舌苔厚腻可能由饮食因素、情志失调、感受外邪、脾胃虚弱等原因导致。
1.饮食因素
长期过食肥甘厚味、辛辣油腻食物，或暴饮暴食，超出脾胃运化能力，食物在体内停滞，聚湿生痰，上泛于舌，形成厚腻苔。
2.情志失调
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，影响肝的疏泄功能，肝郁横逆犯脾，致脾胃运化失常，水湿内生，进而出现舌苔厚腻。
3.感受外邪
久居潮湿环境，或气候潮湿时，人体易感受湿邪。湿邪侵袭人体，困阻脾胃，影响气机升降和水液代谢，导致舌苔厚腻。如果湿邪与热邪结合，形成湿热，还可见黄腻苔。
4.脾胃虚弱
先天禀赋不足或后天饮食不节、久病等，损伤脾胃功能，使其运化水湿能力减弱，水湿内停，凝聚于舌面，出现舌苔厚腻，常伴腹胀、便溏等症状。
此外，胃肠疾病如胃炎、肠炎，肝胆疾病如胆囊炎、肝炎等，会影响消化功能和体内气机运行，引发水湿代谢紊乱，出现舌苔厚腻表现。
