导致荨麻疹的原因有哪些
荨麻疹的发生受内在因素和外在因素影响,内在因素包括遗传因素和自身免疫状况;外在因素有食物、药物、感染、环境、物理、精神等因素,特殊人群中儿童、老年人、妊娠期女性患荨麻疹各有特点,发病需综合多方面因素考虑并针对性护理及治疗。
一、内在因素
(一)遗传因素
某些遗传背景可能使个体更容易患上荨麻疹。研究表明,若家族中有荨麻疹患者,其亲属患荨麻疹的风险可能高于普通人群。例如,一些特定基因的突变或遗传多态性与荨麻疹的易感性相关,这些基因可能影响免疫系统的调控等功能,从而增加发病几率。
(二)自身免疫状况
当自身免疫系统出现异常时,可能引发荨麻疹。例如,自身免疫性甲状腺疾病患者往往合并有荨麻疹的发生风险增加。机体的免疫系统错误地攻击自身组织,导致肥大细胞等被激活,释放组胺等介质,引起皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加,出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。
二、外在因素
(一)食物因素
1.动物性食物:如鱼虾、蟹、贝等海鲜类食物,其中所含的异种蛋白可能作为过敏原,引起人体的过敏反应,导致荨麻疹。例如,有人进食虾后数小时内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现。
2.植物性食物:某些水果(如芒果、草莓等)、蔬菜(如菠菜、竹笋等)也可能成为过敏原。以芒果为例,部分人接触或食用后会引发过敏,出现口唇周围红肿、瘙痒,进而可能发展为全身性的荨麻疹。
3.其他食物相关因素:食物中的添加剂、防腐剂等也可能诱发荨麻疹。一些人对食品中的人工色素、香精等成分敏感,食用含有这些成分的食物后可导致荨麻疹发作。
(二)药物因素
1.抗生素类:常见的如青霉素、头孢菌素等抗生素,使用后可能引起过敏反应导致荨麻疹。例如,使用青霉素后,部分患者在用药数小时或数天内出现皮肤红斑、风团,伴有不同程度的瘙痒。
2.解热镇痛类:像阿司匹林、布洛芬等非甾体类解热镇痛药,也可能引发荨麻疹。这是因为药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成全抗原,刺激机体产生免疫反应,从而导致皮肤出现荨麻疹样表现。
(三)感染因素
1.病毒感染:如病毒性上呼吸道感染,由病毒引起的感染可激活免疫系统,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等介质,引发荨麻疹。例如,儿童在患病毒性感冒时,可能同时出现荨麻疹症状。
2.细菌感染:链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎等,也可能与荨麻疹的发生相关。细菌感染产生的毒素等物质可作为抗原,激发机体的免疫应答,进而诱发荨麻疹。
3.寄生虫感染:蛔虫、绦虫、疟原虫等寄生虫感染人体后,其代谢产物或虫体本身可成为过敏原,引起人体的过敏反应,导致荨麻疹。
(四)环境因素
1.吸入物:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入性物质可引起荨麻疹。例如,在花粉传播季节,对花粉过敏的人接触花粉后,可能出现鼻痒、打喷嚏,随后皮肤出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。尘螨则常见于家居环境中,尤其是被褥、地毯等部位,尘螨的排泄物等成分可成为过敏原,引发过敏反应导致荨麻疹。
2.接触物:某些化学物质、化妆品、橡胶制品等接触皮肤后可引起接触性荨麻疹。比如,使用新的化妆品后,局部皮肤出现红斑、肿胀、风团,并伴有瘙痒,即为接触性荨麻疹。
(五)物理因素
1.机械性刺激:如搔抓、摩擦、压力等机械性刺激可诱发人工荨麻疹(皮肤划痕症)。当皮肤受到搔抓等机械刺激后,局部可出现线状风团,伴有瘙痒。
2.冷热刺激:寒冷性荨麻疹较为常见,在接触冷空气、冷水或寒冷物体后,暴露部位的皮肤出现风团或水肿。而热性荨麻疹相对较少见,皮肤受热后出现风团等表现。
3.日光照射:部分人在日光照射后可发生日光性荨麻疹,表现为暴露于日光部位的皮肤出现红斑、风团,伴有瘙痒或刺痛感。
(六)精神因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响机体的神经-内分泌-免疫调节系统,导致机体的免疫平衡失调,从而增加荨麻疹的发病风险。例如,一些工作压力大、长期处于紧张状态的人群,荨麻疹的发生率可能相对较高。
特殊人群情况
(一)儿童
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,对各种过敏原的接触和反应与成人有所不同。儿童更容易因食物、感染等因素引发荨麻疹。例如,婴幼儿可能因食用牛奶、鸡蛋等食物过敏而出现荨麻疹,且儿童皮肤较为娇嫩,对物理因素等刺激更为敏感,如摩擦、搔抓等更容易诱发人工荨麻疹。在护理儿童荨麻疹患者时,要注意避免接触已知的过敏原,保持皮肤清洁,避免过度搔抓等。
(二)老年人
老年人的机体功能逐渐衰退,自身免疫功能也可能出现变化。老年人患荨麻疹可能与慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病等)、药物使用等因素相关。例如,老年人常患有多种慢性疾病,需要长期服用药物,其中一些药物可能成为过敏原引发荨麻疹。同时,老年人的皮肤屏障功能减弱,对外界刺激的抵御能力下降,更容易受到环境因素等的影响而发生荨麻疹。在照顾老年荨麻疹患者时,要关注其基础疾病的情况,谨慎选择药物,注意皮肤的保湿和防护。
(三)妊娠期女性
妊娠期女性的生理状态发生变化,免疫系统也会有所调整。妊娠期荨麻疹的发生可能与激素水平变化、免疫状态改变等因素有关。需要特别注意的是,妊娠期用药需要谨慎,因为某些药物可能对胎儿产生影响。所以,妊娠期荨麻疹患者在治疗时要权衡利弊,优先考虑非药物的缓解措施,如避免接触过敏原、保持皮肤清洁等,同时要密切观察病情变化,必要时在医生的指导下谨慎选择对胎儿影响较小的治疗方法。



