
男人晚上盗汗中医上讲多是由于阴虚所造成;因为体内表现出阴虚后不能够敛阳,造成体内的阳气表现出相对的亢盛,迫使津液流出体外而表现出晚上盗汗。中医上讲阴虚多是由于房劳过度、热病后期损伤阴液、情志所伤、久病慢病等原因造成的。可以经过服用一些滋阴止汗的中药来进行调理。
男士失眠多梦盗汗是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
男士失眠多梦还盗汗是临床多见的一种症状,没别的伴有症状,多考虑为阴虚内热。阴虚生内热,燥热逼迫汗液外泄表现出盗汗。可在医嘱下选择滋阴降火,敛汗的药治疗虚火上扰神明,表现出失眠多梦。如果伴有腰膝酸软,考虑为肾阴不足导致的,治疗上在医嘱下选择滋补肾阴的药。
夜间盗汗是什么原因造成的该怎么治疗男人?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
夜间盗汗在中医来说是由于阴虚火旺所造成的,一般是肾阴虚所造成的,可以用一些滋阴泻火,滋阴清热的药物,除了会造成盗汗的症状外,还可能会伴随心烦失眠以及舌红少苔的症状。从西医来讲,要警惕结核,免疫系统疾病,需要去医院就医明确病因。
失眠盗汗是怎么回事
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
失眠和盗汗也可能是两个概念,失眠是一种心理疾病,盗汗是植物神经功能紊乱的表现。如果同时出现失眠和盗汗,可能是由于失眠导致了植物神经功能紊乱,从而出现盗汗的症状。失眠也会引起焦虑,在焦虑的状态下也可能会出现盗汗,盗汗是指在不知情的情况下出的汗。
失眠盗汗是怎么回事?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
所谓盗汗也就是在不知不觉中出了一身汗,失眠盗汗者一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的则刚闭上眼睛,一会儿即盗汗,很多躯体疾病,比如低钙、结核病、甲亢、应激状态下高度紧张、更年期综合征,都可以出现失眠盗汗,在这个方面,中医有良方。
肾虚盗汗症状
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肾虚盗汗临床表现为头晕眼花、口干咽燥、精神萎靡、腰酸膝软、耳鸣、遗精、男子阳痿、女子不孕、例假失调等,通常是由于肾气不足所导致。除此之外,如果患者会出现记忆力衰退、头发脱发、发白、手脚浮肿等症状,也是肾气不足表现。对于肾虚盗汗患者来说,日常生活、饮食,一定要注意增强体质,吃容易消化食物。
身体盗汗怎么治疗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
从中医角度上讲,身体盗汗,主要是由于气虚或者是阴虚导致的,与体内湿气比较重,或者是长期身体比较虚弱有关,可以吃一些滋补的食物,也可以服用一些中药进行调理。平时可以吃一些当归、黄芪、浮小麦、薏仁,或者吃一些当归六黄汤等,对于单纯盗汗,还需要注意有充足的休息,适当进行体育锻炼,以出汗为宜,食物可以吃一些红枣,有滋补祛湿功效。
盗汗是什么原因造成的该怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
盗汗多是由于阴虚造成的。盗汗的特点是患者晚上睡觉的时候出汗,醒之后出现汗湿,同时伴有怕热、口干、口渴、腰膝酸软、夜尿频多的情况,患者多数舌红,是没有舌苔的,脉搏是特别细的。治疗上,遵医嘱使用一些滋补肾阴的方法,如服用六味地黄丸、知伯地黄丸等。
盗汗属于阴虚还是阳虚
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
盗汗属于阴虚,盗汗多是晚上睡觉的时候出汗,醒了以后出汗就会停止。盗汗的人多同时伴有口干、口渴、五心烦热,以及腰膝酸软、周身乏力、失眠多梦、心悸等情况。盗汗的人要给予滋阴补肾,敛汗的方法来进行治疗,目前临床上最常用到的药物有六味地黄丸和知柏地黄丸。
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