喉咙发炎肿由感染(病毒、细菌)和非感染(环境、用嗓过度、过敏)因素引起,有局部(疼痛、肿胀、分泌物增多)和全身(发热、全身不适)表现,通过体格检查和实验室检查(血常规、病原学检查)诊断,可从生活方式(合理用嗓、保持口腔卫生、适度锻炼)和环境(改善空气质量、避免接触过敏原)方面预防,儿童、老年人、过敏体质人群有各自注意事项,了解相关情况有助于应对喉咙发炎肿保障健康。
一、喉咙发炎肿的常见原因
(一)感染因素
1.病毒感染:多种病毒可引发喉咙发炎肿,如普通感冒病毒、流感病毒等。以普通感冒为例,相关研究表明,鼻病毒等引起的普通感冒中,上呼吸道黏膜会受到病毒侵袭,导致喉咙部位的黏膜出现炎症反应,表现为喉咙发炎肿。流感病毒感染时,也常伴随喉咙的炎症改变,这是因为病毒在呼吸道黏膜复制繁殖,引起局部的免疫炎症应答。
2.细菌感染:常见的细菌有A组乙型溶血性链球菌等。当人体抵抗力下降时,链球菌等细菌容易侵入喉咙部位,引发化脓性扁桃体炎等疾病,导致喉咙明显发炎肿,局部可能出现脓性分泌物等表现。例如,在一些细菌性咽炎病例中,通过咽拭子培养可分离出相关致病菌。
(二)非感染因素
1.环境因素:长期处于空气污染严重的环境中,如吸入大量粉尘、化学刺激性气体等,会对喉咙黏膜造成刺激,引起喉咙发炎肿。例如,在工业污染较为严重的地区,居民喉咙发炎肿的发生率相对较高。另外,干燥的环境也可能导致喉咙黏膜水分流失,抵抗力下降,容易出现发炎肿的情况,尤其在秋冬季节,空气湿度低,这种情况更为常见。
2.用嗓过度:长时间大声说话、唱歌等用嗓过度的情况,会使喉咙部位的声带、黏膜等受到过度摩擦和刺激,导致喉咙发炎肿。比如,教师、歌手等职业人群由于用嗓频繁,相对更容易出现喉咙发炎肿的问题。
3.过敏反应:接触过敏原后,如花粉、尘螨、某些食物等,身体会发生过敏反应,累及喉咙时可引起喉咙发炎肿。过敏导致的喉咙发炎肿通常还会伴有瘙痒等症状,例如过敏性鼻炎患者同时可能出现喉咙的过敏炎症表现。
二、喉咙发炎肿的临床表现
(一)局部表现
1.喉咙疼痛:是喉咙发炎肿最常见的症状之一,疼痛程度因人而异,轻者可能仅有轻微的不适感,重者可能影响吞咽、说话等功能。例如,化脓性扁桃体炎患者的喉咙疼痛往往较为剧烈,吞咽时疼痛明显加重。
2.喉咙肿胀:通过肉眼观察或触诊可发现喉咙部位黏膜肿胀,如扁桃体肿大、咽部黏膜充血肿胀等。严重的喉咙肿胀可能会导致气道狭窄,尤其在儿童中需要密切关注,因为儿童气道相对较窄,严重肿胀可能引起呼吸困难。
3.分泌物增多:炎症刺激下,喉咙部位可能会产生较多分泌物,表现为痰液增多,有时可伴有脓性分泌物,如化脓性扁桃体炎时扁桃体表面可见脓性渗出物。
(二)全身表现
1.发热:部分喉咙发炎肿的患者会出现发热症状,病毒感染引起的喉咙发炎肿可能多为低热,而细菌感染引起的往往可能出现高热,体温可达到38℃以上,甚至更高。例如,A组乙型溶血性链球菌引起的化脓性扁桃体炎常伴有高热。
2.全身不适:患者可能出现乏力、头痛、食欲减退等全身不适症状,这是由于身体的炎症反应引起的全身性影响。
三、喉咙发炎肿的诊断方法
(一)体格检查
医生会对患者的喉咙进行检查,观察喉咙黏膜的颜色、是否有肿胀、扁桃体的大小及表面情况等。例如,查看扁桃体是否有充血、肿大、脓性分泌物等。
(二)实验室检查
1.血常规:通过检测血液中的白细胞、中性粒细胞等指标来判断是细菌感染还是病毒感染。一般来说,细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例常升高,病毒感染时白细胞计数可能正常或偏低。
2.病原学检查:如怀疑细菌感染,可进行咽拭子培养,以明确具体的致病菌,便于针对性治疗;对于病毒感染,有时可通过血清学检查等方法检测相关病毒抗体等,辅助诊断病毒类型。
四、喉咙发炎肿的预防措施
(一)生活方式方面
1.合理用嗓:避免长时间、高强度的用嗓,说话时注意控制音量和频率,适当休息。例如,教师等职业人群可采用正确的发声方法,并定时让喉咙得到休息。
2.保持口腔卫生:养成良好的刷牙习惯,饭后漱口,可有效减少口腔内细菌等病原体的滋生,降低喉咙感染的风险。
3.适度锻炼:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,增强身体抵抗力,有助于预防喉咙发炎肿。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
(二)环境方面
1.改善空气质量:在污染严重的环境中,可佩戴口罩减少有害气体、粉尘等的吸入;保持室内空气流通,定期清洁室内环境,控制室内湿度和温度在适宜范围,如室内湿度保持在40%-60%较为适宜。
2.避免接触过敏原:对于过敏体质的人群,要尽量避免接触已知的过敏原,如在花粉季节减少外出,室内使用空气净化器过滤尘螨等。
五、特殊人群喉咙发炎肿的注意事项
(一)儿童
儿童喉咙发炎肿时,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化相对较快。要密切观察儿童的呼吸情况,因为儿童气道狭窄,喉咙发炎肿可能导致气道梗阻,引起呼吸困难。同时,儿童用药需特别谨慎,应避免使用不适合儿童的药物,优先考虑安全的非药物干预措施,如适当增加水分摄入等。
(二)老年人
老年人喉咙发炎肿时,要注意其基础疾病的影响。老年人往往合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,喉咙发炎肿引起的发热、全身不适等可能会加重基础疾病的病情。因此,老年人出现喉咙发炎肿时应及时就医,密切监测基础疾病的指标变化,如血糖、血压等。
(三)过敏体质人群
过敏体质人群喉咙发炎肿多与过敏反应有关,要严格避免再次接触过敏原。在就医时要告知医生自己的过敏史,以便医生选择合适的治疗药物,避免使用可引起过敏的药物。
喉咙发炎肿是由多种因素引起的,了解其原因、表现、诊断、预防及特殊人群注意事项等,有助于更好地应对喉咙发炎肿的情况,保障身体健康。