治疗口腔溃疡的中药

具有治疗口腔溃疡作用的常见中药包括清热解毒类（如黄连、黄芩、金银花）、消肿止痛类（如冰片、硼砂）、健脾祛湿类（如茯苓、白术）；中药治疗口腔溃疡的应用方式有外用制剂（中药散剂、中药含漱剂）和内服中药方剂；使用中药治疗口腔溃疡需注意个体差异、与其他治疗配合、特殊人群（孕妇、儿童、老年人）用药谨慎等事项，不同情况需不同对待及处理。

一、具有治疗口腔溃疡作用的常见中药

（一）清热解毒类中药

1.黄连：黄连中的主要有效成分小檗碱等具有明显的抗菌作用，能够抑制多种导致口腔溃疡的病原菌，如金黄色葡萄球菌等。研究表明，黄连通过调节机体的免疫炎症反应，有助于缓解口腔溃疡局部的红肿热痛等症状。其苦寒之性可清除体内热毒，对于因热毒炽盛引起的口腔溃疡有一定治疗作用，尤其适用于伴有口干口苦、大便干结等热象明显的人群，但需注意脾胃虚寒者应慎用，因为黄连苦寒易伤脾胃。

2.黄芩：黄芩中的黄芩苷等成分具有抗炎、抗氧化的功效。它可以减轻口腔溃疡局部的炎症反应，抑制炎性因子的释放，从而促进口腔溃疡的愈合。黄芩对于火热内盛型口腔溃疡有较好的疗效，可改善口腔溃疡部位的红肿及疼痛情况，一般人群均可使用，但脾胃虚寒者要谨慎，避免长期大量服用导致脾胃不适。

3.金银花：金银花含有绿原酸等成分，具有抗菌、抗病毒以及增强机体免疫功能的作用。其对引起口腔溃疡的常见病菌有抑制作用，同时能调节机体免疫，帮助身体抵御病原体侵袭，促进口腔溃疡的修复。对于风热犯表或热毒内盛引起的口腔溃疡适用，比如一些因外感风热后出现口腔溃疡，伴有咽痛、发热等症状的患者可选用，但脾胃虚寒者不宜过多服用，以防引起腹泻等不适。

（二）消肿止痛类中药

1.冰片：冰片具有一定的消肿止痛作用，外用时能直接作用于口腔溃疡局部，缓解疼痛。它可以促进局部血液循环，减轻炎症水肿，帮助口腔溃疡创面的修复。不过，冰片辛香走窜，孕妇应慎用，因为其可能对子宫有一定刺激作用，使用时需注意遵循医嘱。

2.硼砂：硼砂有清热解毒、消肿防腐的功效，常用于口腔溃疡的外用制剂中，能起到减轻口腔溃疡局部炎症、杀菌防腐的作用，有助于口腔溃疡的愈合，改善疼痛等症状。但硼砂过量使用可能会对人体产生不良影响，尤其是儿童，应避免长时间或大量接触含有硼砂的制剂，以防硼砂蓄积中毒。

（三）健脾祛湿类中药

1.茯苓：对于一些因脾虚湿困导致的口腔溃疡，茯苓有一定的治疗作用。茯苓能健脾利湿，调节脾胃功能，从根本上改善机体的内环境，减少口腔溃疡的发生频率。比如一些体质虚弱、容易疲劳且伴有口腔溃疡反复发作，同时有舌苔厚腻、大便溏稀等脾虚湿困表现的人群，可通过健脾祛湿来缓解口腔溃疡问题，但阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者应慎用茯苓。

2.白术：白术具有健脾益气、燥湿利水的功效，对于脾胃虚弱、运化失常导致的口腔溃疡有一定的调理作用。它可以增强脾胃功能，促进水湿代谢，从而改善因脾虚湿滞引起的口腔溃疡症状，像一些脾胃虚弱、食欲不振且伴有口腔溃疡的人群适用，但阴虚内热或津液亏耗燥渴者不宜服用白术。

二、中药治疗口腔溃疡的应用方式

（一）外用制剂

1.中药散剂：将上述具有清热解毒、消肿止痛等作用的中药研成散剂，直接撒于口腔溃疡表面，如冰硼散等，其所含药物成分可直接作用于患处，起到消炎止痛、促进溃疡愈合的作用。但对于儿童使用时要特别小心，避免患儿将药物吸入呼吸道，使用时应在成人监护下进行，且如果口腔溃疡面积较大或症状较重，应及时就医，不能仅依赖散剂治疗。

2.中药含漱剂：把一些具有清热解毒、抗菌消炎作用的中药煎水后含漱，例如用金银花、黄芩等中药煎水含漱，可起到清洁口腔、抑制病菌、减轻口腔溃疡局部炎症的作用。含漱时要注意温度适中，避免过烫刺激口腔溃疡创面，儿童含漱时要防止误咽，若出现不适要立即停止含漱并就医。

（二）内服中药方剂

根据患者的具体病情、体质等因素，中医会开具相应的内服中药方剂进行整体调理。比如对于热毒炽盛型口腔溃疡，可能会选用黄连解毒汤等方剂进行加减治疗；对于脾虚湿困型口腔溃疡，可能会选用参苓白术散等方剂进行调理。内服中药时，不同年龄、体质的人群需要特别注意，儿童服用中药方剂时，要根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量，且要注意中药的口味，尽量让儿童顺利服用，同时密切观察儿童服用后的反应，如有不适及时处理。而对于孕妇等特殊人群，内服中药更需谨慎，必须在专业医生的指导下进行，因为某些中药可能会对胎儿产生影响。

三、使用中药治疗口腔溃疡的注意事项

（一）个体差异

不同患者的口腔溃疡病因、病情严重程度、体质等存在差异，所以使用中药治疗时应因人而异。例如，体质偏热的患者使用清热解毒类中药相对合适，而体质虚寒的患者使用这类中药可能会加重虚寒症状；年轻患者和老年患者在中药的选用和剂量把握上也有所不同，老年患者机体功能相对较弱，药物代谢等方面与年轻患者有差异，所以用药更要谨慎，需在医生指导下进行。

（二）与其他治疗的配合

如果口腔溃疡症状较重或持续不愈，不能仅依赖中药治疗，应配合其他合适的治疗方法，如局部使用西药的口腔溃疡贴膜等辅助治疗。同时，要注意保持口腔清洁卫生，养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重口腔溃疡的症状，不同年龄的人群在口腔卫生维护方面有不同要求，儿童需要家长帮助监督和指导正确的口腔清洁方法，以促进口腔溃疡的愈合。

（三）特殊人群

孕妇属于特殊人群，使用中药治疗口腔溃疡时要格外谨慎，因为某些中药可能会通过胎盘影响胎儿发育，必须在医生评估利弊后，选择对胎儿相对安全的中药进行治疗。儿童使用中药治疗口腔溃疡时，要严格按照医生的建议控制药物剂量，避免自行用药，且要注意观察儿童在用药过程中的反应，如是否出现过敏、消化道不适等情况，一旦出现异常要及时就医。老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用中药时要密切监测肝肾功能，根据情况调整用药方案。