皮肤病有哪几种
皮肤病分为感染性、变态反应性、物理性、红斑鳞屑性、色素障碍性、皮肤附属器疾病等类型。感染性皮肤病包括细菌感染的脓疱疮、丹毒,病毒感染的单纯疱疹、带状疱疹,真菌感染的体癣和股癣;变态反应性皮肤病有接触性皮炎、湿疹;物理性皮肤病包含日光性皮炎、痱子;红斑鳞屑性皮肤病有银屑病、玫瑰糠疹;色素障碍性皮肤病包括白癜风、黄褐斑;皮肤附属器疾病有痤疮、斑秃。不同类型皮肤病病因、好发部位、表现等各有特点。
一、感染性皮肤病
1.细菌感染性皮肤病:
脓疱疮:由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起,多见于儿童,好发于颜面、口周、鼻孔周围、四肢等暴露部位,表现为丘疹、水疱迅速变为脓疱,疱壁薄,易破溃,破溃后露出糜烂面,干燥后形成蜜黄色结痂。
丹毒:主要由A组β溶血性链球菌感染引起,好发于下肢和面部,起病急,常有畏寒、发热等全身症状,局部皮肤出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,稍隆起,压之褪色,局部有烧灼样疼痛。
2.病毒感染性皮肤病:
单纯疱疹:由单纯疱疹病毒引起,好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘、鼻孔周围等,表现为群集性小水疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉轻度烧灼感。
带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒引起,多见于成人,春秋季节多见,发疹前常有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛,之后出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
3.真菌感染性皮肤病:
体癣和股癣:体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外的光滑皮肤的皮肤癣菌感染;股癣是发生于腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染,多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起,好发于多汗、肥胖、糖尿病患者及卫生状况差者,表现为环形或多环形红斑,边缘隆起,中央趋于消退,有丘疹、水疱、脱屑等。
二、变态反应性皮肤病
1.接触性皮炎:是由于皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。引起接触性皮炎的物质很多,如动物性(动物毒素、昆虫分泌物、毒毛虫刺毛等)、植物性(花粉、植物叶、茎、花及果实等)和化学性(金属制品、化妆品、橡胶制品、塑料、洗涤剂等)。表现为接触部位红斑、肿胀、丘疹、水疱,严重时出现大疱,疱壁紧张,内容澄清,破溃后呈糜烂面,自觉瘙痒或灼痛。
2.湿疹:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因复杂,一般认为与变态反应有关。临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。根据发病部位不同有不同的名称,如手部湿疹、乳房湿疹、阴囊湿疹等。不同年龄阶段人群均可发病,儿童湿疹可能与遗传、皮肤屏障功能不完善等有关,成人湿疹可能与精神因素、慢性疾病等有关。
三、物理性皮肤病
1.日光性皮炎:是皮肤接受强烈光线照射后,引起的急性光毒性反应。春末夏初多见,妇女、儿童、浅肤色人种易发病。表现为曝光部位皮肤出现红斑、水肿,严重时出现水疱,有灼痛或刺痛感,可伴有全身不适、发热、恶心、呕吐等症状。
2.痱子:在高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,汗腺导管变窄或阻塞,导致汗液潴留、汗液外渗周围组织,形成丘疹、水疱或脓疱。好发于皱襞部位,如颈部、肘窝、腋窝、腹股沟等,小儿及肥胖多汗者更易发生。
四、红斑鳞屑性皮肤病
1.银屑病:是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。典型表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布。根据临床特征分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型,其中寻常型最常见。发病与遗传、免疫、环境等因素有关,各年龄均可发病,青壮年多见。
2.玫瑰糠疹:是一种常见的自限性炎症性皮肤病,病因尚不明确,可能与病毒感染有关。多见于中青年,春秋季多见。表现为前驱斑,即母斑,为直径2-5cm大小的圆形或椭圆形淡红色或黄红色斑疹,常为1个,1-2周后,躯干及四肢近端出现泛发对称的斑疹,呈圆形或椭圆形,长轴与皮纹走向一致,表面有糠状鳞屑,自觉不同程度的瘙痒。
五、色素障碍性皮肤病
1.白癜风:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,病因尚不完全清楚,可能与遗传、自身免疫、氧化应激等有关。表现为皮肤出现白斑,可发生于任何年龄,全身各部位均可发生,可单侧或对称分布,大小不等,形态不一,进展期白斑可逐渐扩大,境界不清。
2.黄褐斑:是一种常见的获得性对称性色素沉着性皮肤病,多见于中青年女性,与内分泌、紫外线照射、遗传、化妆品使用、种族及职业等因素有关。表现为颜面部对称性的淡褐色至深褐色斑片,呈蝶形分布,无自觉症状。
六、皮肤附属器疾病
1.痤疮:是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要与雄激素水平增高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。多见于青少年,好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部,常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性皮损。
2.斑秃:是一种突然发生的局限性斑片状脱发,病因尚不完全清楚,可能与遗传、自身免疫、情绪应激等因素有关。可发生于任何年龄,表现为头皮出现圆形或椭圆形、边界清楚的脱发区,脱发区皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕。



