心脏瓣膜病应该如何预防

来源:民福康

保持健康生活方式、控制基础疾病、预防感染性疾病、定期健康体检可预防心脏瓣膜病。合理饮食需减少高盐高脂食物、增加蔬果全谷物;适度运动要每周达一定时长和强度;戒烟限酒可减少对心脏损害。高血压患者要控血压,糖尿病患者要控血糖,高脂血症患者要控血脂。要维护口腔卫生、预防呼吸道感染。成年人建议每年全面体检,有特殊情况者增加体检频率。

一、保持健康生活方式

1.合理饮食:均衡的饮食对于心脏瓣膜病的预防至关重要。应减少高盐、高脂食物的摄入,每日盐摄入量建议控制在5克以下,避免食用过多油炸食品、动物内脏等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物。增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,蔬菜每日摄入量约500克,水果200-350克,全谷物占主食的1/3左右,这些食物富含膳食纤维、维生素和矿物质等,有助于维持心血管健康。例如,大量研究表明,高盐饮食会导致血压升高,增加心脏负担,长期高盐高脂饮食是心血管疾病包括心脏瓣膜病的危险因素。

2.适度运动:定期进行适度的有氧运动有利于心脏瓣膜病的预防。成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度约4-6公里/小时)、慢跑、游泳等。运动可以增强心肺功能,改善血液循环,有助于维持心脏的正常功能。对于不同年龄段的人群,运动强度和方式应有所调整。年轻人可以选择较为剧烈的运动方式,而老年人则更适合低强度的运动,如太极拳等,每周运动3-5次,每次30分钟左右。运动能通过多种机制发挥作用,如促进血管内皮细胞功能改善,降低炎症反应等,从而降低心脏瓣膜病的发生风险。

3.戒烟限酒:吸烟是心脏瓣膜病的重要危险因素,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,导致血管收缩、血脂异常等,增加心血管疾病的发生几率。因此应坚决戒烟。过量饮酒也会对心脏造成损害,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,相当于啤酒750毫升、或葡萄酒250毫升、或38度白酒75克、或高度白酒50克。长期大量饮酒可引起心肌病变、心律失常等,进而影响心脏瓣膜的正常功能。

二、控制基础疾病

1.高血压管理:高血压患者需要严格控制血压水平。一般高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下。患者应遵循医嘱规律服用降压药物,常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂等。同时,高血压患者还应注意监测血压,保持良好的生活方式,如低盐饮食、适度运动等,将血压稳定控制在目标范围内,可显著降低心脏瓣膜病的发生风险。大量临床研究证实,高血压长期不控制会使心脏后负荷增加,导致心脏结构和功能改变,进而影响心脏瓣膜。

2.糖尿病控制:糖尿病患者要积极控制血糖。空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下。糖尿病患者可通过饮食控制、运动和药物治疗来控制血糖。饮食上要定时定量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入;运动应根据自身情况选择合适的方式和强度;药物治疗可选用胰岛素、二甲双胍等降糖药物。良好的血糖控制有助于减少糖尿病并发症对心脏瓣膜等器官的损害,因为高血糖会导致血管病变、神经病变等,进而影响心脏瓣膜的正常结构和功能。

3.高脂血症治疗:高脂血症患者需将血脂控制在合适范围。总胆固醇应低于5.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6mmol/L,甘油三酯应低于1.7mmol/L。患者可通过调整饮食结构,减少高脂食物摄入,同时增加运动来改善血脂水平,必要时遵医嘱服用他汀类等降脂药物。高脂血症会使脂质在血管壁沉积,导致动脉粥样硬化,影响心脏血管的正常血流,进而可能累及心脏瓣膜,通过控制血脂可降低心脏瓣膜病的发病风险。

三、预防感染性疾病

1.口腔卫生维护:口腔感染是导致心脏瓣膜病的一个重要诱因,尤其是感染性心内膜炎与口腔细菌感染密切相关。因此要注重口腔卫生,每天早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,使用含氟牙膏;定期进行口腔检查和清洁,每年至少进行一次口腔洁治。如果有龋齿、牙周炎等口腔疾病应及时治疗,减少口腔内细菌滋生的机会,降低因口腔感染引发心脏瓣膜病变的风险。例如,口腔中的链球菌等细菌可在不良口腔卫生条件下繁殖,当机体抵抗力下降时,这些细菌可通过血液循环到达心脏瓣膜,引发感染性心内膜炎,损害心脏瓣膜。

