过敏性鼻炎是什么原因引起的

来源：民福康2025-07-29 10:50:08

宋海涛主任医师

北京医院 耳鼻喉科

过敏性鼻炎的引发因素包括遗传因素、过敏原接触和环境因素。遗传因素使有家族史者更易患病；过敏原接触分为吸入性（花粉、尘螨、真菌）和食入性（特定食物）；环境因素涉及空气污染（PM2.5、化学污染物）和温度湿度变化，各因素对不同年龄、性别人群影响及与病史、生活方式关联各异。

一、遗传因素

1.相关机制：过敏性鼻炎具有明显的遗传倾向。研究表明，如果父母双方均患有过敏性鼻炎，子女患过敏性鼻炎的概率会显著增加。这是因为遗传物质中携带了与过敏性体质相关的基因，使得个体更容易对过敏原产生免疫反应。例如，有研究发现某些特定的基因位点与过敏性鼻炎的易感性密切相关，这些基因会影响免疫系统对过敏原的识别和反应方式。

2.年龄与性别影响：在不同年龄阶段和性别中，遗传因素的作用可能有所不同。从年龄来看，儿童时期如果父母有过敏性鼻炎病史，相对更容易在成长过程中出现过敏性鼻炎。对于性别，目前并没有明确的证据表明男女在遗传导致过敏性鼻炎的概率上有显著差异，但个体的遗传易感性是普遍存在的。

3.生活方式与病史关联：有过敏性鼻炎家族史的人群，在日常生活中如果接触到过敏原，更容易触发过敏性鼻炎的发作。而且这类人群可能在病史发展上相对更具倾向性，一旦接触过敏原，免疫系统的异常反应会更快被激发。

二、过敏原接触

1.吸入性过敏原

花粉：不同季节有不同的花粉过敏原。例如，春季的树花粉、夏季的草花粉、秋季的杂草花粉等。花粉颗粒很小，可通过空气传播，当过敏体质的人吸入花粉后，免疫系统会将花粉识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应，导致过敏性鼻炎发作。比如在花粉传播的高峰期，生活在花粉浓度较高地区的人群，患过敏性鼻炎的几率明显升高。

尘螨：尘螨是一种常见的吸入性过敏原，主要存在于室内的灰尘、床垫、枕头、沙发等处。尘螨的粪便和尸体碎片都可引起过敏反应。对于过敏体质的人来说，长时间与尘螨接触，会不断刺激鼻腔黏膜，引发打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等过敏性鼻炎症状。尤其是在湿度较高、通风较差的室内环境中，尘螨更容易滋生，增加了接触风险。

真菌：室内外环境中都存在真菌，如室内的潮湿角落、室外的草丛等。真菌孢子可通过空气传播被人体吸入，过敏体质者吸入后会引发过敏反应。例如，在雨季或室内湿度较大时，真菌繁殖速度加快，此时接触真菌过敏原的机会增多，容易诱发过敏性鼻炎。

2.食入性过敏原

食物：某些食物也可能成为过敏原，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。过敏体质的人食用这些食物后，过敏原会通过消化道进入体内，引发免疫反应，进而可能导致鼻腔黏膜出现过敏症状。比如有人食用海鲜后出现鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎表现，就是因为对海鲜中的某些蛋白质成分过敏。

年龄与性别差异：儿童时期可能对牛奶、鸡蛋等食物更容易过敏，随着年龄增长，部分人的食物过敏情况可能会有所变化。在性别方面，目前没有明显的证据显示男女在食入性过敏原引发过敏性鼻炎上有显著差异，但个体的饮食偏好和过敏体质不同会导致接触食入性过敏原的风险不同。

生活方式与病史：有过敏性鼻炎病史的人，在饮食上如果不注意避免食用已知的过敏原食物，就会频繁触发过敏性鼻炎发作。例如，本身对牛奶过敏的人，如果仍然经常饮用牛奶，就会不断刺激鼻腔黏膜，加重过敏症状。

三、环境因素

1.空气污染

PM2.5等颗粒物：空气中的PM2.5等颗粒物含有多种有害物质，这些颗粒物可直接刺激鼻腔黏膜，损伤鼻腔的防御屏障，使过敏体质者更容易受到过敏原的刺激而引发过敏性鼻炎。研究发现，长期处于PM2.5浓度较高环境中的人群，过敏性鼻炎的发病率明显高于环境空气质量较好的地区。

化学污染物：工业废气中的一些化学污染物，如二氧化硫、氮氧化物等，也会对鼻腔黏膜产生刺激作用，降低鼻腔的抵抗力，增加过敏性鼻炎的发病风险。在一些工业污染较为严重的地区，过敏性鼻炎的患病率相对较高。

年龄与性别影响：儿童的鼻腔黏膜相对娇嫩，更容易受到空气污染的影响，所以在空气污染严重时，儿童患过敏性鼻炎的几率可能更高。对于性别，目前没有明确的证据表明男女在空气污染导致过敏性鼻炎的易感性上有差异，但不同性别的个体对空气污染的暴露程度可能因生活环境和生活方式不同而有所不同。

生活方式与病史：长期生活在空气污染严重区域的人群，无论是否有过敏性鼻炎病史，都更容易受到环境因素的影响而诱发过敏性鼻炎。有过敏性鼻炎病史的人在空气污染情况下，病情往往更容易加重。