过敏性湿疹是什么原因引起的
过敏性湿疹的发生受内在、外在及其他多种因素影响。内在因素包括遗传导致的过敏体质和免疫系统异常；外在因素有过敏原接触（吸入、食物、接触性）和环境因素（温度湿度变化、化学物质刺激）；其他因素涉及年龄（婴幼儿、儿童及成人时期）、生活方式（皮肤清洁过度、穿着不当）、病史（既往过敏性疾病史、皮肤疾病史）等。
一、内在因素
（一）遗传因素
1.过敏体质遗传：如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的病史，那么个体患过敏性湿疹的风险会增加。研究表明，遗传因素在过敏性湿疹的发病中起到重要作用，某些特定的基因变异会使机体的免疫系统更容易对外部刺激产生过度的免疫反应，从而引发过敏性湿疹。例如，有研究发现一些与皮肤屏障功能相关的基因发生突变时，皮肤的屏障功能会受损，使得外界的过敏原等更容易侵入皮肤，进而诱发过敏性湿疹。
2.免疫系统异常：自身免疫系统的异常也是内在因素之一。免疫系统在正常情况下能够识别和抵御外来病原体，但在过敏性湿疹患者中，免疫系统可能出现紊乱，导致对原本无害的物质（如尘螨、花粉等）产生过度的免疫应答，引发炎症反应，表现为过敏性湿疹的症状。例如，机体的Th1和Th2细胞平衡失调，Th2细胞介导的免疫反应过度激活，会促使炎症介质的释放，导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹样改变。
二、外在因素
（一）过敏原接触
1.吸入性过敏原：空气中的尘螨、花粉、霉菌孢子等都可能成为过敏原。尘螨是室内常见的过敏原，其排泄物等被人体吸入后，可能引发皮肤的过敏反应。例如，在卧室中，如果尘螨数量较多，长期接触尘螨的人患过敏性湿疹的几率会增加。花粉也是常见的吸入性过敏原，在花粉传播的季节，接触花粉后可能导致皮肤出现过敏症状，尤其是对于过敏体质的人群，更容易诱发过敏性湿疹。
2.食物性过敏原：某些食物也可引起过敏性湿疹，常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。婴幼儿时期，牛奶蛋白过敏较为常见，一些婴儿在食用牛奶后，可能会出现皮肤的过敏表现，如面部、躯干等部位出现红斑、皮疹，并伴有瘙痒。对于成年人来说，食用鱼虾等海鲜后也可能引发过敏性湿疹，这是因为食物中的某些蛋白质成分作为过敏原，刺激机体的免疫系统，导致皮肤炎症反应。
3.接触性过敏原：皮肤直接接触某些物质也会引发过敏。例如，某些化妆品、洗发水、肥皂等含有刺激性或致敏性成分，接触皮肤后可能导致接触部位出现过敏性湿疹。还有一些植物，如毒葛、漆树等，接触后也会引起皮肤的过敏反应。此外，橡胶制品、金属饰品（如镍）等也可能成为接触性过敏原，长期接触这些物质可能会导致皮肤出现炎症、瘙痒、红斑等过敏性湿疹的表现。
（二）环境因素
1.温度和湿度变化：环境的温度和湿度对皮肤有重要影响。过高或过低的温度以及过于干燥或潮湿的环境都可能诱发过敏性湿疹。例如，在寒冷干燥的冬季，皮肤的水分容易流失，皮肤屏障功能受损，外界的刺激更容易侵入，从而增加患过敏性湿疹的风险；而在炎热潮湿的夏季，皮肤出汗较多，局部环境潮湿，也有利于细菌、真菌的滋生，同时皮肤处于湿润状态时，过敏原更容易与皮肤接触，也容易诱发过敏性湿疹。
2.化学物质刺激：长期接触某些化学物质也可能引发过敏性湿疹。例如，从事某些职业的人群，如接触有机溶剂、清洁剂、染料等工作的人，由于经常接触这些化学物质，皮肤受到刺激的几率增加，容易患上过敏性湿疹。此外，一些家庭使用的清洁剂、消毒剂等，如果频繁接触，也可能对皮肤造成损伤，引发过敏反应。
三、其他因素
（一）年龄因素
1.婴幼儿时期：婴幼儿的皮肤较为娇嫩，皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更容易受到各种过敏原和外界刺激的影响。而且婴幼儿的免疫系统处于发育阶段，相对不稳定，对过敏原的反应更容易过度，所以婴幼儿是过敏性湿疹的高发人群。例如，很多婴儿在出生后几个月内就可能出现过敏性湿疹的症状，表现为面部、头皮等部位的红斑、丘疹、渗出等。
2.儿童及成人时期：随着年龄的增长，皮肤屏障功能逐渐完善，但如果有过敏体质等因素，仍然可能在儿童及成人时期患上过敏性湿疹。例如，一些儿童在接触过敏原后可能会持续出现过敏性湿疹的症状，而成年人如果长期处于容易接触过敏原的环境中，或者自身免疫系统出现波动等情况，也可能引发过敏性湿疹。
（二）生活方式因素
1.皮肤清洁过度：过度清洁皮肤，如频繁使用热水烫洗皮肤、使用刺激性强的肥皂等，会破坏皮肤表面的油脂层，损伤皮肤屏障功能，使皮肤更容易受到外界刺激，增加患过敏性湿疹的风险。例如，有些人为了保持皮肤清洁，每天多次用热水和强力去污的肥皂清洗皮肤，这样反而会破坏皮肤的正常生理状态，导致皮肤干燥、敏感，容易引发过敏性湿疹。
2.穿着不当：穿着不适当的衣物也可能诱发过敏性湿疹。例如，穿着化纤材质的衣物，化纤材质不透气，且可能含有一些化学添加剂，容易刺激皮肤，尤其是对于皮肤敏感的人群，更容易引发过敏反应。此外，穿着过紧的衣物，会摩擦皮肤，也可能导致皮肤出现损伤，诱发过敏性湿疹。
（三）病史因素
1.既往过敏性疾病史：如果患者既往有过过敏性鼻炎、哮喘等其他过敏性疾病，那么其患过敏性湿疹的可能性会增加。因为这些过敏性疾病的发生机制与过敏性湿疹有一定的相似性，都与机体的过敏体质和免疫系统的异常反应有关。例如，同时患有过敏性鼻炎和过敏性湿疹的患者，往往在过敏原的刺激下，更容易出现全身的过敏反应，皮肤表现为过敏性湿疹的症状。
2.皮肤疾病史：如果患者既往有过皮肤感染、皮肤外伤等病史，也可能影响皮肤的状态，增加患过敏性湿疹的风险。例如，皮肤感染后可能会破坏皮肤的正常结构和功能，使皮肤的屏障功能受损，当再次接触过敏原时，更容易引发过敏性湿疹。而皮肤外伤后如果护理不当，也可能导致皮肤炎症反应，进而诱发过敏性湿疹。