2.呼吸道感染预防:在流感流行季节等呼吸道感染高发时期,要注意防护,如佩戴口罩,避免前往人员密集的场所。保持室内空气流通,定期开窗通风。如果发生呼吸道感染,应及时治疗,避免感染蔓延累及心脏。呼吸道感染时,病原体可通过血液传播等途径影响心脏,特别是对于本身心脏功能有一定基础问题的人群,更容易诱发心脏瓣膜的病变。

四、定期健康体检

定期进行健康体检对于心脏瓣膜病的早期发现和预防非常重要。一般成年人建议每年进行一次全面的体检,包括心脏超声检查等项目。通过心脏超声可以清晰地观察心脏瓣膜的结构和功能情况,如瓣膜的形态、厚度、开闭情况等,以便早期发现心脏瓣膜的异常改变,及时采取相应的干预措施。对于有家族心脏瓣膜病病史的人群,以及患有上述基础疾病的人群,应增加体检的频率,如每半年进行一次心脏超声检查等,以便更早地发现潜在的心脏瓣膜问题,采取预防和治疗措施。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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心脏瓣膜病得几率是多少?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,根据你的描述,考虑得心脏瓣膜病得几率不太好确定。你可以通过X线胸片、心电图、彩色血流和多普勒频谱超声心动图等检查方式帮助确诊。在日常生活中,多重视保护心脏,不要大意。
治疗心脏瓣膜病的方法有什么
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
治疗心脏瓣膜病的方法主要包括药物治疗、手术治疗、介入治疗及生活方式干预,具体需根据病情严重程度、瓣膜病变类型及患者整体状况综合选择。 一、药物治疗:用于控制症状、延缓病情进展及预防并发症,包括利尿剂(减轻水肿)、β受体阻滞剂(改善心室重构)、抗凝药(预防血栓栓塞,如华法林或新型口服抗凝药)。老年患者
心脏瓣膜病是什么原因引起的
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心脏瓣膜病主要由先天发育异常、风湿热、感染性心内膜炎、瓣膜退行性病变及系统性疾病等因素引发,不同病因导致的病变机制与临床特点各异。 一、先天性发育异常 先天性瓣膜发育异常多见于青少年,因胚胎期瓣膜组织分化障碍所致,表现为瓣叶形态畸形(如二叶式主动脉瓣)或结构缺损,导致瓣膜狭窄或关闭不全。特殊人群
心脏瓣膜病保守治疗是什么
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心脏瓣膜病保守治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。 1.一般治疗 限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免腌制食品;保持适度有氧运动,如散步,每周3-5次,每次20-30分钟;戒烟限酒,控制体重;避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠。 2.药物治疗 呋塞米等利尿剂可减轻心脏负荷,缓解水肿;美托洛尔等β受体阻
治疗心脏瓣膜病方法
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心脏瓣膜病的治疗需根据病情严重程度、症状及患者整体状况综合选择,主要包括无症状或轻度症状者的保守观察、药物治疗、经导管介入治疗及外科手术修复或置换,以改善心功能并预防血栓等并发症。 一、无症状或轻度症状患者的保守治疗 需定期心脏超声及心功能监测(每6-12个月1次),重点关注瓣口面积、射血分数及肺动
心脏瓣膜病是什么原因引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜病有几个常见的原因。大多数瓣膜疾病都是风湿热或链球菌感染引起的风湿病,造成心脏瓣膜损伤。现在因为随着年龄的增长,老年退行性瓣膜疾病更为常见,因为它消耗的时间太长,然后会出现钙化,有些粘连,而且会破裂。这种退化性疾病越来越普遍,还有一些非常年幼的儿童也会发生。是先天性疾病的原因,这是相对不常见
心脏瓣膜病有什么症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,心脏瓣膜病症状有心律失常、心力衰竭这些较为常见的心脏疾病情况,二尖瓣狭窄患者可出现咯血的现象,轻度的话就是会痰中带有血丝,一般还是需要通过检查加以明确的。
如何治疗心脏瓣膜病
