荨麻疹是怎么引起的有什么危害

荨麻疹的引起原因复杂，涉及过敏原接触、感染、药物、自身免疫及其他因素；其危害包括影响生活质量（皮肤症状致困扰、社交受影响）、存在潜在健康风险（呼吸道及胃肠道受累）、对特殊人群有不良影响（儿童易继发感染、影响免疫发育等，老年瘙痒剧烈、恢复慢且影响基础疾病控制）

一、荨麻疹的引起原因

荨麻疹的引起原因较为复杂，涉及多种因素，主要包括以下几类：

过敏原接触：

食物因素：某些食物是常见的过敏原，如鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等动物性蛋白，以及草莓、芒果、西红柿等植物性食物。当人体摄入这些食物后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应，导致荨麻疹的发生。例如，有研究表明，约10%-15%的儿童荨麻疹与食物过敏有关，常见的致敏食物多为富含蛋白质的食物。

吸入物因素：花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物可通过呼吸道进入人体，引起过敏反应。在花粉传播的季节，花粉过敏者接触花粉后，容易出现荨麻疹症状。据统计，空气中花粉浓度较高时，荨麻疹的发病几率会明显增加。

接触物因素：皮肤接触某些物质也可能引发荨麻疹，如化妆品、肥皂、化纤织物、某些金属饰品等。例如，对镍过敏的人佩戴含有镍的饰品后，接触部位可能会出现荨麻疹样皮疹。

感染因素：

病毒感染：多种病毒感染可诱发荨麻疹，如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染、EB病毒感染等。例如，儿童在感染病毒性感冒后，部分可能会并发荨麻疹。研究发现，约有1/3的急性荨麻疹与病毒感染有关。

细菌感染：细菌感染也是荨麻疹的常见诱因，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。例如，脓疱疮、扁桃体炎等细菌感染性疾病可能伴随荨麻疹的发生。

寄生虫感染：蛔虫、钩虫、血吸虫、疟原虫等寄生虫感染人体后，也可能引发免疫反应，导致荨麻疹。在卫生条件较差的地区，寄生虫感染引起的荨麻疹相对较为常见。

药物因素：

常见致敏药物：某些药物可作为过敏原引起荨麻疹，常见的有青霉素、磺胺类药物、血清制品、疫苗等。例如，使用青霉素后，少数人会在几小时或几日内出现荨麻疹症状。

药物引发机制：药物引起荨麻疹的机制主要是通过免疫反应（如Ⅰ型变态反应）或非免疫反应。免疫反应型是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，当再次使用该药物时，抗原抗体结合引发过敏反应；非免疫反应型则是药物直接刺激肥大细胞释放组胺等介质，导致荨麻疹发生。

自身免疫因素：

自身免疫性疾病关联：一些自身免疫性疾病患者容易并发荨麻疹，如系统性红斑狼疮、甲状腺炎等。在自身免疫性疾病患者中，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，同时可能影响到皮肤的免疫状态，从而增加荨麻疹的发病风险。例如，约5%-10%的慢性荨麻疹患者存在自身免疫异常，体内可检测到自身抗体。

自身免疫引发机制：自身免疫性荨麻疹的发生机制可能与机体免疫系统产生针对自身皮肤组织的抗体有关，这些抗体与皮肤中的相关抗原结合，激活炎症介质的释放，导致皮肤出现荨麻疹样改变。

其他因素：

物理因素：冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激可引起荨麻疹。例如，寒冷性荨麻疹是由于皮肤受到寒冷刺激后，局部皮肤血管发生扩张、通透性增加而引发风团；日光性荨麻疹则是皮肤暴露于日光下后，局部出现红斑、风团等症状。

精神因素：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可能通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和血管反应，从而诱发或加重荨麻疹。例如，长期处于精神压力下的人群，荨麻疹的发病几率可能高于正常人。

内分泌因素：内分泌紊乱也与荨麻疹的发生有关，如月经周期、妊娠、更年期等时期，体内激素水平的变化可能影响皮肤的状态，导致荨麻疹的发生。例如，有些女性在月经前会出现荨麻疹症状加重的情况。

二、荨麻疹的危害

对生活质量的影响：

皮肤症状带来的困扰：荨麻疹最主要的表现是皮肤出现风团、红斑，伴有不同程度的瘙痒。剧烈的瘙痒会严重影响患者的日常生活，导致患者无法正常工作、学习和休息。例如，儿童患者因为皮肤瘙痒可能会烦躁不安，影响睡眠和生长发育；成年人则可能因为瘙痒难以集中精力工作，降低生活质量。据调查，约70%-80%的荨麻疹患者受瘙痒症状的困扰较为严重。

社交方面的影响：由于皮肤出现明显的皮疹，患者可能会感到自卑，不愿意参与社交活动，从而影响人际关系。例如，一些患者因为担心自己的皮疹影响他人观感，而避免参加聚会、外出旅游等活动。

潜在的健康风险：

呼吸道受累风险：如果荨麻疹累及呼吸道黏膜，可引起喉头水肿，导致呼吸困难，严重时可危及生命。喉头水肿是一种急症，需要立即进行抢救。例如，部分急性荨麻疹患者可能在短时间内出现喉头水肿，若不及时处理，会因窒息而死亡。有报道称，约1%-2%的急性荨麻疹患者可能发生喉头水肿。

胃肠道受累风险：少数荨麻疹患者会出现胃肠道黏膜受累的情况，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。胃肠道受累可能会影响营养物质的吸收，长期如此可能导致营养不良等问题。例如，儿童患者如果胃肠道受累严重，可能会影响生长发育所需营养的摄取。

对特殊人群的影响：

儿童患者：儿童荨麻疹患者除了面临上述一般危害外，由于皮肤较为娇嫩，瘙痒时过度搔抓可能导致皮肤破损，引起继发感染。而且儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，荨麻疹的反复发作可能会对其免疫系统的正常发育产生一定影响。另外，一些儿童荨麻疹可能与感染等因素相关，如果不能及时控制，可能会延误原发疾病的治疗。

老年患者：老年荨麻疹患者的身体机能下降，皮肤的屏障功能减弱，荨麻疹引起的瘙痒可能会更加剧烈，且恢复相对较慢。同时，老年患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，荨麻疹可能会影响这些基础疾病的控制，例如瘙痒导致患者睡眠不佳，进而影响血压、血糖的控制。