得了耳石症总感觉晕乎乎的是怎么回事儿

来源:民福康

耳石症即良性阵发性位置性眩晕,致病因素使耳石脱离后在半规管内淋巴液中随头位变化而运动,刺激毛细胞引发强烈且突发突止、不超1分钟的眩晕,还可能伴有眼震等症状。其症状受多种因素影响,年龄上年轻人症状典型、恢复相对快但不良生活习惯会延长不适,老年人因基础疾病多、身体机能差,恢复慢且复位时易跌倒;性别方面女性患病比例高,特殊时期激素变化会增加发病风险或加重症状;生活方式上,长期不良姿势、缺乏运动、睡眠不足和过度劳累会诱发或加重症状;有耳部疾病史或头部外伤史也会增加发病风险且使症状更复杂。应对措施包括诊断上通过询问病史和眼震检查明确耳石位置,治疗以复位为主、药物为辅;生活上要改善习惯、适度运动、注意安全;特殊人群如老年人复位要轻柔、控制基础疾病,孕妇尽量手法复位、避免用影响胎儿的药物,儿童要采用适合的复位方法并保证休息。

一、耳石症导致晕乎乎的原因

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动。当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕。这种眩晕感可能会让患者总感觉晕乎乎的,而且眩晕一般较为强烈且突发突止,持续时间较短,不超过1分钟。部分患者还可能伴有眼震、恶心、呕吐等症状。

二、影响耳石症症状的相关因素

1.年龄因素

年轻人:年轻人身体恢复能力相对较强,耳石症发作时可能症状相对典型,以突然发作的眩晕为主。在治疗方面,复位治疗后恢复可能较快。但如果年轻人生活不规律,长期熬夜、过度劳累等,可能会影响耳石症的恢复,导致晕乎乎的感觉持续时间延长。

老年人:老年人可能存在多种基础疾病,如高血压、糖尿病、脑血管疾病等,这些疾病可能会与耳石症相互影响。耳石症发作时,除了眩晕症状外,还可能因为基础疾病的存在而加重不适。而且老年人身体机能下降,耳石复位后恢复时间可能较长,晕乎乎的感觉可能会持续较久,同时在复位过程中发生跌倒等意外的风险也相对较高。

2.性别因素

目前研究表明,女性患耳石症的比例相对较高。女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平变化较大,可能会影响内耳的生理功能,从而增加耳石症的发病风险或加重症状。例如,孕期女性由于身体负担加重,平衡功能可能会受到一定影响,耳石症发作时晕乎乎的感觉可能会更加明显,且在治疗时需要考虑药物和复位操作对胎儿的影响。

3.生活方式

长期不良姿势:长期低头看手机、伏案工作等不良姿势,可能会导致颈部肌肉紧张,影响内耳的血液循环,从而诱发耳石症或加重症状。患者可能会经常感觉晕乎乎的,尤其是在突然改变头位时。

缺乏运动:缺乏运动会使身体的平衡能力和协调能力下降,增加耳石症的发病几率。而且运动不足可能会导致身体代谢减慢,内耳的营养供应可能受到影响,不利于耳石症的恢复。

睡眠不足和过度劳累:睡眠不足和过度劳累会使身体处于应激状态,影响内耳的正常生理功能,使耳石症更容易发作,且发作后晕乎乎的症状可能会持续更久。

4.病史

有耳部疾病史:如梅尼埃病、突发性聋、中耳炎等耳部疾病,可能会破坏内耳的正常结构和功能,增加耳石症的发病风险。这些患者在患耳石症后,晕乎乎的症状可能会更加复杂,治疗也相对困难。

有头部外伤史:头部外伤可能会直接导致耳石脱离,引发耳石症。而且头部外伤可能还会合并其他脑部损伤,进一步加重眩晕等不适症状。

三、应对措施

1.诊断和治疗

诊断:医生一般会通过详细询问病史、进行眼震检查等方法来诊断耳石症。明确耳石所在的半规管位置,对于后续的复位治疗非常重要。

复位治疗:复位治疗是耳石症的主要治疗方法,包括手法复位和机器复位。通过特定的头位变换,将耳石归位到原来的位置,从而缓解症状。复位治疗后,患者可能仍会有晕乎乎的感觉,这是因为内耳的功能需要一定时间来恢复。

