怎么会得荨麻疹

荨麻疹的引发因素包括自身免疫因素、外界诱发因素及其他因素。自身免疫因素有内在自身免疫机制异常及与自身免疫性疾病关联；外界诱发因素包含食物（常见致敏食物、食物添加剂）、药物（常见致敏药物、药物引发特点）、感染（病毒、细菌、寄生虫感染）、环境（物理因素如寒冷、日光、摩擦压力，吸入物因素如花粉、尘螨、动物皮屑）；其他因素涉及精神因素（长期精神紧张等致免疫失调）、遗传因素（家族有患者易感性增加）、内分泌因素（特殊生理时期激素变化影响免疫致发病）。

一、自身免疫因素

（一）内在自身免疫机制

人体自身免疫系统出现异常时可能引发荨麻疹。例如，自身抗体可直接作用于肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的相关受体，导致这些细胞活化并释放组胺等炎症介质，从而引起皮肤风团、瘙痒等荨麻疹的典型症状。研究表明，自身免疫性荨麻疹在一些慢性荨麻疹患者中较为常见，这类患者体内存在针对IgE受体、IgE等的自身抗体。

（二）与自身免疫性疾病的关联

某些自身免疫性疾病可能增加荨麻疹的发病风险。比如，甲状腺疾病患者发生荨麻疹的概率可能高于正常人群。这是因为自身免疫性甲状腺疾病会影响机体的免疫平衡，进而可能引发皮肤的免疫反应导致荨麻疹。

二、外界诱发因素

（一）食物因素

1.常见致敏食物：一些食物是常见的荨麻疹诱因，如鱼虾、蟹、贝类等海鲜类食物，还有芒果、草莓等水果，以及牛奶、鸡蛋等蛋类和奶类食物。这些食物中的蛋白质等成分可能作为过敏原，进入人体后引发免疫反应，刺激机体释放组胺等物质，导致荨麻疹发作。例如，有研究显示，对鱼虾过敏的人群在食用相关食物后，短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。

2.食物添加剂：某些食物添加剂也可能引起荨麻疹。像防腐剂、色素、调味剂等，它们进入人体后可能作为外来物质刺激免疫系统，引发过敏反应导致荨麻疹。比如，一些含有亚硫酸盐的食物添加剂可能会诱发部分人的荨麻疹发作。

（二）药物因素

1.常见致敏药物：许多药物都可能引起荨麻疹，常见的有青霉素、头孢菌素等抗生素，解热镇痛药如阿司匹林等，还有血清制品、疫苗等。以青霉素为例，它作为一种常见的过敏原，使用后可能在数小时内或数天内引发荨麻疹，表现为皮肤出现红斑、风团，伴有不同程度的瘙痒。药物引起荨麻疹的机制主要是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触时引发免疫反应导致发病。

2.药物引发荨麻疹的特点：药物引起的荨麻疹可能有不同的表现形式，有的是在用药后迅速出现症状，有的可能在用药一段时间后才逐渐显现。而且不同药物引发的荨麻疹严重程度也有所不同，有的可能只是轻微的皮肤风团，有的则可能出现严重的过敏反应，如伴有呼吸困难、血压下降等症状。

（三）感染因素

1.病毒感染：多种病毒感染可诱发荨麻疹。例如，病毒性上呼吸道感染，如由柯萨奇病毒、EB病毒等引起的感染，可能导致机体免疫功能紊乱，进而引发荨麻疹。研究发现，在病毒性感冒患者中，部分人会出现荨麻疹样皮疹。病毒感染引发荨麻疹的机制可能是病毒作为病原体刺激机体免疫系统，导致炎症介质释放，引起皮肤血管通透性增加，出现荨麻疹表现。

2.细菌感染：细菌感染也是荨麻疹的诱因之一。像金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染，可通过释放毒素等方式影响机体的免疫状态，从而引发荨麻疹。例如，皮肤软组织的细菌感染可能导致局部出现荨麻疹样皮损，同时伴有发热、局部红肿等炎症表现。细菌感染引发荨麻疹的过程中，细菌产生的毒素等物质会激活免疫细胞，促使组胺等炎症介质释放，导致皮肤出现荨麻疹症状。

