扁桃体肿大的三度划分包括Ⅰ度肿大、Ⅱ度肿大、Ⅲ度肿大等。
1、Ⅰ度肿大
扁桃体肿大未超过舌腭弓,即仅位于咽腭弓与舌腭弓之间,未遮挡咽腔,通常无明显症状,多在体检或偶然检查时发现,一般无需特殊处理。
2、Ⅱ度肿大
扁桃体肿大超过舌腭弓但未达到咽后壁中线,即介于舌腭弓与咽后壁中线之间,可能伴随咽干、异物感或轻度吞咽不适,需关注是否合并感染或影响呼吸。
3、Ⅲ度肿大
扁桃体肿大达到或超过咽后壁中线,严重者两侧扁桃体几乎相触,完全遮挡咽腔,常导致呼吸、吞咽困难,睡眠时出现打鼾、张口呼吸,甚至引发睡眠呼吸暂停,需及时干预。
扁桃体肿大程度与感染频率、并发症风险密切相关,若出现反复发热、咽痛、呼吸暂停或生长发育迟缓,需及时就医评估是否需手术切除。儿童长期张口呼吸可能影响面部发育,家长应密切观察并定期随访。