药物辅助治疗:对于复位后仍有头晕、平衡障碍等症状的患者,可在医生的指导下使用改善内耳循环、缓解头晕的药物。

2.生活调整

改善生活习惯:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。减少低头看手机、伏案工作的时间,定时活动颈部,缓解颈部肌肉紧张。

适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,增强身体的平衡能力和协调能力。运动要循序渐进,避免过度运动。

注意安全:在耳石症发作期间,患者应避免登高、驾车等危险行为,防止因眩晕而发生意外。尤其是老年人和儿童,需要家人的陪伴和照顾。

3.特殊人群注意事项

老年人:老年人在进行复位治疗时,动作要轻柔缓慢,避免过度刺激。复位后要注意休息,家人要加强护理,防止老人跌倒。同时,要积极控制基础疾病,定期监测血压、血糖等指标。

孕妇:孕妇患耳石症后,应尽量采用手法复位,避免使用可能对胎儿有影响的药物。在复位过程中,要注意孕妇的舒适度和安全。同时,孕妇要保持良好的心态,避免精神紧张。

儿童:儿童患耳石症相对较少,但也需要及时诊断和治疗。治疗时要选择适合儿童的复位方法,动作要轻柔。家长要注意观察孩子的症状变化,避免孩子剧烈运动,保证孩子充足的休息。

