荨麻疹怎么引起的

荨麻疹的发生由内在因素和外在因素共同作用，内在因素包括遗传因素使个体有过敏倾向基础及自身免疫异常易引发；外在因素涉及食物（动物性、植物性及添加剂等）、药物（抗生素、解热镇痛类等）、感染（病毒、细菌）、吸入物（花粉、尘螨、动物皮屑等）、接触物（化妆品、金属制品、植物性接触物）、物理因素（机械、冷热、日光刺激）、精神因素（长期紧张等致免疫紊乱）、内分泌因素（特殊时期激素波动影响）。

一、内在因素

（一）遗传因素

部分荨麻疹与遗传有关，若家族中有过敏相关疾病史，如特应性皮炎等，个体患荨麻疹的风险可能增加。研究发现某些基因的突变或多态性与荨麻疹的易感性相关，例如与免疫调节、皮肤屏障功能等相关的基因，遗传因素使得个体的免疫系统等内在生理机制存在潜在的过敏倾向基础。

（二）自身免疫异常

当自身免疫系统出现紊乱时，机体可能错误地将自身组织或物质当作外来病原体进行攻击，从而引发荨麻疹。例如，自身免疫性荨麻疹中，患者体内存在针对自身肥大细胞或IgE等相关成分的自身抗体，这些抗体可激活肥大细胞等炎症细胞，导致其释放组胺等炎症介质，进而引起皮肤出现风团、红斑等荨麻疹的典型症状。自身免疫异常在一些慢性荨麻疹患者中较为常见，尤其在中老年女性等特定人群中可能更易发生相关免疫紊乱情况。

二、外在因素

（一）食物因素

1.动物性食物：常见的如鱼虾、蟹、贝类等海鲜类食物，其中的蛋白质等成分可能作为过敏原引起人体的过敏反应。例如，有人食用虾后，短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现。研究表明，食物中的异种蛋白进入人体后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，当再次接触该食物时，抗原-抗体反应引发肥大细胞脱颗粒，释放组胺等物质导致发病。

2.植物性食物：某些水果（如芒果、草莓等）、蔬菜（如菠菜、竹笋等）也可能成为过敏原。比如，有些人吃了芒果后，口唇周围出现红肿、瘙痒，进而发展为全身荨麻疹样表现。其致敏机制同样是机体对植物性食物中的某些成分产生免疫应答，引发炎症介质释放。

3.其他食物相关因素：食物添加剂、防腐剂、人工色素等也可能诱发荨麻疹。例如，一些含有亚硫酸盐等添加剂的食物可能会引起部分敏感人群发生荨麻疹反应。

（二）药物因素

1.抗生素类：如青霉素、头孢菌素等抗生素，是较为常见的引起药物性荨麻疹的药物。患者使用这类药物后，可能在数小时至数天内出现荨麻疹症状，表现为皮肤红斑、风团，伴有不同程度的瘙痒。其机制是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次用药时引发过敏反应。

2.解热镇痛类：像阿司匹林、对乙酰氨基酚等，也可导致荨麻疹发生。部分人服用这类药物后，免疫系统被激活，释放炎症介质，引起皮肤的过敏表现。

（三）感染因素

1.病毒感染：如病毒性上呼吸道感染，由病毒引起的感染可激活机体的免疫系统，导致炎症反应，进而诱发荨麻疹。例如，在患有病毒性感冒期间，部分患者会出现皮肤风团等荨麻疹症状。研究显示，病毒感染可通过多种途径影响机体的免疫平衡，促使肥大细胞等释放组胺等物质，引发皮肤病变。