3.寄生虫感染：某些寄生虫感染也可能与荨麻疹的发生有关。比如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染，或者疥螨等皮肤寄生虫感染。寄生虫在体内或体表引发免疫反应，导致机体释放组胺等物质，进而引起荨麻疹。例如，疥螨感染可能导致皮肤出现瘙痒性风团样皮疹，与荨麻疹的表现有相似之处。

（四）环境因素

1.物理因素

寒冷刺激：寒冷性荨麻疹较为常见，当皮肤暴露在寒冷环境中时，如接触冷水、冷风等，局部皮肤可能在数分钟内出现风团、红斑，伴有瘙痒感。这是因为寒冷刺激导致皮肤血管收缩，随后扩张，通透性增加，引发炎症反应。不同个体对寒冷刺激的耐受程度不同，一些人可能在较低温度下就容易发生寒冷性荨麻疹。

日光照射：日光性荨麻疹是由于皮肤暴露于日光下引起的。紫外线等日光中的光线可能导致皮肤中的某些物质发生变化，刺激机体产生免疫反应，引发荨麻疹。一般在日晒后数分钟至数小时内，暴露部位出现风团、红斑，伴有瘙痒或灼痛等症状。

摩擦与压力：摩擦性荨麻疹可因皮肤受到摩擦、压力等机械刺激而引发，如紧束的腰带、紧身衣物长时间摩擦皮肤，或长时间行走、站立导致局部皮肤受压后出现风团、红斑。压力性荨麻疹则是在皮肤受到压力后一段时间出现局部肿胀、风团等表现。其机制可能是机械刺激导致皮肤中的肥大细胞等活化，释放组胺等炎症介质，引起皮肤血管通透性改变。

2.吸入物因素：空气中的一些吸入物也可能诱发荨麻疹。例如花粉、尘螨、动物皮屑等。花粉是常见的吸入性过敏原，在花粉传播季节，接触花粉后可能引起呼吸道黏膜和皮肤的过敏反应，出现荨麻疹样皮疹，表现为皮肤瘙痒、风团等。尘螨在室内环境中较为常见，当人体吸入尘螨的排泄物等物质后，可能引发过敏反应导致荨麻疹。动物皮屑如猫、狗的皮屑，也可能成为过敏原，引起部分人的荨麻疹发作。

三、其他因素

（一）精神因素

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，导致免疫功能失调，从而增加荨麻疹的发病风险。例如，一些工作压力大、长期处于紧张状态的人群，患慢性荨麻疹的概率可能相对较高。精神因素引发荨麻疹的具体机制可能与神经递质的释放改变有关，神经递质的变化会影响免疫系统的功能，进而导致荨麻疹的发生。

（二）遗传因素

遗传在荨麻疹的发病中也起到一定作用。有研究表明，如果家族中有荨麻疹患者，那么个体患荨麻疹的遗传易感性可能增加。某些基因的突变或多态性可能与荨麻疹的易感性相关，这些基因可能影响机体的免疫反应、皮肤屏障功能等方面，从而使个体更容易受到各种诱发因素的影响而发生荨麻疹。例如，一些与免疫调节相关的基因的遗传变异可能导致机体对过敏原的反应过度，引发荨麻疹。

（三）内分泌因素

内分泌变化也可能与荨麻疹的发生有关。比如，女性在月经周期、妊娠期或更年期等特殊生理时期，体内激素水平发生变化，可能影响机体的免疫状态，从而增加荨麻疹的发病风险。在妊娠期，由于激素水平的改变和免疫功能的调整，部分孕妇可能出现妊娠性荨麻疹。内分泌因素影响荨麻疹的机制可能涉及激素对免疫细胞的调节作用，激素水平的变化会影响免疫细胞的活性和炎症介质的释放，进而导致荨麻疹的发生。