了解疾病
耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
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耳石症是什么原因引起?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
可能造成病人有耳石症的原因有很多,但是都没有在临床上边有确切的理论支持。比如由于病人年龄大,造成耳朵表现出退行性的病变,或者是因为病人的头部受到撞击,或动作过大造成耳石脱落,都是可能性的一种。
耳石症严重什么症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
症状和耳石脱落有一定的关系,即起床一扭一扭一扭,或活动一下一下,也可表现出明显的眩晕症状,也可表现出恶心、呕吐等不舒服的表现,但听力系统无明显变化,如表现出耳闷、听力下降等,所以耳石症不同于梅尼埃病。
怎么治好耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的治疗方法比较多,可以遵医嘱使用前庭抑制剂的药物,若是继发性耳石症则针对病因进行治疗,平常还可以今天体位治疗,进行管石解脱或复位的方法,还可以采取其他方法将耳石复位,但是如果治疗无效,症状严重时可以进行手术。
耳石症是怎么引起的原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的发生原因主要包括:1、内耳部位的供血不足。正常都和高血压或者糖尿病这些疾病有关,由于这些疾病造成了内耳部位的动脉硬化,使局部供血不足而造成相关病变。2、各种耳部的病变造成耳石症。比如前庭神经炎的病人,或者是中耳乳突发生感染性疾病的病人,都有可能造成耳石症的发生。
如何判断是不是耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的判断一般比较简单,首先可以根据病人就诊时的主要描述来判断。耳石症的眩晕很有特征,是短暂的、阵发性的、跟体位、转身或转头有关,根据这一特点一般就能够初步判断是不是患有耳石症。还有就是可以做一些耳科的相关耳石症的检查,经过检查看病人因改变体位发生眩晕时,观察病人眼睛的运动情况,来判断是不是患有耳
耳石症的症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的主要症状:头部位置发生转动的时候,偶尔会突然感觉到头晕、头重,有严重的可以瞬间摔倒在地,摔倒后会眩晕会突然停止,这种间歇性的、特别短暂的头晕、恶心,又马上恢复是耳石症的典型症状。耳石症女性偏多,大部分是中年人。眩晕时间一般不会超过一分钟,同时还伴随恶心和呕吐,眩晕的周期,和耳石在内淋巴液体中
怎么判断耳石症哪边?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石是耳蜗产生的圆形囊和椭圆形囊。当落入半规管,刺激淋巴时,会表现出头晕。耳石病具有方向性,常发生于单侧。判断耳石落在哪边,可以经过姿势诱导试验来确定。将头向左或向右倾斜会造成眩晕和特殊的眼球震颤。根据炎症的方向,可以判断半规管的哪边,半规管的哪个耳石,再进行手法复位治疗。判断耳石和手法复位的过程是
耳石症的原因是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的病因尚未确定。可能是孤立性疾病,也可能是某些疾病因素造成的。例如耳石退行性病变,耳石膜上的耳石脱落并积聚在半规管内;内耳的脑供血不足,由于心肌梗死、冠心病、糖尿病等因素,胶原纤维膜上的囊性斑点就多了卵圆形囊因营养失调而变软,耳石脱落并积聚在半规管内;耳感染可能是由于体细胞碎片凝集或两侧前庭功能
耳石症为什么要多喝水?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症多喝水可以加快身体的新陈代谢,还能起到补充水分和聚合的作用。耳石症是一种比较多见的耳道疾病,有可能是头颅受到外伤、病毒感染、中耳炎等原因造成的,有可能会表现出头晕目眩和恶心呕吐等表现。表现出耳石症需要及时到三甲医院进行听力学检查和影像学检查来判断病情,可以在医生的指导下,经过手术复位的方法来进
耳石症治的好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石是眩晕发生率最高的部位,治疗效果较好。耳石多见的治疗方法有复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗,复位治疗是临床最有效的治疗方法;对于经治疗后症状未完全缓解的病人,可采用药物治疗;对于发作时间较长的难治性病人,适合手术治疗。少数病人可能伴随其他疾病,需要及时治疗。在耳石急性期,前庭抑制治疗是可行
耳石症是怎么引起的
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石是内耳的平衡石,正常状态下是靠黏液在上面粘附着,是非常牢固的,做任何的运动,包括跳跃、前空翻、后空翻都不会脱落。但是有一些人因为家族遗传的因素或者自身生长发育的因素,内耳是薄弱环节,当亚健康的状态下,比如劳累、熬夜、着急、上火或者外伤,这时耳石就会脱落,脱落以后平衡石会从椭圆囊进入半规管,当平躺、翻身、起床做这些动作的时候,石头在半规
什么是耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石症的耳石是内耳平衡石,每个人都有,控制人体平衡。在亚健康的状态下,耳石会从椭圆囊脱落下来,变成游离状态,当躺下、翻身或者突然起床的时候,石头会在半规管里面来回的移动,刺激神经,就会觉得特别眩晕,这种晕非常剧烈,但是也非常短暂,一般不会超过一分钟,重复相应的位置,还会再次发作。耳石症的晕一般没有耳鸣,也没有听力下降,和其它疾病不太一样,
为什么会得耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石症目前非常常见,其发病主要有以下因素:第一是遗传的因素,有的人有这方面的遗传基因,家族性的耳石症,包括小孩的耳石都容易脱落。第二是自身体质的问题,内耳属于薄弱环节,是一个弱点,一旦出现亚健康就容易发病,常见的诱发因素包括着急、上火、劳累、熬夜、失眠或者外伤,都可以促进耳石的脱落。第三是缺钙,很多人光照不足,缺乏维生素D,因为钙的吸收必
耳石症不治疗有危险吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症是指头部迅速运动时到某一种特定头位会出现短暂性的、阵发性的眩晕和炎症。一般是时间周期性加重,然后病程时间长短不一。它本身没有什么危险性,有一定的自限性,但容易反复发作,而且发作期间可能会出现摔倒甚至会有损伤。反复发作还会影响患者心情,从而会出现焦虑、抑郁等心理。如果耳石症比较严重。建议到正规三甲医院就诊。
耳石症吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在日常生活中,耳石症药物治疗是起到辅助作用,可以使用药物进行改善内耳循环改善症状,比如倍他司汀、银杏叶提取物等。如果伴有眩晕症状,可以使用异丙嗪治疗。但是主要治疗方法是手法复位或者使用机器复位,如果是比较顽固耳石症患者,还可以使用半规管填塞手术进行治疗。平时需要注意保持耳部清洁卫生避免耳部进水。
怎么判断是耳石症还是美尼尔
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
耳石症和美尼尔可以从身体表现病症、发病时间等多方面进行判断。美尼尔疾病较多突发性发作,发病时间并不固定,耳石症发病时间通常在早上起床或者晚上睡觉躺下时。耳石症病情发作时患者会表现出眩晕、恶心、呕吐等症状,美尼尔疾病发病时会表现出眩晕、耳鸣、耳闷等表现。如果身体出现眩晕,不能判断是美尼尔或者耳石症时,可以到医院进行相关检查。
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