2.细菌感染：细菌感染也可能引发荨麻疹，如链球菌感染引起的扁桃体炎等。细菌感染后，细菌产生的某些物质作为抗原，刺激机体产生免疫反应，导致荨麻疹的发生。

（四）吸入物因素

1.花粉：在花粉传播季节，空气中漂浮的花粉颗粒可被人体吸入，对于花粉过敏的人群，花粉作为过敏原进入机体后，可引起过敏反应，出现荨麻疹症状。例如，春季杨树、柳树花粉传播时，过敏性体质者接触后可能很快出现皮肤瘙痒、风团等表现。其机制是花粉中的蛋白质等成分被机体吸入后，引发IgE介导的过敏反应，导致肥大细胞脱颗粒。

2.尘螨：室内灰尘中的尘螨及其排泄物也是常见的吸入性过敏原。尘螨存在于被褥、枕头、沙发等家居环境中，过敏体质者吸入尘螨相关物质后，可诱发荨麻疹。长期处于有尘螨的环境中，机体不断接触尘螨过敏原，免疫系统持续被激活，容易引发反复发作的荨麻疹症状。

3.其他吸入物：如动物皮屑、真菌孢子等，也可能引起部分人群发生荨麻疹。例如，对宠物皮屑过敏的人，接触宠物后吸入皮屑可导致皮肤出现荨麻疹表现。

（五）接触物因素

1.化妆品：某些化妆品中的香料、防腐剂、重金属等成分可能引起接触性荨麻疹。例如，使用含有某些香料的化妆品后，接触部位的皮肤出现红斑、风团，伴有瘙痒。这是因为化妆品中的成分作为接触性过敏原，与皮肤接触后引发局部的过敏炎症反应。

2.金属制品：如镍、铬等金属，可通过直接接触皮肤引发过敏。佩戴含有镍的首饰后，接触部位的皮肤可能出现荨麻疹样改变，表现为局部红肿、风团等。其原理是金属离子作为半抗原与皮肤蛋白质结合，诱导机体产生免疫反应，导致皮肤炎症。

3.植物性接触物：某些植物，如毒葛、漆树等，接触后可引起接触性荨麻疹。这些植物中含有的刺激性成分接触皮肤后，可导致皮肤出现过敏反应，出现红斑、风团等症状。

（六）物理因素

1.机械性刺激：如搔抓、摩擦、压迫等机械性刺激可引起人工性荨麻疹，又称皮肤划痕症。当皮肤受到搔抓等机械刺激后，数分钟内局部出现线状风团，伴有瘙痒。其发生机制可能与机械刺激导致肥大细胞释放组胺等炎症介质有关。

2.冷热刺激：寒冷性荨麻疹是较常见的因冷刺激引发的荨麻疹类型，在接触冷空气、冷水或冷物后，暴露部位或接触部位的皮肤出现风团或水肿。而热性荨麻疹相对较少见，是在受热后皮肤出现红斑、风团等表现。寒冷或热的刺激可影响皮肤的血管反应和炎症介质释放，对于敏感个体可诱发荨麻疹。

3.日光照射：日光性荨麻疹是由日光照射引起的，皮肤暴露于日光下数分钟后，局部出现瘙痒、红斑、风团等症状。其发生与日光中的紫外线等照射引起皮肤细胞释放炎症介质有关，不同个体对日光的敏感程度不同，部分人更容易在日光照射后出现荨麻疹反应。

（七）精神因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素可能影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，导致免疫系统功能紊乱，从而诱发或加重荨麻疹。例如，一些长期处于高压力工作状态的人群，更容易出现荨麻疹反复发作的情况。精神因素通过影响神经递质的释放等多种途径，干扰机体的免疫平衡，使得肥大细胞等更易释放炎症介质，引发荨麻疹症状。

（八）内分泌因素

在一些特殊时期，如月经周期、妊娠等，内分泌变化可能影响荨麻疹的发生。例如，女性在月经前期，体内激素水平的波动可能导致荨麻疹症状加重。妊娠期间，孕妇的内分泌环境发生改变，也可能出现荨麻疹相关表现。内分泌因素通过影响机体的免疫功能和皮肤的生理状态等，对荨麻疹的发生发展产生影响。