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物治疗不好,就可以更换病人的瓣膜。患者瓣膜的更换也有两种方法,一种是机械瓣的置换,即该瓣膜是由金属制成的。那么,要更换这个瓣膜,终生必须服用抗凝药。理论上这个机械瓣的寿命很长,也许一生不用做第二次手术。另一种方法叫做生物瓣,可以更换一个瓣膜。它的好处是一辈子都不需要抗凝。那么通过另一种方法也就是介
风湿性心脏瓣膜病有遗传吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性心脏瓣膜病一般指风湿性心脏病、风心病,不具有遗传倾向。风心病是一种由风湿炎症反复发作,累及心脏瓣膜的病变,症状表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄或者是关闭不全、乏力、心慌、呼吸困难,以及咳嗽等。风心病发病主要与A组乙型溶血性链球菌感染、机体营养不足、免疫力低下、抵抗力较弱、长期居住在
心脏瓣膜病什么原因引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜病是由于先天性发育异常或其他各种病变如风湿热、粘液变性、退行性变、缺血、感染、结缔组织病、创伤等病变,造成的心脏瓣膜及其附属结构的解剖结构和功能有异常,导致心脏血流动力学发生显著变化,出现的一系列心脏功能异常。其基本类型有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全这四种。而在我国
什么是心脏瓣膜病
陈乌云 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣,以及肺动脉瓣瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变或是先天性畸形、缺血性坏死、感染、创伤等,引起病变,影响血液正常流动,从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭单瓣膜或是多瓣膜病变。心脏瓣膜病其中最常见的是二尖瓣狭窄,关闭不全,以及三尖瓣关闭不全、主动脉瓣的狭窄或是关闭不全。心脏瓣膜病在早期时,没有明显症
引起心脏瓣膜病常见的原因是什么
李杨 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
引起心脏瓣膜病常见的原因有以下几种:第一、风湿性心脏病,又称风心病。是由链球菌感染后继发的自身免疫性疾病,主要会引起瓣膜的进行性纤维化增厚甚至钙化。第二、感染性心内膜炎,常见于细菌或霉菌感染,主要引起瓣膜穿孔、撕裂,甚至损毁。第三、缺血性心脏病,多见于心梗后由于乳头肌缺血坏死或者发生断裂,会导致二尖瓣关闭不全。第四、退行性瓣膜病变,多见于
心脏瓣膜病有哪些症状
赵东 副主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
当心脏瓣膜出现一些病变以后,就会产生一定不适症状。如果是出现左心功能方面一些改变,可能会出现患者活动以后胸闷、心慌、气急等一系列症状。如果出现右心功能方面一些改变,可能会出现下肢水肿、端坐呼吸、不能平卧等一系列症状,当患者出现这样一些问题时,就应该及早进行就医,进行相应一些检查,明确是否出现一些瓣膜病变。
风湿性心脏瓣膜病能治好吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
风湿性心脏瓣膜病早期有治愈可能。风湿性心脏病会导致心脏瓣膜发生炎症,早期炎症症状相对较轻,如果能够积极给予抗感染治疗,炎症恢复后能够达到正常水平。风湿性心脏病累及心脏瓣膜后会导致心脏出现血虚、气虚,使患者出现胸闷、气短症状。明确诊断后要及早治疗争取治愈。
心脏瓣膜病是怎么造成的原因是什么
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心脏瓣膜病病因主要包括如下几个方面:一、风湿性炎症引起风湿性心脏瓣膜病。二、由于先天性的心脏瓣膜发育异常所导致瓣膜病变。三、其他原因,如老年人退行性瓣膜病变、感染、创伤以及结缔组织病等所引起。对于不同心脏瓣膜病要根据临床具体情况采取相应治疗措施。
得了心脏瓣膜病意味着什么
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
得了心脏瓣膜病意味着可能有风湿性心脏病以及老年瓣膜退行性病变,心脏瓣膜疾病往往会出现瓣膜病变,出现二尖瓣或主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣等瓣膜的病变,会出现瓣膜钙化、粘连、狭窄或关闭不全。需要评估其病情的严重程度,必要时需要行瓣膜置换手术。
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